摘要:目的:探讨类风湿性关节炎(RA)四肢关节在高频超声检查中的影像学特点及诊断价值.rn 方法:选取类风湿性关节炎患者50例共230个关节,利用高频超声观察该组病例治疗前后四肢关节的超声特点.rn 结果:RA患者的四肢关节中可出现:①滑膜增生,超声表现为受累关节腔内滑膜增厚,回声减低不均,依据滑膜增厚的程度,滑膜增生可分为4级;②滑膜炎,超声表现为滑膜内可见明显血流信号,依据血流信号的丰富程度,滑膜炎亦可分为4级;③关节腔积液,表现为受累关节腔内可见液性暗区;④腱鞘炎,表现为腱鞘明显增厚,腱鞘内积液,腱鞘炎可分为4级;⑤风湿结节,表现为受累关节腔内或周围软组织内可见低回声结节;⑥骨侵蚀,表现为骨皮质不连续,局部充以增生的滑膜,内还可见强回声点.该组RA病例治疗后,滑膜一定程度变薄,滑膜内血流信号减少,关节腔积液减少.rn 结论:高频超声可清晰观察RA患者四肢关节滑膜、关节腔积液及关节软骨等改变,对临床诊断、治疗RA及评价治疗效果有很高的价值.