Lower extremity deep vein thrombosis - Diagnostic algorithm [Stufendiagnostik der Becken- und Beinvenenthrombose]

摘要

Die tiefe Beinvenenthrombose ist ein haufiges Krankheitsbild mit einer Inzidenz von etwa 1/1000 Personen pro Jahr. Die Lungenembolie ist in der Akutphase eine potenziell lebensbedrohli-che Komplikation. Eine iibersehene Thrombose bedeutet daher eine besondere Gefahrdung. Dabei ist nicht nur das Risiko fur eine Lungenembolie in der Akutphase erhoht, sondern auch das Risiko fur eine Thromboseprogression und die Entwick-lung schwerwiegender Spatfolgen im Sinne eines postthrombotischen Syndroms. Bei jedem klini-schen Thromboseverdacht muss eine unmittelba-re Diagnostik erfolgen, ura eine Thrombose aus-zuschlieften oder zu bestatigen. Klinische Be-schwerden und Symptome sind nicht ausrei-chend, denn nur in etwa 10-20% der Falle mit entsprechendem Verdacht bestatigt sich die Diagnose [2]. Um eine tiefe Venenthrombose (TVT) nicht zu iibersehen und andererseits eine ,,Uber-therapie" zu vermeiden, ist ein Diagnosealgorith-mus notig, der grofStmogliche Sicherheit bietet.