摘要：目的:探索修复面部皮肤缺损的最佳方法。方法:选择2008年1月至2011年12月住院和门诊因不同原因引起的面部皮肤缺损患者。本组病人共106例，男47例，女59例，年龄最大者79岁，最小者2岁，平均年龄37.6岁。皮肤缺损原因:色素痣46例，基底细胞癌23例，血管瘤14例，鳞状细胞癌12例，外伤6例，瘢痕5例。根据皮肤缺损部位、面积和形状选择合适的皮瓣类型，采用逆行设计法画出皮瓣设计切口线。根据病变的性质彻底切除病变组织，清洁受区。沿切口线切开皮肤至筋膜层，在筋膜浅层剥离皮瓣，待皮瓣充分剥离后旋转推进至受区，检查无血运障碍，逐层加以缝合。结果:本组共应用5种皮瓣类型，分别为:扇形旋转推进皮瓣26例(25%)，鼻唇沟皮瓣21例(20%)，斧头状皮瓣29例(<27%)，双叶旋转皮瓣22例(21%)和局部推进皮瓣8例(7% )。缺损面积最大者6. OcmX4. 5cm,最小者1.OcmXl.Ocmo 5例皮瓣(5%)出现尖端部位表皮坏死，经局部换药处理后延期愈合。其余病例均一期愈合，皮瓣全部成活。经半年以上随访，皮瓣色泽质地均佳。结论:局部任意皮瓣仍然是修复面部较小面积皮肤缺损的最佳选择。
