摘要:目的:总结乳腺癌乳房切除术后的放疗效果,并探讨相关预后影响因素。材料与方法:2005年1月至2012年12月共有241例入组,中位年龄51岁,最小27岁,最大75岁。0期1例,IA期11例,IIA期51例,IIB期41例,IIIA期82例,IIIB期3例,IIIC期42例,IV期10例。全组患者均接受乳房切除术,其中改良根治术210例,根治术29例,扩大根治术2例。除3例不详,其余患者均接受术后化疗,其中有50例接受新辅助化疗。全组患者均接受放射治疗,中位剂量50 Gy (30~60 Gy),照射部位包括同侧胸壁、淋巴引流区(锁骨上和/或内乳),147例照射同侧胸壁、锁骨上和内乳(61.0%),47例照射胸壁和锁骨上(19.5%),39例未照射胸壁,仅照射锁骨上和/或内乳(16.2%),6例仅照射胸壁(2.5%),2例照射胸壁和内乳(0.8%)。结果:中位随访5.5年(0~10年),全组5年OS为87.5%。单因素分析显示肿瘤分期是影响OS的重要因素(P = 0.002),I、II期的5年OS为95.9%,III、IV期的5年OS为81.0%。LRR有14例(5.8%),DM是主要失败原因,有49例(20.3%)。死亡36例,均死于肿瘤。结论:仅5.8%的复发,提示乳房切除术后的放射治疗仍是乳腺癌术后规范治疗标准,5年OS接近国内外先进水平。