Risiko auch bei vorzeitiggm Ende der Antikoagulation genng

摘要

Patienten, die einen medikamentenfrei-setzenden Koronarstent (Drug Eluting Stent, DES) bekommen haben, miissen fiir langere Zeit antikoaguliert werden, um die Bildung eines Blutgerinnsels in dem mit dem Stent versorgten GefafS zu verhindern. Die Leitlinien der amerikani-schen und europaischen Fachgesellschaf-ten empfehlen die duale Plattchenaggre-gationshemmung (DAPT) aus Azetylsali-zylsaure und einem Thienopyridin wie Clopidogrel iiber einen Zeitraum von bis zu 12 Monaten. Einige Patienten halten diese Fristen aber aus unterschiedlichen Griinden nicht ein und unterbrechen die Thromboprophylaxe beziehungsweise beenden sie vorzeitig. Damit gehen diese Patienten ein erhohtes Risiko fiir Stent-thrombosen ein. Auf der anderen Seite steigt bei einer la nger andauernden platt-chenhemmenden Therapie die Gefahr von Blutungskomplikationen.