小布施見にマラソンにおける熱射病の1例

摘要

生来健康な27歳女性。週3回勤務後に夜間ランニング約8km/40分の運動習慣。フルマラソン完 走歴1回（3時間30分）、前年本大会にも出場し完走。前日までの体調に問題はなかったが睡眠は約3時 間。2015年7月19日は台風通過直後の蒸し暑い気候（6:00気温22°C湿度89% WBGT 22°C)で梅雨明 け。半袖シャツとメディカルランナー用の薄いビブス、短パンで6:00後方からスタート。キロ 5分30秒 走。人が減った10km地点6:55頃（WBGT 22°C)から徐々にペースを上げキロ5分走。堤防上コースが始ま る16km地点7:25頃（WBGT 23°C)から次週の陸上大会に向けキロ 4分40秒にぺ一スを上げた。ここまで全 給水所（15力所）でコップの水を二個取り、1つは飲水、1つは体にかけた。7:39頃（WBGT 23°C) 19km地 点堤防土手からふらつきながら2m転落。目前の救護所に「人が倒れている！」と連絡あり、医師1名、 看護師3名、保健師1名が救急セットとAEDを持ち駆けつけた。ランナー数名と体を引き上げシート上に 寝かせた。顔面口唇チアノーゼ、熱感なく全身発汗と四肢冷感。名前を尋ねると小声で答えるもよく聞 き取れず。意識を失いかけ一時的に眼球上転し朦朧。7:44 (WBGT 23°C)救急車要請。さらに大声で呼 びかけると開眼し意識を取り戻し、起き上がって動こうとして抵抗。OS-1~Rを飲ませようとしたが数口 のみ。脈触知するも血圧測定不能。