Una perspectiva bioética de la relación médico-paciente en un ambiente de competencia comercial↓UMA PERSPECTIVA BIOéTICA DA RELA??O MéDICO-PACIENTE EM UM AMBIENTE DE CONCORRêNCIA COMERCIAL

摘要

Tras un recorrido histórico a la relación médico-paciente, este escrito desea indagar en la pregunta de cómo una profesión como la medicina, en donde se procura el bienestar de quienes se acercan a los servicios de salud, y sin desconocer su misma individualidad disciplinaria, puede mantener el lugar de confianza en la sociedad dentro de un sistema mercante en donde lo importante es la producción de réditos en un ambiente de competencia comercial. La revisión teórica está basada en la búsqueda de lo que han sido las exigencias morales y científicas que se le han atribuido tradicionalmente al profesional de la salud, en particular a los médicos, y en la influencia que esto tuvo en la forma de interacción del personal sanitario y los enfermos. Y, cómo a tal punto, esta relación se ha venido transformando, luego del intento legislativo por optimizar los escasos recursos económicos de las naciones en vías de desarrollo, y en particular el caso de Colombia. Finalmente, una vez identificadas algunas de las posibles causas del deterioro de la confianza en las relaciones humanas en el ámbito de la atención clínica, se aborda el tema de cómo el incumplimiento de lo ofrecido por la ciencia, la inclusión de herramientas económicas y la falta de privacidad en el contexto de la consulta médica, resultan la piedra angular en el cambio de escenario donde se da la relación médico - paciente, puesto que éstas condicionan la posibilidad de entablar una comunicación abierta y sincera, y no permite la construcción de una condición de "amistad" entre el clínico, el afectado y su familia.↓Depois de um percurso histórico na rela??o médico-paciente, este trabalho deseja indagar sobre como uma profiss?o como a medicina, onde se busca o bem-estar de quem procura os servi?os de saúde, e sem desconhecer sua própria individualidade disciplinar, pode manter um lugar de confian?a na sociedade dentro de um sistema mercantil onde o importante é a produ??o de réditos em um ambiente de concorrência comercial. A revis?o teórica está baseada na busca do que têm sido as exigências morais e científicas tradicionalmente atribuídas ao profissional de saúde, particularmente aos médicos, e de sua influência na forma de intera??o entre o pessoal sanitário e os doentes, e a que ponto esta rela??o vem se transformando após a tentativa legislativa de otimizar os escassos recursos econ?micos das na??es em vias de desenvolvimento, particularmente no caso da Col?mbia. Finalmente, uma vez identificadas algumas das possíveis causas da deteriora??o da confian?a nas rela??es humanas no ambito do atendimento clínico, é abordado o tema de como o descumprimento do que oferece a ciência, a inclus?o de ferramentas econ?micas e a falta de privacidade no contexto da consulta médica acabam sendo a pedra angular na mudan?a do cenário onde ocorre a rela??o médico-paciente, pois condicionam a possibilidade de ser estabelecida uma comunica??o aberta e sincera e n?o permitem a constru??o de uma condi??o de "amizade" entre o clínico, o afetado e sua família.