肝動脈·門脈合併切除再建により根治切除し得た肝門部胆管癌の1例

摘要

肝門部胆管癌の根治切除における肝動脈·門脈合併切除再建の適応や意義については，いまだ意見の分かれるところである。肝動脈·門脈合併切除再建により根治し得た肝門部胆管癌の1例を報告する。症例は57歳，女性。卵巣囊腫の経過観察中に肝機能障害を認め，肝門部胆管癌の診断にて当科を受診した。精査にて肝動脈·門脈合併切除再建を要するものの，切除可能と診断し，肝左葉·尾状葉切除，肝動脈·門脈合併切除再建，リンパ節郭清，右肝管空腸吻合を施行した。門脈は摘出肝の肝静脈を用いて再建した。術後経過良好で第20病日に退院となり，術後8か月経過した現在無再発生存中である。