Significance of sleep quality for the patient with chronic pain

摘要

Der erholsame Schlaf und Schlafentzug haben eine herausragende Bedeutung fur chronisch schmerz-kranke Patienten in ihrer Therapie [7]. Ein hoher Anteil der betroffenen Patienten klagt uber Tages-miidigkeit in Verbindung mit der Aufhebung des naturlichen Schlafrhythmus (Schlafarchitektur). Die Praxis zeigt, dass die verschiedenen Schmerz-formen sich unterschiedlich auf die Schlafqualitat auswirken. Bekannt ist die Nachbetonung neuro-pathischer Schmerzformen. Erheblichen Einfluss auf den erholsamen Schlaf nimmt die weitere Ko-morbiditat: kardiovaskulare, urologische, psychia-trische Krankheiten, unter den letzteren vor allem depressive Storungen. Weiterhin besteht die Mog-lichkeit, dass Patienten neben der Komorbiditat unter eigenstandigen Formen von Schlafstorungen leiden. Die Praxis zeigt, dass der gestorte Schlaf wesentlicher Ausdruck einer chronischen Schmerzerkrankung ist und diese haufig begleitet. Die ersten Befragungen zur Schlafqualitat von chronischen Schmerzpatienten in Deutschland (siehe unten) unterstreichen die Praxisrelevanz der wechselseitigen Beziehung von Schmerzchronifi-zierung und Schlafqualitat und geben Hinweise fur eine Verbesserung therapeutischer Moglichkeiten.