上部消化管穿孔に対する外科治療

摘要

上部消化管穿孔としては食道穿孔，胃穿孔， 十二指腸穿孔，小腸穿孔があげられる。このうち，胃·十二指腸穿孔の頻度がもっとも高く，山本らによるとその原因としては消化性潰瘍が82%,胃癌穿孔がこれにつぐとされている。また，内視鏡時の穿孔や内視鏡的切除(内視鏡的粘膜切除術；EMR,内視鏡的粘膜下層切開術；ESD) などに関連した医原性穿孔なども認められる。