BACKGROUND: Leukocytosis has been associated with thrombosis and mortality in cancer patients. We explored the association of leukocytosis with venous thromboembolism (VTE) and early mortality in cancer patients initiating chemotherapy. METHODS: Data from a prospective, multicenter observational study of treatment-related complications in 4,405 ambulatory cancer patients initiating chemotherapy was used for this analysis. The association of leukocytosis, VTE and mortality during the course of chemotherapy was evaluated in univariate and multivariate analysis. RESULTS: Ninety-three patients (2.1%) developed VTE and 134 (3%) died over a median follow up of 75 days (range 0-384). Of 4391 patients with available baseline white blood cell (WBC) count, 561 (12.8%) had elevated pretreatment leukocyte counts, defined as WBC > 11 x 10(9) cells/L. VTE occurred in 25 of 561 patients (4.5%) with baseline leukocytosis compared to 68 of 3830 (1.8%) with WBC 展开▼
机译：背景：白细胞增多症与癌症患者的血栓形成和死亡率相关。我们探讨了白细胞增多与静脉血栓栓塞（VTE）和开始化疗的癌症患者的早期死亡率之间的关系。方法：采用前瞻性，多中心，观察性研究方法对4 405例开始化疗的门诊癌症患者进行治疗相关并发症的数据进行分析。在单因素和多因素分析中评估了化疗过程中白细胞增多，VTE和死亡率之间的关系。结果：93名患者（2.1％）发生了VTE，134名患者（3％）在75天的中位随访中死亡（范围0-384）。在4391名具有可用基线白细胞（WBC）计数的患者中，有561名（12.8％）的治疗前白细胞计数升高，定义为WBC> 11 x 10（9）cells / L。 VTE发生在561名白细胞增多症患者中的25名（4.5％）中，而WBC <或= 11 x 10（9）细胞/ L的3830名中有68名（1.8％）（P <0.0001）。基线白细胞增多症也通过多变量分析与VTE相关（HR 2.1，95％置信区间1.3-3.4，p = 0.003）。白细胞增多症死亡的患者为41名（7.3％），而WBC <或= 11 x 10（9）细胞/ L的患者为92（2.4％）（P <0.0001）。基线白细胞增多与早期死亡率也通过多变量分析相关（HR 2.2，95％置信区间1.5-3.3，p <0.0001）。白细胞增多症和VTE患者的死亡率最高。在多变量分析中，有几个因素可以预测白细胞增多。结论：白细胞升高，特别是嗜中性白细胞升高，与接受全身化疗的癌症患者的VTE风险和死亡率增加密切相关。需要进一步研究以找出所涉及的机制。
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