Anorectal diseases: An update [Neues zur Therapie anorektaler Erkrankungen]

摘要

Hamorrhoidalleiden: Bei der doppler-gesteuerten Harnorrhoidenarterienligatur (DGHAL) kann durch eine technische Weiter-entwicklung gleichzeitig eine rektoanale Raf-fung (RAR) durchgefuhrt werden. Dadurch sol-len sich auch Prolapssymptome verbessern. Inkontinenz: Erste Ergebnisse einer Studie mit amplitudenmodulierter Mittelfrequenz-Stimulation, Training von zentraler neuronaler Kontrolle mit EMG-getriggerter Stimulation und EMG-Biofeedback ("triple target treatment", 3T) sprechen fur eine Effektivitat von Biofeedback/Elektrostimulation bei Inkontinenz. Die Sakralnervenstimulation hat sich auch bei Patienten mit Sphinkterdefekt oder Pudendus-Neuropathie als wirksam erwiesen. Durch Stimulation des peripheren Nervus tibi-alis posterior, der wie der Nervus pudendus aus der Sakralnervenwurzel S2 und S3 ent-springt, konnte die anale Kontinenz verbes-sertwerden.