肝硬変合併肝細胞癌に対する肝葉切除

摘要

肝葉切除，特に右葉切除（右2区域切除）の肝実質切除率は60％前後になることが多いので，肝硬変症例に施行される機会は少ない。 肝実質切除率と肝機能からみたmajor hepatic resectionの我々の施設での適応基準は，ICG15分停滞率10％以下では切除率60％までで，それを超える場合は術前門脈枝塞栓術（PVE）を行い，予定残肝の肥大を待ってから手術を行っている。