「第116回日本耳鼻咽喉科学会総会臨床セミナ一」経鼻内視鏡頭蓋底手術の進歩

摘要

内視鏡手術の進歩に伴い，経鼻内視鏡頭蓋底手術(endoscopic endonasal skull base surgery: EESS)が普及しつつあり，低侵襲でかつ良好な治療成績が報告 されている.EESSの主な対象は，下垂体腺腫，ラトケ嚢胞，頭蓋咽頭腫，髄膜腫，脊索腫，副鼻腔腫瘍，嗅神経芽細胞腫など，正中近傍の頭蓋底疾患である.EESSの背景を経鼻内視鏡手術の歴史から学び，開頭術とは異なる手術アブロー千を理解するため，鼻?副鼻腔を含めた頭蓋底外科解剖を習得することが重要である.今後EESSを発展させるために，さらに高性能の内視鏡や新たな手術器具の開発が必要であり，術精度向上と不測な事態への対応力を上げるため，耳鼻咽喉科と密接な連携が重要である.