83-year old abdominal mass after coronary stent implantation [83-j?hriger Patient mit Raumforderung im Unterbauch nach koronarer Stentimplantation]

摘要

Ein 83-jahriger Patient in deutlich reduziertem Allgemeinzustand wurde aus einer auswartigen Kiinik in die Notaufnahme verlegt. Seit einer interventionellen, koronaren Stentimplantation 3 Tage zuvor bestand eine zunehmende Schwellung im rechten Unterbauch. Diese war prall zu fasten und bei Druck leicht verschieblich (Abb.1A). Nach der Stentimplantation war eine dop-pelte Plattchenhemmung zur Prophylaxe einer Stentthrombose angesetzt worden (der Hamoglo-binwert war vor der Stentimplantation 8,5mmol/l). Bei Aufnahme war der Patient nicht dyspnoisch. Die relevanten Laborparameter zeigt Abb.1B (Laborwerte). Nachdem die sonogra-phische Untersuchung den Befund nicht vollstandig darstellen konnte, wurde eine Computertomo-graphie (CT) zur Abbildung der vorliegenden Verha ltnisse durchgefuhrt ( Abb.1C/D).