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广东省医学会第六次医学伦理学学术会议

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1.基于责任伦理的医疗决策主体之审视
- Liu Junrong;刘俊荣
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：对医疗决策概念理解之不同是造成医疗决策主体争议的根源;患者拥有的只是医疗决策参与权和选择权而不是医疗决策权,应当客观和理性地看待患方作为医疗决策参与主体的作用;共享决策(SDM)与共同决策有着本质的不同,前者强调的是决策信息的沟通与分享,尤其是患方对医疗决策方案共享的权利,而后者强调的是医疗决策方案的共同制定,尤其是患者的医疗决策权;医生不应因患方参与医疗决策的制定而推卸自己对决策方案所负的注意义务和主体责任,患方参与需要医生具有更加敏锐的判断力和鉴别力.
2.知情同意在药物临床试验实施过程中的常见问题及对策研究
- 杨文俊;谢克基
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：探讨药物临床实验中知情同意书和知情同意过程存在的常见问题,分析隐藏的风险点,提出相应的对策和建议,以保证研究者正确、规范地获取受试者临床实验知情同意书,达到保护受试者合法权益的目的.
3.同种异体子宫移植的医学伦理研究
- 刘丁;王沂峰;赵明;黄立农
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：子宫移植是近年来新兴发展的器官移植领域,随着外科技巧快速发展,人类的同种异体子宫移植手术己不再遥不可及,国内外已有10余例成功案例报道.虽然子宫移植临床开展的前景给子宫性不孕症患者带来了福音与希望,却同样引发了技术和伦理的碰撞.本文着重从子宫移植的伦理依据、实施子宫移植存在的伦理问题以及实施子宫移植医务工作者的伦理问题这三个方面进行探讨和研究.
4.我国医患沟通障碍分析
- Guo Chunli;郭春丽;Yan Jinhai;严金海;Zhao Yiqiao;赵一俏
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：医患沟通在整个医疗过程中发挥着重要作用,但医患沟通不畅却被认为是医患关系紧张的主要原因之一.本文从社会文化障碍、医务工作者技能与角色障碍、患者需求与知识障碍、医患冲突第三人功能的弱化四个方面分析了现实社会背景下医患沟通过程中由于医患沟通模式陈旧、信托关系弱化、传统德行教育与现代社会特征冲突、医务工作者沟通技能缺失、医生身份与角色固着、患者需求多样性、知情同意权与医疗信息掌握的冲突以及医患冲突时第三人功能的弱化等影响医患沟通顺利进行的障碍因素.提出在社会转型过程中,推动医患双方向着共同甚至共享式沟通模式前进,有利于医患关系和谐发展.
5.早产儿视网膜病变筛查的伦理问题及对策探讨
- Fangling Zeng;曾芳玲;Yan Long;龙燕
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：早产儿视网膜病(retinopathy of premature,ROP)是一种发生于未成熟或低出生体重儿正在发育视网膜的异常病变,近年来,随着我国新生儿重症医学水平的提高,越来越多的低体重早产儿、极低体重早产儿的存活率较以往显著提高,然而在这一态势下,对ROP的有效筛查及治疗计划未随之建立,ROP的发病率也呈上升趋势.因此,在我国积极开展早产儿视网膜筛查工作,对提高我国出生人口质量和保护儿童健康有着重大意义.本文针对在筛查过程中涉及的伦理学问题进行了探讨,并针对问题提出了相应对策.
6.从知情同意到共同决策:临床决策伦理的范式转移——从Montgomery案例切入
- 陈化;刘俊荣
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：临床决策是临床医务人员实践的关键环节与核心要素,基于伦理的时代特征,决策伦理呈现不同的伦理范式.知情同意颠覆了传统的家长主义范式,彰显了对患者主体性的尊重,然而对于同意偏狭的解读决定必然残留父权主义的痕迹.其价值预设的先天先缺陷,导致对现实解释能力的逐渐枯竭.英国的Montgomery案的发生深刻地诠释了这一现象,最高法院的判决是对该现象的修复与纠正,并确定了医患共同决策作为医疗决策范式的合法性.随着精准医学、循证医学与医疗个体化时代的到来,以病人为中心的临床服务理念更加深入,传统一体通用的知情模式日渐式微,而被医患共同决策模式所替代.共同决策模式对知情同意的超越体现在:医患的主体间性是对单主体性的超越,价值共享对价值单向度流动的超越、对话模式对告知模式的超越.
7.涉及人的临床科研项目伦理审查的问题探讨
- 罗裕;蒋少;艾徐晶
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：通过分析涉及人的临床科研项目伦理审查中初始审查、跟踪审查、研究方案、知情同意书、研究者、伦理委员会存在的问题,建议加强初始审查、大力实施跟踪审查、提高研究者的伦理意识和提高伦理委员会审查能力,旨在提高临床科研项目的伦理审查水平,保障受试者的权益.
8.医院门急诊科室培训医师开展人性化服务的探索
- 廖生武;刘杰;蔡旺
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：医院窗口单位门急诊科室服务是衡量医院社会服务水平的手段.门急诊科室的医护人员医疗服务的人性化可以方便就诊患者,为患者提供更贴心的服务,提高医疗质量,满足患者生理及心理上的要求,提升民众幸福感.本文将就目前医院窗口科室服务所存在的问题,探讨如何改善和增强医疗服务的人性化.
9.基于伦理视角下医患信任危机问题的思考
- 龙杰
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：医患信任危机是伴随我国社会转型和医疗体制改革产生的重要社会问题,是当前社会信任程度下降以及社会失序在医疗行业的表现,并逐渐成为社会学、心理学、医学伦理学等相关学科领域学者共同关注的热点议题.本文从医学伦理学的视角厘清医患信任的实质和内涵,对医疗实践中的医患信任危机问题进行探究,分析影响医患信任的因素和动机,并在此基础上提出医患信任关系现实构建的策略.
10.医疗人道功利主义的困境与出路
- 邓线平
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：人道功利主义在个体需要与群体需要发生冲突时,以满足群体需要为主,最终走向了物质功利主义.当个体利益以群体利益为衡量时,它首先表现的是物质整全(comprehensive)考量.在程序自主与实质自主争论中,程序自主与物质功利主义具有相同的物质整全考虑,在全球化医疗以及技术突飞猛进的背景下,越来越显出内在困难.解决当代医学伦理困境,需要从保障权益入手,维护温和个体自主.
11.基于根因分析法的针对出院结算环节的应用
- 伍蓓
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：目的：探索缩短住院结算时间的方法,以提高结算工作效率.方法：根据头脑风暴法、时序法、差异分析法、5Why's Tool的分析方法找出突出问题并进行干预.结果：对干预结果进行追踪分析,结果显示住院结算时间缩短了30％.结论：基于根因分析法能有效缩短住院结算时间.
12.对医疗器械临床试验伦理审查中关键问题的再认识
- 陆普选
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：为了保护医疗器械临床试验过程中受试者权益并保障其安全,保证医疗器械临床试验过程规范,使其结果真实、可靠、科学和可追溯性.医疗器械临床试验方案和知情同意书的伦理审查应严格遵循伦理原则、依法原则和科学原则.如何界定伦理委员会秉承伦理原则和科学原则,如何把握多中心医疗器械临床试验伦理审查的一致性和及时性,如何依据伦理、科学和依法三原则,严格审查医疗器械试验方案、知情同意书等是医疗器械临床试验伦理审查中值得关注的关键问题.
13.从ROBERT'S RULES看如何优化伦理会议审查流程
- XIN YING LI;黎欣盈
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：会议审查是伦理审查工作中最重要的组成部分,是对涉及伦理问题的临床研究、治疗措施、医疗技术等项目最常见的审查方式,更是伦理工作者集体智慧的积累凝聚.然而,会议往往时间十分有限且任务繁重,讨论常常出现次序混乱,委员无法真实表达自己意见的情况,如何开好一次伦理审查会议非常值得思考.笔者通过文献查阅等方式,发现美国伦理审查会议都遵循一种叫“罗伯特会议规则(robert's rule)”的议事规则,通过查阅相关资料,领会学习其组织治理的理念,并通过总结目前我国伦理审查会议的流程现状从而发现、思考普遍存在的问题,借鉴其可操作的方法,提出问题的解决对策,以更好地促进会议的组织与开展、提升会议效率、提高审查质量.
14.高龄不孕女性辅助生殖技术治疗的伦理探讨
- 祝亚桥;苏宁;夏薇
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：随着中国女性生育年龄的逐步推迟以及国家二胎政策的全面开放,选择行辅助生殖技术(ART)助孕治疗的高龄不孕女性逐渐增多.高龄不孕女性生育能力较年轻人群明显降低,同时妊娠合并症、并发症等风险显著增加,后代健康和抚养状况也令人担忧.生殖医学专业人员面对这类特殊人群的治疗要求时往往陷入伦理困惑,既要满足患者的生育权,又要不违反生殖伦理原则,此时需对高龄不孕夫妇进行生殖伦理教育,让患者自己做出符合法律、伦理的自主选择.
15.医院临床生物资源库的伦理管理初探
- 顾晓琼;皮蕾;车迪;李家文
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：对医院内临床生物资源库(Clinical Biological Resource Bank)的发展及其引发的有关伦理管理问题进行初步探讨,就国内有关伦理管理的现状进行了简要介绍,分享我院对医院内临床生物资源库建库、样本的收集保存和使用等流程的伦理管理方案.
16.天才的洞见与尴尬的理解——略论施韦泽“敬畏生命”的伦理思想
- 曾小五
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：施韦泽“敬畏生命”的伦理思想，源于一种新的、“肯定世界和人生”的伦理文化信念，始于一次灵感显现中的直觉洞见。它在理论和实践两方面开拓性价值及其对于新时代生态伦理学建设的重大启示意义是不同忽视的。这一点已被现代伦理思想史的发展所证明。然而，由于胎生于传统西方文化这一现实背景，施韦泽的这种伦理理想在诸多方面并没有能真正超脱西方传统哲学和基督教文化的局限与影响，使得它在理论上含混不清，并在诸多方面陷入自相矛盾之中。虽然如此，但随着历史的发展，我们也越来越坚信，施韦泽“敬畏生命”原则的提出包含着“天才的直觉洞见”，其所蕴含的深刻的真理的成分是不容否认的。“敬畏生命”，确实应当成为人类生活中基本的态度或原则。不过，我们应该在何种意义上理解或解读这一哲学命题，并在此基础上建立自己怎样的伦理理念?这仍然是有待于我们进一步思考和探索的重要理论课题。前车之鉴，后世之师。我们认为，相关的后继探索之所以有成效的首要前提条件之一恐怕是，与西方传统的主客二分思维模式、物质与精神割裂的世界观、个体主义的道德理解等，实现某种必要的分割或决裂。
17.综合性三甲医院伦理委员会建设思路
- 许卫卫;王涛
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：本文从分析现阶段医院伦理委员会建设所面临的挑战入手,提出加强医学伦理学学科建设以带动医院伦理委员会发展的思路,强调了学科设置、人才培养等方面的工作,同时提出应充分发挥伦理办公室的组织、协调、统筹作用.
18.医学研究生涉人研究伦理审查实践
- LI Xiaoyan;李晓彦;ZHANG Xi;张茜;LIU Jun;刘军;肖萧;刘赛男;曾星
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：文章就国内医学研究生涉人的研究伦理审查的重要性和特点进行了介绍,并结合广东省中医院伦理委员会近年来伦理审查的实践,对医学研究生涉人研究伦理审查中存在的问题进行了初步探讨并提出了相应的解决措施.希望通过设立专门的审查委员会,做好伦理审查指引工作,并通过各部门之间的沟通协作,加强对导师、研究生伦理知识的培训,促进医学研究生科研的规范化发展.
19.运用优质服务培育医院文化理念的实践探索——以广州医科大学附属第五医院为例
- 班莉;黄锐;周新科;周如建
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：医院文化理念通过合适的渠道和载体有效渗透,激发员工主动自觉的投身到更好地服务民众的事业中.广州医科大学附属第五医院通过开展一系列优质服务活动,利用优质服务可持续性的发展理念及可行性的便利措施,探讨以一个较成熟的模式去推动在单位中形成医院文化理念.
20.头部移植的伦理反思:从儒家的视角看
- Liu Tao;刘涛
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：儒家认为头部比其他身体部位有着更为重要的价值,经过头部移植而合成的人应该被认定为是头部被移植的那个人,其所生育的后代也应被视为原头部所有者的后代.头部移植中提供自己身体的一方,必须是自愿的且经过其家庭成员同意的.头部移植中提供自己头部的一方,只有在其头部以外的躯体整体丧失功能而影响生命与生活质量的前提下,才能获得儒家伦理的支持进行手术.从儒家的伦理视角来评估,在目前技术风险过大的情况下开展头部移植是不恰当的.
21.0～3岁早产儿儿童早期综合发展过程中的伦理学问题与对策
- 刘文
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：早产儿出生时发育未完全成熟,故又称未成熟儿,其出生后适应能力与各系统器官功能均较差.就神经系统发育而言,胎龄愈小,各种反射愈差;早产、低出生体重对儿童的智能发育有着非常明显的长期的消极作用,行为发育也明显落后于足月儿,易导致其神经系统后遗症和智力发育障碍.0-3岁是人脑发育的黄金时期,这个时期脑结构和功能对外环境有很强的适应性、可塑性和重组和代偿功能,是进行早期干预的最佳关键期.儿童早期综合发展针对0～3岁的婴幼儿身心生长发育快速的特点,对0～3岁儿童持续地进行营养、体格发育、疾病预防、神经心理发育等全方位的指导,既要关注婴幼儿的体格生长,又要促进婴幼儿的心理发展,而且重视家庭、社会对儿童早期整体的生长发育促进作用.通过科学的早期干预可弥补损伤的神经功能,改善早产儿发育与减少伤残,且干预越早,效果越佳.本文结合医学伦理学的观点对0～3岁早产儿在儿童早期综合发展中存在的问题进行分析并提出相应对策.
22.论研究者和伦理委员会对不良事件实施双重监测的重要性
- 何桦;赵子文
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：如何保障受试者安全是临床试验的重点之一,本文分别从研究者和伦理委员会的角度就如何有效的监测和处理不良事件进行性探讨,以期进一步完善不良事件的处理流程,加强受试者保护.
23.谈人文关怀与生命伦理
- 黄兰;王珍;张涛;张丽丽
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：医学伦理学来源于医疗工作中,随着社会的进步和发展,以及医疗模式的改变,患者在求医工作中面临的伦理相关事宜越来越多,同时也对医务人员必须具备一种特殊的道德提出了更高的要求,我院在伦理工作建设中做出了不断的尝试,也取得了一定的成绩.
24.青山着意化为桥简析医疗卫生服务和医疗公正问题
- 汪灏;林妙峰;江诗颖
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：近年来,中国的医疗公正问题始终是社会热点问题.本文将参考当下发达国家主流医疗公正观的内容,以马克思主义公平观为指导分析其得失,并结合目前的具体国情和医疗实践的现况,针对医疗卫生服务来探讨医疗公正原则.
25.浅谈精液分析相关的伦理问题
- 郭丽媛
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：目的:探讨精液分析涉及的伦理问题.方法:精液分析是评估男性生育能力最直接有效的检测手段,而其相关的伦理问题并未得到医务人员的重视.文章从精液分析前、中、后三个阶段,分析了从事精液分析的检验人员在其日常工作中涉及的相关伦理问题.结果:系统揭示了精液分析工作中存在的伦理问题并总结归类提出应对措施.结论:从事精液分析的检验人员不仅要具备专业技术,还应时刻从患者自身利益出发,尊重患者隐私,共建良好医患关系.
26.探索流产后关爱有效方式及其效果分析
- 沈转兴;吴小珍;肖秋兰;徐素婷;黄悦
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：目的:对流产后关爱的有效方式及其临床效果进行分析. 方法:将我院妇科门诊自2015年1月～2015年12月期间收治人流患者共计2803例作为研究对象,以2015年1月～6月为对照阶段,纳入患者共1398例,以2015年7月～12月为观察阶段,纳入患者共1405例.对照组中患者接受人工流产后常规护理,观察组中患者接受人工流产后关爱护理支持.对两组患者在护理满意率、避孕知识掌握情况、以及一年内重复流产率方面的差异进行对比. 结果:两组患者对比满意率,观察组总满意率为94.23％(1324/1405),显著高于对照组总满意率87.12％(1218/1398),对比有显著差异且有统计学意义(P＜0.05).两组患者对比避孕知识掌握情况,观察组良好掌握率为98.43％(1383/1405),显著高于对照组良好掌握率92.63％(1295/1398),对比有显著差异且有统计学意义(P＜0.05).两组患者对比一年内重复流产率,观察组重复流产率为8.66％(121/1398),显著低于对照组重复流产率2.92％(41/1405),对比有显著差异且有统计学意义(P＜0.05). 结论:流产后关爱支持能够显著提高患者对护理服务的满意度,帮助患者更为正确的认识避孕知识,降低重复流产率,值得临床加以推广应用.
27.网络“好医生”评比榜:凸显医疗伦理困境
- 李鹤虹
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：互联网上各种“好医师评比”日益泛滥,利益驱动潜规则盛行,越来越在医疗伦理的天平上失去平衡,虚假的动机和信息不断挑战医疗伦理的核心价值观,有必要重新建构伦理规范来引导其正常运行,改善伦理环境,政府应保障行业评比的权威性与原则性,并利用舆论评价机制,及时揭露不道德的网络评比榜行为,进一步促进医疗制度与伦理的协调合作.
28.情绪管理对提高检验科满意度的效果探讨
- 黄钰君
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：目的:探讨情绪管理在检验科管理中的应用以及对医患矛盾的影响.方法:介绍检验科应用情绪管理的方法,包括对医患双方的直接情绪管理、间接情绪管理,以及员工采用换位思考法、转移法、参与志愿活动等方法提高向心力、降低检验科员工的情绪耗竭、提高管理情绪的能力和处理纠纷的能力.比较管理措施实施前后投诉和满意度情况.结果:2015年实行检验科服务窗口情绪管理后,第三方调查患者对检验服务满意度逐年提高,投诉量没有上升,特别是杜绝了窗口恶性事件、暴力事件.员工为科室建设提交建议,积极参与工会组织活动,参与志愿活动,大大加强科室的凝聚力.结论:情绪管理有利于改善医患关系,使医患双方的满意度都得以提高.
29.医务人员应如何迎接社交媒体时代的挑战?——对英国医学总会《医师使用社交媒体伦理指南》的规范分析与启示
- TIANDong-xia;田冬霞;ZhangGui-feng;张桂锋
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：中韩两国“手术室自拍门”事件凸显了医务人员规范使用社交媒体必要性与紧迫性,本文通过对英国医学总会2013年发布的《医师使用社交媒体伦理指南》进行规范分析,得出3点启示:1.我国医学相关专业协会应制订相关指南,指引医务人员规范使用社会媒体;2.医学伦理教育(教学)内容亟需纳入社交媒体使用伦理规范;3.社交媒体时代引发的新课题是医学伦理研究的题中之义.
30.广州市养老机构失智照护服务的现状与问题
- 韩丹
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：目的：了解广州地区养老机构内失智照护服务的供给现状,为提高针对失智群体的长期护理服务质量提出建议.方法：采用调查和个别访谈的方式,针对广州地区10家养老机构的管理者、失智老人及护工进行访问调查;运用spss统计方法对所得数据进行分析.结果：失智群体日益受到养老机构的重视,但在专区设立和服务供给方面仍存在较大缺陷;养老机构内护理人员的专业素质稳步提高,但人手不足的情况较为明显.结论：建议针对失智群体提供专门的护理等级和护理要求划分标准;加强精神卫生工作者的培训,提升医疗照护水平及护工人员供给能力;合理配置精神卫生资源;探索满足失智群体需求的“医养结合”的服务模式.
31.道德增强技术与医学化问题
- 叶岸滔
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：随着新一代的精神药物的发展,有人推测未来可以通过生物医学技术干预或增强道德品质.这种可能性引发了希望和恐惧,期待和不安,支持和反对等观点.有些人对这种改进道德水平新的有效方法寄于厚望,但另一些人却认为,道德的复杂性会让道德增强存在许多局限和困境.可能正在用医学方法介入道德领域,将道德问题贴上医学化的标签,也可能正在开创一个用医学控制道德的时代,给带来许多医学化问题上的困扰.
32.临床超说明书用药的伦理思考
- 肖楚瑶
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：超说明书用药现普遍存在于日常临床医疗工作中,但其使用依然存在多种问题,例如知情同意的缺失、伦理监管不力、特殊人群用药安全信息的缺乏等,都是存在医疗行为中的隐患.
33.人体器官获取行为关涉的权益位阶及法理之透视
- 龚波
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：在人体器官移植中,人体器官来源包括来自活体、尸体以及特别的死刑犯供体.人体器官获取主要表现为尊重提供者意志与违背提供者意志两种获取方式,对这两种器官获取行为方式分别进行相应的法理评析.提出在人体器官移植中,应当在坚持尊重器官提供者意愿的前提下,并在人权均衡保障、价值利益位阶区别对待、尊重生命伦理、公平与效益均衡的关涉权益位阶理论和法理原则的制约下,创制符合现实情况,能最大限度地满足人体器官接受者的生命健康需求的法律制度和运作机制,才能保障器官来源渠道的合法、畅通,使人体器官移植造福人类的效益充分发挥出来.
34.论医疗责任保险人的抗辩义务
- XU Xi-rong;徐喜荣
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：我国的医疗责任保险仅能起到将部分赔付事宜转移给医疗责任保险人的作用,但与患者谈判、解决医疗纠纷等真正使医疗服务提供者困扰的问题仍然存在.保险人无须承担抗辩义务的医疗责任保险是一个在设计上就有先天缺陷的半拉子诉讼保险.应将抗辩义务规定为医疗责任保险人的法定义务;以诉状内容为主、诉讼事实为辅的折中标准来判断抗辩义务之有无;明确被保险人为抗辩律师的实质委托人来解决律师保密义务的利益冲突、以聘任独立律师的机制解决保险人在权力保留抗辩中的利益冲突及以荣誉条款来解决是否与患者和解的利益冲突问题.最后,规定保险人在违反抗辩义务时的赔偿责任,尤其当保险人故意或重大过失而违反抗辩义务时,应承担精神损害赔偿责任.
35.抗痴呆药物临床试验中的医学伦理问题
- 莫小恩;郭爱华;欧阳樱君;潘小平;蒋少艾
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：随着生育率的下降、生活质量的改善、医疗水平的不断提高,人口老龄化己成了全球不可回避的问题,老年期痴呆也成了全球社会共同关心的社会问题,给公共卫生体系带来了巨大的挑战.近年来,大量研究表明,我国人口老龄化的趋势更是迅速发展,全国老年人口的数量持续飙升.因此,老年期痴呆的患病率大幅提高,严重降低了老人的晚年生活质量,给家庭、社会也带来一定的影响.因此,研发改善认知功能的药物,并将其应用于临床,预防或延缓老年期痴呆的发生,是临床医学乃至经济学的一个重大课题.本文通过查阅近年来相关领域的文献，对抗痴呆药物临床研究中的医学伦理问题进行综述。
36.白簕黄酮分离纯化及其体外抗氧化性能的研究
- 王玉栋;许东颖;李张维;林雅琪
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：目的:探讨白簕黄酮分离纯化优化条件和体外抗氧化性能. 方法:通过静态吸附实验,探讨了D101、NKA-9、H-30、X-5、AB-8大孔树脂的吸附率和解吸率,优选了合适的大孔树脂,并优化了吸附和解吸条件;最后采用DPPH自由基、超员自由基和羟自由基清除率的方法,对白簕黄酮进行了体外抗氧化性实验. 结果:AB-8型大孔树脂适用于白簕黄酮分离纯化,最佳分离纯化件为:76mL4mg/mL的白簕提取液,上样速度为2BV/h,洗脱剂为80mL70％乙醇,以2BV/h的流速洗脱.在此条件下分离纯化,白簕黄酮含量由纯化前7.36％增加到19.52％.纯化后白簕黄酮体外抗氧化效果优于VC. 结论:白筋黄酮在新型抗氧化剂具有潜在的应用前景.
37.深化医院文化建设与管理实践研究
- 黄立农;龙康敬
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：加强软实力建设和硬实力建设是医院全面建设的两个重要基石.在新医改新形势下,大力推动医院全面建设,竭诚为广大群众提供良好的医疗服务,是党和国家赋予医院的重大任务,事关中华民族伟大复兴“中国梦”的实现.作为医院的管理者,思考如何充分发挥软实力的作用,特别是医院文化建设与管理的引导作用,推动医院在新形势下实现新发展,成为一项不可忽略的重要任务.本文通过深入省内外医院的调研、走访、交流,分析了当前医院文化建设与管理的概况,着重从医院文化建设与管理的紧迫性、必要性、操作性等角度,聚焦问题,分析根源,提出加强和改进的建议和意见,为医院的全面跨越建设发展提供文化支撑,为建设“健康中国”和“健康广东”做出贡献.
38.党性教育在医院后勤管理中的作用研究
- 李睿志;刘伟
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：深化医院后勤社会化改革,必须着力加强党性教育工作,要正确认识党性教育工作在医院后勤改革中的主导地位与服务作用,同时坚持党性教育工作必须密切联系后勤工作实际,提高后勤职工的整体素质,进而好的推进医院后勤社会化改革.
39.门诊患者隐私权认知及保护现状调查——以广州某三甲医院为例
- GUO wei;郭玮;Huang linong;黄立农;ZHI guozhou;支国舟;WANG yao;王尧
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：目的：通过调查医务人员和患者对隐私权认知和保护工作现况,为进一步改善医疗服务提供依据. 方法：对门诊进行隐私相关保护设施现场调查;对100名医务人员和96名患者进行隐私权的认知、保护情况及隐私泄露的心理反应问卷调查. 结果：医务人员认为病史病情、身体部位、疾病诊断、医疗文书等为隐私内容的比例为97％、100％、85％和88％,患者依次为81％、93％、68％和64％.医务人员注意患者隐私保护的行为比例由高到低依次为隐私部位查体(96％)、询问病史(94％),撰写医疗文书(78％)和医务人员之间交谈(72％).患者对就医过程中隐私泄露表现出无所谓心理的行为比例由高到低依次为实习生在场(54.1％)、医疗文书公开(10.4％)、当众就诊(3.2％)、隐私部位检查等无适当遮掩(1.1％). 结论：大多数医务人员能正确认知并积极保护患者隐私.大多数患者对于自身身体隐私(如病史、身体情况等)有较好的认知,对自己的疾病诊断和医疗文书等隐私保护认知不足,会对泄露隐私的情况表示不满.
40.亲属活体肾移植伦理审查的实践及分析
- 胡建敏;陈桦;范礼佩;刘永光;李民;郭颖;赵明;黄立农
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：在我国,亲属活体肾移植作为家庭自救的方式之一,已成为肾脏供体来源的重要补充部分,但也存在较多的伦理学问题,我院严格根据《人体器官移植条例》和《关于规范活体器官移植的若干规定》等相关法律法规实施亲属活体肾移植伦理审查,本文通过阐述亲属活体肾移植伦理审查的工作实践,介绍工作体会,探讨亲属活体肾移植伦理审查核心原则及实践中的真实案例,并针对存在的问题依据实践经验提出具体的解决措施.
41.全民医保体系下分级诊疗现状分析与对策探讨
- Xie Dai-yi;谢岱仪
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：近年来,全民医保、分级诊疗成为了全社会的关注热点.随着新一轮医改的不断推进,各省市不断探索分级诊疗工作并取得了阶段性成果,同时也存在诸多问题.本文通过对国内外分级诊疗制度典型案例的实施现状进行归纳分析,进一步探讨全民医保体系下分级诊疗的存在问题与解决对策.
42.珠江医院文化建设与品牌塑造的探索与实践
- 马彦
- 《广东省医学会第六次医学伦理学学术会议》
摘要：知识经济时代背景下,医院文化的地位已经上升到关乎医院市场核心竞争力的战略高度.笔者就珠江医院近年来医院文化建设和品牌塑造的探索与实践谈一些自己的体会和认识.