子宮頸癌Ib2-IIIb期に対する術前化学療法 手術(NAC-S)とConcurrent Chemoradiation (CCRT)の比較

摘要

局所進行子宮頸癌(Ib2-Ib期)に対する治療法は国や医療施設により異なり,本邦では主治療として手術が選択されることが多い。 今回, 2001-2005年に当院で初回治療を行った子宮頸癌Ib2-Ⅲb期を対象にNACとCCRTの治療成績を後方視的に検討した.NACの奏効率は12/19 (63%)であり,手術完遂率は16/19(84%)であった.CCRTのCDDP投与完遂率は20/27 (74%)であった。 骨盤内制御率はNAC-S群で17/19 (89%),CCRT群で25/26(96%),PAN再発を含めた骨盤外再発は各々7/19 (37%),7/26 (27%)と有意差を認めなかった。 3年PFSやOSについてはCCRTが有効な傾向を示したが有意差は示されなかった.CCRT群は有意に高齢であり,進行した症例が多いにもかかわらず治療成績に有意差を認めず,CCRTの有用性が示唆された。