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中华临床医学荟萃杂志

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国内刊号/CN：CN 98-0160

国际刊号/ISSN：1810-9160
发行周期：月刊

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主办单位：中华临床医药学会

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主编：王虹;杨水详
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2005
1期
2004
2期 1期

中华临床医学荟萃杂志 >2005年第1期

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共4384条结果

1.阿昔洛韦序贯治疗水痘疗效观察
- 项志凤;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：观察阿昔洛韦序贯治疗水痘的疗效。方法：治疗组45例阿昔洛韦序贯治疗与对照组45例静脉注射阿昔洛韦疗效比较。结果：两组热退、皮疹结痂时间比较差异无显著性(P>0．05)，住院天数比较差异有非常显著性(P<0．01)。结论：阿昔洛韦序贯治疗水痘能减轻副作用，缩短住院天数，减轻患儿痛苦，切实可行。
2.二氧化碳激光治疗扁平疣
- 刘静平;孟繁明;赵晓丽;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：笔者于2002年1月～2003年12月，应用二氧化碳激光治疗扁平疣182例，疗效较好，报道如下。
3.螺旋型鼻肠管和普通胃管在危重患者中的临床应用及护理比较
- 王翠连;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：探讨螺旋型鼻肠管和普通胃管在重症患者中的临床应用及护理比较。方法：将30例患者随机分为两组。螺旋型鼻肠管组是经鼻腔插入胃内后通过增强胃蠕动功能促使螺旋型鼻肠管进入十二指肠或空肠，再经该管持续滴注营养液供给营养：普通胃管组采用传统的操作方法将胃管送至胃内，间断供给营养。结果：通过观察螺旋型鼻肠管无并发症，普通胃管并发症为67％。效果显著不同，螺旋型鼻肠管明显优于普通胃管。结论：螺旋型鼻肠管的应用既保护了患者胃肠道的正常功能，又减少了许多并发症的发生：而普通胃管并发症多，给患者带来了不应有的痛苦，加重病情。
4.TB-DNA-PCR阳性意义的再认识
- 李养群;牛国强;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：临床上对TB-DNA-PCR阴阳性的判定标准与阳性意义的认识有不同的观点，本文拟对此结合笔者的临床经验加以论述，与大家共同探讨。
5.直流电导入转移因子治疗变态反应性鼻炎62例疗效观察
- 李绍忠;曹小莉;陈康;王迎安;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：观察直流电导入转移因子治疗变态反应性鼻炎的疗效。方法：采用直流电导入转移因子疗法治疗变态反应性鼻炎，并与口服息斯敏进行对照。结果：治疗组总有效率100％，对照组总有效率53．3％，直流电导入转移因子疗法较口服息斯敏效果好，差异具有显著性(P<0．01)。结论：直流电导入转移因子治疗变态反应性鼻炎无痛苦，见效快，治疗彻底，安全可靠，具有很好的推广应用价值。
6.儿童肱骨远端全骨骺分离误诊原因分析
- 王培信;廖春来;庄永;曾波;谢逸波;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：眩骨远端全骨骺分离是指肱骨远端的4个未骨化或未完全骨化的骨骺损伤，在儿童肘部创伤中较为少见。在X线诊断中，易与肘部骨折脱位相混淆，造成误诊，影响治疗甚至发生肘关节功能障碍。本文结合我院1993年～2001年收治的6例肱骨远端全骨骺分离病例分析如下。
7.人工髋关节置换术围手术期的护理
- 王丹;王雪梅;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：我科于2001年至今实施人工髋关节置换术11例，使患者重新获得足够的负重功能和活动范围，达到稳定无痛、肢体等长以及相对持久的疗效。术后评价疗效肯定，近期效果满意。现将围手术期护理总结如下。
8.高分化侵袭性甲状腺癌的外科治疗
- 李延国;李树春;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：探讨高分化侵袭性甲状腺癌外科治疗方法。方法：对1985年10月～1998年10月问收治的110例高分化侵袭性甲状腺癌临床资料进行回顾性分析。结果：对受累组织器官采用不同外科处理方式，获得较满意效果。5年生存率达74．5％，10年生存率达65．2％。结论：高分化侵袭性甲状腺癌在高分化型甲状腺癌中可能是重要致死因素。正确诊断及恰当外科治疗，将有助于改善和提高甲状腺癌的生存率。
9.伴有呼吸系统症状不明原因发热的临床分析
- 戎军;刘志远;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：探讨不明原因发热患者的的鉴别诊断。方法：对住院68例不明原因发热患者的临床特点、实验室检验、胸部X线检查、治疗反应及转归进行回顾性分析。结果：肺脓肿4例，金黄色葡萄球菌肺炎合并感染性休克2例，社区获得性肺炎(CAP)13例，慢性阻塞性肺病(COPD)合并真菌性肺炎9例，支气管扩张症7例，肺结核5例，急性肾盂肾炎2例，副伤寒5例，肺癌3例，恶性淋巴瘤2例，白血病2例，多发性骨髓瘤3例，系统性红斑狼疮(SLE)2例，多发性肌炎1例，药物热5例，成人系统Still综合征3例。感染性疾病占发热患者69．1％，肺结核占10．6％。结论：引起发热的原因很多，感染在分类中所占比重最大。发热病因的诊断应是建立在全面充分的鉴别诊断基础上，只有这样才能提高诊断正确率，减少误诊率。
10.孤立性肺结节的诊断方法的新进展
- 杨新法;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：在所有胸部X线片中，0．09％-0．20％可见孤立性肺结节(The Solitary Pulmonary Nodule简称SPN)，尽管原因可能包括良性疾病但支气管肺癌作为孤立性肺结节的一个原因正在不断增加，尤其在老年人中。原发性支气管肺癌是近年来发病率最高的恶性肿瘤，在多数发达国家中，肺癌的发病率和病死率在男性恶性肿瘤中占首位，在女性常见恶性肿瘤中占第2位或第3位。迄今为止，
11.安乐死的哲学依据
- 刘运喜;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：笔者认为，对不能忍受病痛折磨的垂危患者实行安乐死，不但意义重大，完全必要，而且有着充足的哲学依据。安乐死符合尊重客观规律性与发挥主观能动性的辩证关系原理，符合量变质变辩证关系原理，符合否定肯定辩证关系原理，符合人的价值原理。
12.当代针灸名家治疗泄泻
- 李智宏;孙燕伟;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：泄泻是一种常见病，之所以常见是因为很多原因都会导致此病，且一年四季均可发病。治疗泄泻的方法也多种多样，针灸作为一种见效快、副作用小的治疗方法，受到许多患者及医生欢迎。现就当代中国针灸名家治疗泄泻的经验择录一二整理如下，供医者参考应用。
- 泄泻;
- 针灸治疗;
- 医案;
- 取穴;
13.医院人才管理工作的实践与体会
- 王绛华;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：古交矿区总医院地处吕梁腹地的古交，这是一座环境整洁的现代化大型综合医院。不但有先进的医疗设备，更有一支奋发向上、朝气蓬勃的人才队伍，到处展现了这支队伍从物质到精神和谐统一的全新境界，无不昭示着这所医院蓬勃发展的无限生机。
14.医院管理中的权责发生制与会计估计
- 朱明霞;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：现行医院财务制度是以权责发生制为会计核算基础的。所谓权责发生制是以收入和费用的实际发生和影响作为确认计量标准的，即凡属于本期的收入和费用，不论本期是否收付，都应作为本期的收入和费用处理，凡不属于本期的收入和费用，即使本期已经收付，也不应作为本期的收入和费用处理。权责发生制主要是从时间上规定会计确认的基础，其核算是根据权责关系的实际发生和影响期间来确认收入和费用。
15.某铁路车辆修理部门的健康促进综合干预研究
- 蒋东方;陆建芬;葛宪民;刘清华;劳建成;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：研究某企业健康促进干预内容和对策。方法：现场观察、问卷调查和查阅档案。结果：企业生产环境有毒有害污染严重：职工的安全卫生知识水平不高：工作中的不良心理行为较多：工作相关疾病与伤害较严重。进一步分析这些病伤的发生与工作接触有害因素和不良行为有关。结论：企业应针对这些原因，采取改善生产环境、提高职工素质等综合性健康促进干预措施。
16.电刀在甲状腺手术中的应用体会
- 钟石昌;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：电刀已广泛应用于外科手术，能同时切割和止血，具有减少术中出血、术野清晰、缩短手术时间等优点。我院自1998年7月-2003年4月，应用电刀施行甲状腺手术158例，效果满意，现报告如下。
17.血红蛋白与血粘度的相关性分析
- 陆燕;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：探讨血红蛋白与血粘度的相关性。方法：测定486例体检人员的血红蛋白和血粘度值，并加以对照。结果：血红蛋白升高组，血粘度异常达73．42％，血红蛋白正常组，血粘度异常为36．61％，经检验，两组差异有非常显著性(P<0.01)。结论：血红蛋白与血粘度异常有明显相关性。
18.高温热塑注射热熔牙胶充填根管的中短期疗效观察
- 潘成军;王在锋;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：观察Obtura Ⅱ?A系统热熔牙胶充填根管的中短期疗效。方法：120个患牙随机分为两组，均以Profile器械预备根管至06／#25，A组用Obtura Ⅱ?A系统充填热熔牙胶；B组充填氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖。分别观察术后1周、3个月、6个月治疗结果，采用统计学方法比较两组结果。结果：A组术后3个月、6个月的治疗成功率分别为90．3％、92．3％，B组分别为87．9％、85．4％，两组疗效无显著性差异。结论：热熔牙胶作为根充材料中短期疗效肯定。
19.结核难治与贫穷
- 刘高嶕;袁和生;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：随着人口老龄化与人口的增加，耐药结核菌感染、HIV流行以及人口流动、移民、贫穷等综合因素的影响，结核病疫情出现回升趋势，已引起了人们的注意。
- 人口流动;
- 移民;
- 贫穷;
- 结核病;
- 疫情;
20.耐多药结核病治疗的转折
- 张天民;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：不久前世界卫生组织(WHO)发出全世界结核病告急的呼吁，不仅发展中国家的结核病有增无减，发达国家结核病也卷土重来。其原因：人口增多，尤其流动人口增多：艾滋病感染和患者增多。耐药结核病增多。10年过去了，美国等发达国家经过增拨巨款，加强干预后，已经好转。但占90％患者的发展中国家却依然故我。2000年WHO又强调：全球结核病的紧急状态不仅是卫生问题，已成为社会政治问题，
21.抗结核药物肝损害及其治疗
- 陈东爽;赵湘莲;树楠;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：联合及全程用药是结核病化疗的特点。但绝大多数抗结核药物都对肝脏有一定毒性，导致化疗过程中部分患者由于肝脏受损影响治疗的进行，甚至使化疗中断，影响预后。发生肝损害的患者中，少数人可以发生急性或亚急性肝坏死，危及生命。故应当重视和正确处理。
22.抑郁症间接性自杀（附4例报告）
- 王海成;李育成;廖巨福;李丽华;王芳;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：自杀是指由于各种原因采取一定方式结束自已生命的非正常死亡。所谓间接自杀，又称曲线自杀，是指患者想死意念坚决，但又无勇气自杀身亡或屡屡自杀不成(受阻或被救)．于是转而采用“杀人偿命”的方法达到结束自己生命的目的。抑郁症间接性自杀国内文献报道尚少。本文报道4例如下。
23.新生儿破伤风89例临床分析
- 吴传芬;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：探讨新生儿破伤风的诊断、防治要点。方法：回顾性分析89例新生儿破伤风的临床特点。结果：新生儿破伤风临床表现典型易于确诊，本组病例100％有旧法接生(消毒不严的接生)史，TAT、青霉素治疗有效，强调镇静采用安定和氯丙嗪交替使用，治愈好转率可达65％，输液速度慢，不给维持液，杜绝液体过多引起的心衰，降低死亡率。结论：TAT是治疗破伤风的特效药，青霉素是杀灭破伤风杆菌的有力抗生素。加强宣传新法接生，杜绝旧法接生(消毒不严的接生)是杜绝该病出现的关键环节。
24.颈动脉支架置入术治疗颈动脉狭窄的护理体会
- 陆农;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：颈动脉支架置入术(carotid artery stending,CAS)是目前治疗颈动脉狭窄的有效方法之一，与手术治疗相比具有创伤小、痛苦少、见效快、致残率低、并发症少、安全等优点，越来越受到人们的重视。但考虑其仍是一种侵袭性的介入性治疗，同样会有并发症，所以严格的术前、术中、术后护理非常重要。2001年10月-2003年2月期间，我院共进行颈动脉支架置入术治疗20例21支颈动脉狭窄，取得了较好的疗效，现将护理体会总结如下。
25.作者·编者·读者
- 无;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
26.两组不同人群肺结核病的临床对比研究
- 沈道德;徐志伟;张如英;徐荣华;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：从门诊归口管理病例研究两组不同人群(中西部地区和嘉善县)结核病现状并提出相应的防治措施．方法：病例来自2003年结核病专科门诊的登记病例。组别(A组为中西部地区打工者的病例，B组为嘉善县病例)分类按“全国2000年结核病流调报告”划分。结果：A组：活动性肺结核和涂阳患病率分别为185．75/10万和46．73/10万，平均患病年龄(M)为25岁，涂阳年龄30岁，复治年龄为35岁。B组：活动性肺结核和涂阳患病率分别为57．75／10万和14．32／10万，平均患病年龄(M)为55岁，涂阳年龄61岁，复治年龄为65岁。结论：两组人群结核病的流行和临床表现确实存在差异。
27.利尿剂治疗慢性充血性心力衰竭的若干问题
- 刘春霞;吴炜;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：心力衰竭(简称心衰)是一个复杂的临床综合征，也是许多疾病的终末表现。在我国发病率较高，约为0．9％，男性发病率高于女性。在老龄化社会，该病发病率更为明显，而且致死者较多，心功能NYHA-Ⅳ者，死亡率更高。因此，心衰的治疗一定要及时、合理。本文就利尿剂治疗慢性充血性心衰的若干问题予以阐述。
28.冠心病冠状动脉造影188例与中医证型及脂蛋白的相关性分析
- 孙云霞;唐蜀华;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：了解冠心病(CHD)患者冠脉动脉(CA)造影所见与中医辨证分型之间的相关性，为临床辨证、治疗提供客观依据。方法：对188例冠心病患者采用2002年新版的《中药新药指导原则》进行辨证分型，并与冠状动脉造影结果进行比较分析，检测其血脂、脂蛋白的水平。结果：CAD患者CA重度狭窄病变及多支病变的均以气虚血瘀为其最主要证型，随着CA狭窄程度加重HDL-C逐渐下降，而动脉硬化指数(TC-HDL-C/HDL-C)和预测冠心病未来的危险因子(TC／HDL)均逐渐上升。结论：CAD患者冠状动脉病交程度、支数及脂蛋白水平与中医证型之间存在一定的关系。
29.急性心肌梗死并发三度房室传导阻滞42例分析
- 赵玉芹;孙敏;周霞;范译;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：目的：探讨不同部位的急性心肌梗死对房室传导系统的影响。方法：比较急性前壁心肌梗死429例和急性下壁心肌梗死346例的三度房室传导阻滞发生率。结果：急性下壁心肌梗死组并发三度房室传导阻滞发生率高，是急性前壁心肌梗死组的4．6倍。结论：急性下壁心肌梗死主要影响心室结，使之缺血、水肿，发生三度房室传导阻滞机率高．急性前壁心肌梗死主要影响房室束，使之坏死，发生三度房室传导阻滞几率低。
30.浅谈基础-临床教学转换中的问题
- 刘陶;王以新;张衡;
- 《中华临床医学荟萃杂志》 | 2004年第2期
摘要：医学生在结束了医学基础教育之后，进入医院接受临床医学教育。这中间不仅是教材的更换，对临床教师来说，更重要的是在医学生从医学基础教育到医学临床教育的转换过程中，注重培养医学生的综合工作能力，以积极适应随之而来的临床见习和临床实习。

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