小指屈筋腱腱鞘滑膜に生じたへモジデリン沈着性滑膜炎の1例

摘要

2010年12月初旬，左小指中手指節（MP) 関節掌側の腫瘤に気づいた.その後1力月で近位指節間 (PIP)関節掌側にも腫瘤を触知するようになり，腫脹 と軽い疼痛を伴うようになった.さらに，左小指遠位指 節間（DIP)関節の完全伸展ができなくなつたため， 2011年1月中旬に当科を初診した.入院時身体所見：発熱はなく ，ほかの全身的所見にも特記すべき異常は認められなかった.触診上，左小指局 所に熱感や発赤はなく , PIP関節掌側に径3mmの腫瘤 二つと，MP関節掌側に径6mmの腫瘤を触知した.腫 瘤はいずれも弾性軟で，境界明瞭，軽い圧痛を伴ってい た.また，屈筋腱の動きに合わせての可動性は:なく，動 脈性拍動もなかった.MP関節，PIP関節，およびDIP 関節に自動運動における軽度屈曲制限がみられ，DIP 関節には-10°の他動的伸展制限もみられた.