Myeloproliferatieve ziekten bij kleine huisdieren

摘要

Myeloproliferatieve ziekten of het myeloproliferatief syndroom (MPS) zijn zeldzame aandoeningen die ontstaan door tumorale ontaarding van myeloide precursorcellen in het beenmerg. Dit in tegenstelling tot de lymfoproliferatieve ziekten die ontstaan uit lymfoide precursorcellen. Bij honden zijn geen duidelijke etiologische factoren voor MPS bekend, terwijl infectie door het leukemievirus een belangrijke rol speelt bij katten. MPS wordt onderverdeeld in acute myeloide leukemie (AML), chronische myeloide leukemie (CML) en het myelodysplastisch syndroom (MDS). Voor de verdere classificatie baseert men zich tegenwoordig in de diergeneeskunde vooral op de humane criteria, voorgesteld door de 'French-American-British Cooperative Group'. De symptomen van MPS zijn niet pathognomonisch en zijn het gevolg van begeleidende cytopenie(en). De diagnose van MPS gebeurt op basis van de uitsluiting van andere differentiaaldiagnosen en de cytomorfologische evaluatie van bloed- en beenmergstalen, eventueel aangevuld met immunohistochemie en immunofenotypering. De behandeling van MPS bestaat uit een symptomatische therapie al dan niet gecombineerd met chemotherapie. De prognose van AML is zeer slecht terwijl het verloop van CML en MDS meer chronisch is met een gereserveerde prognose.