バイパス術と化学療法にて長期生存中の進行胃癌の3例

摘要

症例1：2004年4月に手術（T4（膵），N2，P0，CY0）。 Sq1＋DOC（40mg/m2/dayl：3w）を23コース。 second－lineとしてCPT－11を10コース施行。 病変はPDであるが生存中（36か月）。 症例2：2004年11月に手術（T4（月琴），N3，P0，CY0）。 S－1を2コース，PTX（120mg/m2/day1：3w）を9コース，続いてCPT，11（125mg/m2/dayl：2w）を15コース施行。 PS低下にて現在は化学療法なし（29か月）。 症例3：2005年8月に腹腔鏡検査てst-lap）でCY1。 S－1＋PTX（12Omg/m2/day1：3w）を5コース施行。 second－lookst－lapはCYOであったので2005年'2月に手術。 P1，T4（膵）でBP術施行。 S－1＋PTX継続。 18コース施行後，現在CPT－11によるsecond-line治療中（20か月）。 まとめ：BP術とS－1を含む化学療法にて長期生存中の症例を報告した。BP術では，経口摂取の回復によるQOLの向上とS-1を用いた化学療法の早期の開始が重要である。