肝細胞癌との鑑別が困難であった限局性結節性過形成（FNH)の1例

摘要

?症例は59歳，男性。アルコール性肝障害にて治療歴があり，当院受診3年前より禁酒していた。人間ドックの腹部ェ コ一にて肝腫瘤の指摘あり，2011年3月精査加療目的で当院紹介となった。肝障害度A, HBs-Ag (-), HCV-Ab (-),腫 瘍マーカーは正常範囲内であった。腹部CTで肝S7に単発の25 mm大の腫瘤を認め，dynamic CTでは早期相で濃染，後期 相でwash outされた。MRIではT1強調画像，T2強調画像ともにhigh intensityであり，EOB-MRI肝細胞相で造影効果を 認めた。肝細胞癌（HCC)として典型的な画像所見ではなかったが，結節性限局性過形成（FNH)などの良性腫瘍としても 典型的な所見でなぐ臨床的に高分化型HCCを否定できず，2011年5月肝S7部分切除術を施行した。病理組織学的検査で FNHの診断となった。