ДИНАМИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ ВЗАИМОСВЯЗИ ПАРАМЕТРОВ ПРЕДНАГРУЗКИ СЕРДЦА - ВЕНОЗНОГО ВОЗВРАТА И ЦЕНТРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ

摘要

В острых экспериментах, выполненных на кошках, с применением оригинального методического приема - автоматического управления венозным возвратом крови к сердцу по полым венам с помощью автоматизированного изменения объема циркулирующей крови - по методу обратной связи впервые экспериментально измерены и проанализированы динамические (проявляющиеся при развитии реакции системы кровообращения, а не при ее стабильном, установившемся во времени состоянии) компоненты взаимосвязи параметров преднагрузки сердца - венозного возврата и центрального венозного давления. В работе выдвинуты и обоснованы следующие положения: 1) показана большая степень участия в развитии переходного процесса системного кровообращения пассивной (биомеханическая растяжимость) нежели активной (активная миогенная составляющая) компоненты емкостной функции малого круга по сравнению с большим; 2) выявлена ведущая роль притока крови к сердцу в формировании сдвигов центрального давления непосредственно во время развития прессорных изменений кровообращения, вызванных введением норадреналина, причем доказан линейный характер этой связи непосредственно во время развития сердечно-сосудистого сдвига; 3) экспериментально измерены и математически проанализированы динамические характеристики связи центрального венозного давления и венозного возврата при переходных процессах системного кровообращения, вызываемых сдвигами объема циркулирующей крови. Показано, что динамические компоненты связи потоков крови по полым венам по величине вклада в механизм развития сдвига системного кровообращения могут превосходить по вкладу в результирующие сдвиги гемодинамики известные ранее статические аппроксимации и этот вклад тем значительней, чем быстрее скорость изменения исследованных нами параметров кровообращения.