大動脈弓部置換兼大動脈弁置換を施行した 大動脈高度石灰化の血液透析患者の1例

摘要

長期血液透析患者における心血管 系の疾患のリスクは高く，導入患者において心血 管系疾患の経過観察は肝要である.しかし長期血 液透析患者に多くみられる，高度に石灰化した大動脈病変を有する弁膜症や大動脈瘤の場合，通常の術式では塞栓?剥離?動脈壁の損傷や吻合困難 をきたす危険性があり，術式や送血部位の選択. 縫合など，さまざまな点に注意が必要となる.今 回われわれは，長期血液透析患者で大動脈の石灰 化が高度な大動脈弓部瘤と大動脈弁狭窄に対し， 弓部置換と弁置換の同時手術を行い安全に施行し えた症例を経験した.