Wundinfektionen durch methicillinresistente Staphylococcusspp. bei Kleintieren und Pferden: klinische Bedeutung, Therapie und Prophylaxe

摘要

In den vergangenen Jahrzehnten erlangten verschiedene Populationen von Staphylococcussp. multiple Resistenzen durch die Akkumulation vielfaltiger Resistenzdeterminanten. Heutzutage besitzen Infektionen durch methicillinresistente Staphylococcussp. (MRS) weltweit sowohl in der Humanmedizin als auch in zunehmendem Masse in Veterinarmedizin grosse klinische Relevanz. Seit den frühen siebziger Jahren sind MRS-Infektionen bei Tieren bekannt. In den letzten Jahren kam es jedoch zu einem deutlichen Anstiegderartiger Berichte. Insbesondere bei Kleintieren und Pferden treten Infektionen durch MRS auf, und zwar vorrangig in Zusammenhang mit nosokomialen Wundinfektionen. Die eindeutige Diagnose einer Infektion mit MRS bereitet zwar heute keine Probleme mehr,doch sind einige wesentliche Punkte zu beachten,weshalb nur erfahrene Diagnostiker mit dieser Thematik beauftragt werden sollten. Die Therapie erfolgt nach Auswertung des Antibiogramms (unabhangig vom Antibiogramm sind alle ss-Lactame als resistent einzustufen) und wenn moglich lokal. Auch die Frage nach dem Zoonosecharakter animaler MRS und den damit verbunden Problembereichen (Hygienemanagement, Haftungsfragen, Sorgfaltspflichten, Einsatz humaner Reservewirkstoffe) tritt zunehmend in den Fokus der offentlichen Wahrnehmung.