腹腔鏡下噴門側胃切除術におけるリンパ節郭清-脾動脈周囲の術野展開～後腹膜からの膵剝離法-

摘要

近年，内視鏡診断技術の進歩に伴って上部早期胃癌の発見率が向上し，噴門領域の外科切除例が増加してきた。また，噴門病変に対する内視鏡的切除の普及により，噴門領域の追加外科切除を要する症例も増加傾向にある。このような状況のなかで，腹腔鏡下幽門側胃切除術の手技に習熟した外科医にとって，これら上部胃癌に対する腹腔鏡下手術の攻略が次の課題となつてきた。本稿では腹腔鏡下噴門側胃切除術