軽微な外力による非穿通性総頸動脈損傷の1例

摘要

血腫形成を伴う出血を来す総頸動脈損傷の多くは穿通性であり，非穿通性の損 傷はほとんど報告がない.今回，われわれは軽微な外力により急激な血腫形成を来した非穿通性総頸動脈損傷例を経験したので報告する.症例は35歳男性.空手 の練習中に相手の弱い突きが下顎に当たり，急激な頸部腫脹と疼痛を認めたため 当院を受診した.経鼻内視鏡検査にて血腫による気道狭窄が確認され，気管切開 を施行した.その後，頸部造影CTにて総頸動脈より活動性の出血を認め，血腫 除去と止血術を施行した.術中は総頸動脈に約2cmの裂創を認め，これを縫合 止血した.術後は四肢麻痺などの合併症を認めず経過良好であり.術後22日で退 院した.