噴門直下の胃GISTに対し非穿孔式内視鏡的胃壁内反切除術を 施行した1例

摘要

近年の積極的な腹腔鏡の導入に伴いgastro intestinal stromal tumor (GIST)を含む胄粘月吳 下腫瘍(gastric submucosal tumor ： SMT)に対 しては自動縫合器を用いた楔状切除(wedge resection)による腹腔鏡下胃局所切除術が一般 的となってきた。しかし，この方法では必要以上 に胃壁を切除する可能性や病変が噴門部?幽門部 に近接する場合の術後合併症として胃変形や狭 窄?通過障害などが懸念される。