One-Year Assessment of the German Emergency Paramedics Activities in an Urban EMS Setting Performance, Complications and Outcome of Medical Procedures

摘要

Zusammenfassung Die Ergebnisse einer strukturierten QM-Auswertung von Indikationsstellung, Durchfuhrung und Outcome sollten nach Hinweisen auf Chancen und Gefahren heilkundlicher Ma ss nahmen (HM) durch Notfallsanitater (NFS) untersucht werden. Es fand eine Bewertung aller in 2015 freiwillig gemeldeter heilkundlicher Ma ss nahmen (HM) durch Notfallsanitater (NFS), die uber die Vorgaben fur Rettungsassistenten hinausgingen, statt. Die retrospektive Auswertung wurde im Rahmen eines bestehenden QM-Systems durchgefuhrt. Es wurden 43 Einsatze mit HM durch NFS gemeldet; davon 36/43 (84%) ohne Notarzt; 38/43 (88%) mit korrekter Indikationsstellung; 38/43 (88%) mit fehlerfreier und 39/43 (91%) mit erfolgreicher Durchfuhrung; bei 26/43 (60%) entsprach die Dokumentation den geforderten Anspruchen; unerwunschte spezifische Reaktionen wurden nicht identifiziert. Haufigste HM war die Analgesie 14/43 (33%). Die Mortalitat innerhalb eines Tages betrug 1/43 (2%), innerhalb von 30 Tagen 3/43 (7%). Der Umgang der NFS mit HM war durchweg verantwortungsvoll. Die gemeldeten HM dienten selten der Abwehr von Lebensgefahr. Viele erlernte Ausbildungsinhalte wurden nicht angewendet bzw. gemeldet. Mit HM durch NFS konnen Gefahrdungen verbunden sein. Vor Einfuhrungen von Vorgaben fur bestimmte Ausbildungsinhalte von NFS waren vorherige Schulungen sinnvoll. Eine Verbesserung der Patientenversorgung mit HM durch NFS konnte in bestimmten notfallmedizinischen Situationen auch ohne gleichzeitigen Notarzteinsatz moglich sein. Eine Aussage uber die Sicherheit lassen unsere Ergebnisse nicht zu.