外傷既往の固定内斜視に対する上直筋外直筋全筋腹道糸結繋法を施行した1例

摘要

76歳女性が左眼の固定内斜視と診断された。 幼少時に左眼を木の枝で突いたという。 視力は右1.0,左手動弁であった。CTと磁気共鳴画像検査(MRI)では.外直筋は下方に,内直軌ま鼻側に偏位し,眼球後部が筋円錐の外に脱臼していた。 眼球運動は全方向に不能であった。これに対し.上直筋と外直筋の筋腹に通糸結術を行い両直筋を縫着した。 術後のCTとMRlでは外直筋に上方に,上直筋は耳側に偏位し,眼球後部の筋円錐外への脱臼は改善していた。 眼球運動は軽度ではあるが可能になった。