高齢者と栄養-いきいきと生きるために（老年医学の立場から）-

摘要

卨齢者，特に75歳以上の後期高齢者は，一見健康そ うに見えても多くの老年症候群（高齢者に高頻度で起 こりうる症状）や慢性疾患を抱えている場合が少なく ない.栄養管理には栄養過多が問題とされる場合と栄 養不良が問題とされる場合がある.前者は近年，糖尿 病，肥満，高血圧などの生活習慣病との関係で注目さ れている.しかし，後期高齢者においては，生命予後 を考えた場合，肥満や栄養過多よりも，やせや栄養不 良の評価，対策が重要である.栄養摂取不足により低 栄養状態に陥った高齢者では，免疫能の低下を伴い， 感染症を引き起こしゃすいことが言われている.また 主要疾患の治癒を遅らせ，合併症を容易に引き起こす ことが知られている.そのため，低栄養状態を把握し， 高齢者に適切な栄養管理を行うことは，疾病予防， quality of life (QOL)向上につながり重要であると 思われる.さらに，高齢者の低栄養は，疾病予防以外 の重要事項として「フレイル（虚弱）」と「サルコぺ ニァ」の問題が存在する.