Complement-dependent cytotoxic crossmatchおよびFlow cytometric crossmatchの結果の乖離についての検討 補体結合性HLA抗体の検出

摘要

臟器移植では,移植にdonor specific alloantibody (DSA)の有無を確認することが抗体関連型拒絶反応 antibody-mediated rejection (AMR)を回避すなしとに つながるため，このDSAを検出する検査精度および 感度が重要になる。現在，臓器移植ネットワークでは，リンパ球クロス マッチ検査のT cellが陰性であれば移植は可能とされ ている。しかし,complement-dependent cytotoxic crossmatch test (CDC-XM)のT cellが陰性であつてもflow cytometry crossmatch test (FCXM)のT cellが陽性あ るいは，ドナーリンバ球を使用しないpanel reactive antibody (PRA)法でHLA Class I抗体のDSAが陽性の症例も存在する。