摘要:目的:介绍上海交通大学附属第六人民医院临床信息系统建设中护理决策与循证医疗结合方法,实现护理临床路径电子化的应用实例。方法:以临床循证医疗为基础,从三个方面实现护理决策支持功能:(1)病人信息管理;(2)自动护理事件提醒与计划评估;(3)平板电脑、PDA在护理提醒、决策分析中的应用。结果:实现了决策支持工具与医院临床信息系统的集成,实现了以病人为中心的护理决策支持。结论:以循证医疗为中心的护理决策与临床工作流的集成存在许多困难,其成功取决于医院临床信息系统的基础建设,需要建立完善的与医护工作流相一致的循证医疗支持决策分析的临床信息系统框架机制。