Anwendung eines Ilizarov-Ringfixateurs zur Behandlung einer Komplikation nach offener Karpalgelenksabschliffverletzung mit Luxation bei einem Hund

摘要

Gegenstand und Ziel: Versorgung einer Komplikation nach offener Karpalgelenksabschliffverletzung und Luxation mit einem modifizierten Ilizarov-Ringfixateur. Material und Methode: Fallbericht einer 14 Monate alten Kuvasz-Hündin. Ergebnisse: Nach Erstversorgung mittels eines bilateralen, uniplanaren (Typ II) Fixa-teur externe kam es zu einer Komplikation mit Bruch der Bohrdrahte und Fraktur der Metakarpalia. Dadurch hatte sich das Implantat gelockert, das Karpalgelenk war instabil und es bestand eineeitrige Sekretion aus der Wunde mit Gelenkinfektion. Durch erneute Versorgung mithilfe eines speziell konfigurierten Ilizarov-Ringfixateurs war es moglich, die infizierte Abschliffverletzung zur Abheilung zu bringen, das Karpalgelenk zu stabilisieren undgleichzeitig die frakturierten Metakarpalknochen zu entlasten. Nach Abheilung der Infektion, beginnender Durchbauung des Karpalgelenks und Ausheilung der Metakarpalfrakturen wurde die Belastung der Gliedmaoe graduell gesteigert. Nach insgesamt etwa sieben Monaten war die ungestorte Funktion der Vordergliedmasse wiederhergestellt und auch nach einem weiteren Jahr zeigte die Hündin eine gute Belastung der Gliedmaoe. Schlussfolgerung: Der Fall zeigt, dass der in dieser Modifikation angebrachte Ilizarov-Ringfixateur für die Versorgung der hier vorliegenden Komplikation nach Karpal-gelenksverletzung geeignet war. Klinische Relevanz: Die Modifikation der Anbringung des Ilizarov-Fixa-teur stellt eine Moglichkeit zur Erhaltung der Gliedmasse bei komplizierten Verletzungen des distalen Abschnitts der Vordergliedmasse dar.