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世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会

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1.杏林磨砺七十载——国医大师刘志明中医之路
- 虞胜清
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：由于老师杨香谷先生极其重视《伤寒论》、刘老从学习中医伊始，就崇尚医圣张仲景，对经方更是推崇备至，不但精深研究，而且在临床中能做到灵活运用，取得满意疗效。在临床实践中.既要掌握辨证施治，更要掌握治病大法。刘老谨遵《伤寒论·序》中仲景的教诲:“勤求古训，博采众方”，在精研中医理论的基础上，又努力汲取历代医家之长，钻研各家学说。刘老在潜心研究中医学的同时，十分重视中医药人才的教育、培养。改革开放以后，中外交流的大门打开了。由于刘老在中医学术上的成就，使其医名远播海外.世界许多国家邀请他出国访问、交流。他利用每一次出访机会.在国际上积极宣传、弘扬中华医药，并加强与世界各国同行的学术交流.努力将中华民族的医学瑰宝推向世界，为捍卫世界人民生命健康而服务。
2.国医大师刘志明学术思想纂要
- 刘如秀
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：国医大师刘志明,七十载医海扬帆,积累了丰富而宝贵的临床经验,形成了完备的学术思想体系.下面就从学习观，辨证观，治则观，施治观，预防观五大方面简要介绍刘老的主要学术观点.
3.老年肺部感染的特点与研究
- 徐立然
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：老年人由于机体免疫功能衰退,对病原微生物的抵抗能力明显下降,肺炎是众多感染性疾病中最为常见的疾病,老年肺部感染发病率及死亡率近年有上升趋势,本研究分析老年肺部感染的特点,评价中医药清肺培元颗粒干预治疗的疗效,探讨其作用机制.
4.发言题目:透视疾病的真相
- 戴安娜
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：凡物有起因,必有结果.如“种瓜得瓜,种豆得豆”一般.现代医学重视医学检测指标的高高低低和影像结论,毫无疑问这些现代先进医疗检测及影像设备和技术,固然让人们更客观地认知身体,检测的客观化数据让人们非常重视和关注数据带来的结果-疾病属性,并毫不犹豫地选择对抗性的治疗.然而,人们确很少知道真实的病因是什么?不良生活环境、情志不畅、饮食无节、劳逸无度、痰饮瘀血和疾病究竟是什么关系?疾病有来路必有回路,很多时候来路也就是回路.
5.阿尔茨海默病中医证型分析及益智痴呆方的作用机理研究
- 胡晓灵
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：观察特定地区、特定时间阿尔茨海默病中医证型分布特点,讨论其相关影响因素与中医证候分型的关系;观察益智治呆方对β-淀粉样蛋白(Aβ)诱导的大鼠脑组织星形胶质细胞蛋白(GFAP)表达及对乙酰胆碱酯酶、过氧化氢酶活性的影响,分析益智治呆方治疗老年痴呆症患者的具体作用途径.
6.经络量化的成果及价值
- 田政
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：自1950年,日本针灸师赤羽辛兵卫提出了知热感度测定法,开辟了经络量化之路.知热感度测定法(简称;知热法,下同):香火直径7～8mm,点燃后对准井穴,高度4+-1mm计时(秒,简称:感度)前后摆动,被测者达到温痛阈值时,(感觉烫)停止记时,以此类推测二十四井穴并记录在案.(检测不包含任督二脉)测时在常温下进行,测量后一份患者体内气候图表则呈现在面前,人体经络感度是大于0～1000(截止)范围变化的,而每位患者其体内气候(经络稳态)因人而异.由此，可通过中医四诊法与知热感度测定法相互参照推断出:感度有其标准参数值.且经络感度是动态的，变化范围很大，标准参数可界定其阴阳属性及范围.在临床实践中参考“四诊法”中的常态:如五官、眼神、舌质、舌苔、脉象、感觉、循经按压无异。感度界定四诊，四诊印证感度，五诊互参。
7.还脑益聪方提取物对淀粉样前体蛋白/早老蛋白1双转基因小鼠行为学的影响及作用机制
- 李浩;刘美霞;韦云;杨洋;刘龙涛;梁琳;刘剑刚
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的：探讨还脑益聪方提取物对淀粉样前体蛋白/早老蛋白1(APP/PS1)双转基因小鼠学习记忆的改善及其作用机制. 方法：3月龄APP/PS1双转基因小鼠60只,随机分为4组:模型对照组(予等体积蒸馏水),阳性药物对照组(盐酸多奈哌齐0.65mg/kg/d),还脑益聪方(5.46g/kg/d)低剂量组,还脑益聪方(10.92g/kg/d)高剂量组;以同遗传背景的C57BL/6J小鼠15只为正常对照组,连续灌胃6个月,以Morris水迷宫检测小鼠行为学,尼氏染色观察小鼠海马神经元病理形态学变化,免疫组织化学检测小鼠海马组织APP及Aβ表达,双荧光素酶报告基因检测小鼠海马组织γ分泌酶活性,蛋白免疫印迹检测小鼠海马组织APH-1a、HIF-1α、PEN-2、CREB蛋白表达,实时荧光定量反转录聚合酶链反应检测小鼠海马组织APH-1a、HIF-1α、PEN-2、CREB的mRNA表达. 结果：还脑益聪方提取物可以显著缩短APP/PS1双转基因小鼠在Morris水迷宫实验中的潜伏期,增加穿台次数;明显改善海马CA1区神经元及尼氏体的数量和形态结构,保护神经元及尼氏体,促进蛋白质的合成;显著降低海马CA1区γ分泌酶活性,磷酸化APP、Aβ1-40及Aβ1-42的表达;显著降低海马PEN-2、CREB蛋白及mRNA表达;对APH-1a、HIF-1α蛋白及mRNA表达均无明显改变. 结论：还脑益聪方提取物可以明显改善APP/PS1双转基因小鼠的记忆功能,其作用机制与保护神经元及尼氏体结构,抑制CREB的活性进而下调PEN-2的表达来抑制Y分泌酶的活性,减少APP的裂解和Aβ(尤其是Aβ-42)的产生相关.
8.红景天苷对Aβ1-40诱导PC12细胞损伤的保护作用及机制
- Huang Xujiao;黄旭娇;Xing Sanli;邢三丽;Chen Chuan;陈川;Yu Zhihua;郁志华;Chen Jiulin;陈久林
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:观察红景天苷对诱导PC12细胞损伤的保护作用,探讨改善能量代谢障碍对阿尔茨海默病发生发展的干预机制. 方法:利用Aβ1-40诱导PC12细胞损伤模型,采用CCK-8法检测细胞活力,ATP试剂盒(比色法)检测ATP含量,免疫荧光法和Western bolt法检测相关蛋白PGC-1α的表达. 结果:红景天苷能够抑制Aβ1-40诱导的PC12细胞活力下降(P＜0.05),增加ATP含量(P＜0.01),免疫荧光和Western blot结果均显示红景天苷能够上调PC12细胞的PGC-lα蛋白表达(P＜0.05). 结论:红景天苷可能通过上调能量代谢相关蛋白PGC-lα的表达,从而提高ATP含量来抑制Aβ1-40诱导PC12细胞的损伤,对阿尔茨海默病的治疗具有一定的应用价值.
9.补肾中药单体对氧化损伤内皮细胞中p66mRNA的调控作用
- SUN Shenwei;孙申维;GU Wen;顾闻;CHEN Chuan;陈川;刘特;陈久林;申定珠;邢三丽;郁志华
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:研究京尼平苷酸、齐墩果酸、补骨脂素、芝麻素、特女贞苷、肉桂酸6种补肾中药单体对氧化损伤内皮细胞中p66mRNA的调控,以探讨其抗氧化、保护血管内皮细胞的机制. 方法:采用H2O2诱导EA.hy926(人脐静脉细胞融合细胞)为血管内皮细胞氧化应激损伤模型,予不同浓度的京尼平苷酸、齐墩果酸、补骨脂素、芝麻素、特女贞苷、肉桂酸干预后,用qPCR法检测不同单体对氧化损伤内皮细胞中p66mRNA的作用. 结果:H2O2刺激EA.hy926后引起细胞内SOD活性降低,MDA含量增高,活性氧含量增高.5μM、50μM、500μM的京尼平苷酸、齐墩果酸、补骨脂素、芝麻素、特女贞苷、肉桂酸均能抑制血管内皮细胞氧化应激损伤模型中p66mRNA表达水平,其中以特女贞苷、齐墩果酸的作用效果最为明显. 结论:补肾中药单体抗氧化、保护血管内皮细胞的作用与调节p66mRNA有关.
10.首参颗粒对动脉粥样硬化小鼠主动脉p66Shc表达的影响
- Lin SUN;孙粼;Fang-fang DOU;窦芳芳;Chuan CHEN;陈川;Te LIU;刘特;San-li XING;邢三丽;Jiu-lin CHEN;陈久林;Hui-ying CHI;迟惠英
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:探讨补肾中药复方首参颗粒对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化斑块的影响及可能机制. 方法:将72只ApoE-/-小鼠随机分为空白对照组(空白组)、模型组、首参颗粒组、普伐他汀组,每组18只.空白组喂饲普通饲料,其他各组喂饲高脂饮食.空白组和模型组小鼠予双蒸水灌胃,首参颗粒组给予首参颗粒水溶剂灌胃(每日生药量8g/kg),普伐他汀组予普伐他汀水溶剂灌胃(每日1.8mg/kg),持续12周.12周后,HE染色观察主动脉根部病理变化;Real-time PCR法检测主动脉p66Shc mRNA水平;免疫组化和Western blot法检测小鼠主动脉p66Shc蛋白表达. 结果:模型组小鼠动脉内有明显AS斑块形成,斑块面积明显大于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,首参颗粒组、普伐他汀组斑块面积明显减少(P＜0.05).模型组小鼠主动脉p66Shc的mRNA表达及蛋白表达水平明显高于空白组;与模型组比较,首参颗粒组、普伐他汀组主动脉p66Shc的mRNA表达和蛋白表达水平明显降低(P＜0.01). 结论:补肾中药复方首参颗粒可改善动脉粥样硬化动物的斑块形成,其机制可能与降低主动脉p66Shc mRNA表达和蛋白表达有关.
11.基于ApoE-/-小鼠TLR4、MCP-1、ICAM-1表达探讨首参颗粒干预动脉粥样硬化的效应机制
- SHEN Dingzhu;申定珠;XING Sanli;邢三丽;CHEN Chuan;陈川;吴蓓玲;迟惠英;陈久林
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:观察首参颗粒对ApoE-/-小鼠Toll样受体4(TLR4)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响. 方法:采用高脂饮食喂饲ApoE-/-小鼠复制动脉粥样硬化(AS)模型,并给予首参颗粒、阿托伐他汀干预15周,采用Western blotting法检测小鼠主动脉TLR4蛋白表达,ELISA法检测血清MCP-1、ICAM-1表达,结合血脂及组织病理学检测. 结果:与正常组比较,高脂饮食喂饲ApoE-/-小鼠可致明显的AS病变,TLR4、MCP-1、ICAM-1表达上调及TC、LDL-C含量升高;经首参颗粒干预,AS斑块面积显著减小,TLR4、MCP-1、ICAM-1表达下调,TC、LDL-C含量降低(P＜0.05或P＜0.01). 结论:首参颗粒可通过下调ApoE-/-小鼠主动脉TLR4蛋白表达与血清MCP-1、ICAM-1水平进而有效干预治疗AS.
12.芪参益气滴丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用机制研究
- Jun Chen;陈君;Lei Li;李蕾;Guo-hua Chen;陈国华;Chuan-liang Liu;刘传亮;Wen-tong Li;李文通
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的：探讨芪参益气滴丸对大鼠心肌缺血再灌注时,心肌细胞尿路上皮癌胚抗原1(UCA1)长链非编码RNA、凋亡及凋亡相关基因表达的影响. 方法：结扎SD大鼠冠状动脉左前降支造成心肌缺血40min后剪断结扎线,再灌注120min,复制实验性心肌缺血/再灌注模型,将36只大鼠随机分为假手术组(只穿刺不结扎,Control组)、缺血/再灌注组(I/R组)、芪参益气滴丸干预组(QS+I/R组),术后采用原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡指数,采用荧光定量聚合酶链反应分析并检测3组大鼠心脏组织中UCA1的表达,Western blot法检测p27蛋白表达水平. 结果：QS+I/R组的细胞凋亡数与I/R组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与I/R组相比,QS+I/R组中UCA1整体表达水平上升,而p27蛋白减少(P＜0.0S);并且UCA1与P27蛋白的表达呈负相关. 结论：芪参益气滴丸能降低大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡率,其可能通过上调UCA1水平,减少p27蛋白表达,保护损伤的心肌细胞.
13.肝豆灵对肝豆状核变性小鼠ERK信号通路及空间学习记忆的影响
- 韩辉;吴丽敏;吕丹丽;许金波;郑明翠
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的：观察化痰祛瘀方肝豆灵对肝豆状核变性模型小鼠学习记忆及ERK信号调节通路的影响. 方法：将小鼠分为正常对照组、模型组、二巯丁二酸组、肝豆灵组、肝豆灵+二巯丁二酸组,每组20只,选用具有化痰祛瘀功效的肝豆灵片,运用免疫印迹法和Morris水迷宫实验观察肝豆灵对肝豆状核变性模型小鼠学习记忆及细胞外信号调节激酶(extracellular-signal-responsive kinase,ERK)信号通路的影响. 结果：与模型对照组比较,化痰祛瘀方肝豆灵能促进肝豆状核变性病模型小鼠ERK1/2磷酸化水平(P＜0.001),缩短找到水下平台的潜伏期(P＜0.05),延长在水下平台的停留时间(P＜0.05),肝豆灵+二巯丁二酸效果优于单用肝豆灵(P＜0.01、0.001). 结论：化痰祛瘀方肝豆灵可能通过促进肝豆状核变性模型小鼠ERK1/2磷酸化水平而改善空间记忆功能.
14.刘如秀教授应用滋肾活血方加减逆转冠状动脉斑块狭窄验案分析
- Jie Li;李洁;Ruxiu Liu;刘如秀
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：动脉粥样硬化是导致冠状动脉疾病发病和死亡的主要原因.刘如秀教授根据多年的临床经验,认为本病主要以心阳不足为病之本,肾阴亏虚为病之根,血瘀痰浊为病之标,尤其重视肾在胸痹心痛中的作用.笔者作为刘教授博士研究生,有幸随师侍诊.现介绍刘如秀教授治疗应用滋肾活血方加减治疗逆转冠状动脉狭窄医案1则,以飨读者.
15.肝豆灵对铜负荷大鼠Notch信号通路的影响
- 王艳昕;鲍远程;杨文明;孙敏;韩辉;方向;张娟;于露;朱晶晶
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的：研究肝豆灵(GDL)对铜负荷大鼠海马组织Notch信号通路的干预作用,探讨肝豆灵治疗Wilson病的作用机制. 方法：将60只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、对照组(青霉胺0.09g·kg-1·d-1)和肝豆灵低、中、高剂量组(GDL0.48,0.96,1.92g·kg-1·d-1)共6组,每日1次灌胃;正常组及模型组给予等量生理盐水,共6周.观察海马病理改变,采用免疫组化法及实时荧光定量PCR法(RT-PCR)法检测铜负荷大鼠的海马组织Notch/Hes的表达. 结果：光镜下观察发现模型组海马区组织呈现明显凋亡特征性改变.各治疗组与模型组相比较神经元细胞变性坏死减轻,凋亡细胞减少,结构基本正常.免疫组化法检测Notch-1、Hes-1蛋白阳性信号呈棕黄色,模型组及各治疗组可见阳性表达,模型组的平均光密度值较正常组明显减少(P＜0.05),各治疗组较模型组Notch-1、Hes-1明显增加(P＜0.05),青霉胺组则有极显著差异(P＜0.01);实时荧光定量PCR检测Notch-1、Hes-1mRNA基因的相对表达:模型组海马组织的Notch-1、Hes-Ⅰ的基因相对表达量显著减少(P＜0.01),各个中西医治疗组上调了Notch-1、Hes-1mRNA基因的相对表达,其中肝豆灵高剂量组和青霉胺组与模型组比较,均显著增加表达量(P＜0.01). 结论：通腑解毒中药肝豆灵能够激活海马组织的Notch信号通路,而该信号通路的激活可能是通过调控内源性神经干细胞增殖分化,发挥促进神经功能恢复作用,刺激神经元的修复.
16.古代明清時期針灸治療頸痛的取穴規律研究
- 溫熙;吳靖
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:颈痛是临床上一种老年人常见的疾病.通过整理有关的古代针灸文献记载,分析其取穴及经络分布特点,为现今临床提供古代文献的支持. 方法:检索十四本针灸古籍,以“颈痛,项痛,颈项急痛,颈项强痛”为检索词,摘录有关针灸治疗颈痛的内容. 结果:十四本古籍中治疗颈痛的穴位共66个,总计143穴次,常用穴位依次为承浆、风府、风池、後溪、肩井.常用经络依次为足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足阳明胃经.常用部位依次为足、手、头、颈项、肩背、胸. 结论:古代针灸治疗颈痛取穴以手足太阳经、手足少阳经、督脉为主,配伍处方以远端取穴为主,局部选穴较少.古代针灸治疗颈痛的方法较多元化,除了以针刺治疗外,也有艾灸及放血疗法.
17.TRPV1通道在脑缺血再灌注后NLRP3炎症小体信号通路中的作用及解毒通络中药复方干预机制研究
- 姚明江;徐立;赵爱梅;张鹏;王光蕊;刘建勋
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：急性缺血性脑卒中(脑梗死)具有发病率高、致残率高的特点,严重影响老年人身体健康和生活质量.瞬时受体电位通道香草酸亚型1(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)属于温度敏感的离子通道,在热痛刺激信号的传递中发挥重要作用,并可通过多种机制影响炎症反应的发生和发展,从而成为治疗缺血性脑损伤的潜在靶标.观察脑缺血后TRPV1通道活化及介导NLRP3炎症小体信号通路参与调控脑缺血再灌注损伤的机制，同时观察具有清热解毒活血功效的中药复方(通络清脑注射液)对TRPV1通道及NLRP3炎症小体信号通路的作用，阐明解毒通络中药复方对脑缺血再灌注损伤的神经保护机制。
18.肝豆灵对铜负荷大鼠肝纤维化转化生长因子、血小板源性生长因子表达的影响
- 张娟;ZHANG JUAN;BAO YUAN-CHENG;鲍远程;XIE DAO-JUN;谢道俊;HAN HUI;韩辉;TONG JIAN-BING;童建兵;ZHOU LEI;周磊;YANG BO;杨波;ZHANG RONG-XING;张荣信;WEI TAO-HUA;魏涛华;黄晓峰;HUANG XIAO-FENG;WANG YU-JIAO;王玉娇
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:观察肝豆灵对铜负荷肝纤维化大鼠转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血小板源性生长因子(Platelet derived growth factor,PDGF)的影响,探讨肝豆灵防治Wilson病肝纤维化的作用机制. 方法:将105只大鼠随机分为7组,每组15只,分别为空白对照组、模型对照组、肝豆灵组、青霉胺组、谷胱甘肽组、模型+SB203580组、肝豆灵+SB203580组,采用喂食硫酸铜饮食复制铜负荷大鼠模型,采用免疫组织化学染色法检测TGF-β1、PDGF-BB表达. 结果:与模型对照组比较,各治疗组蛋白表达明显下降(p＜0.05),其中TGF-β1阳性细胞表达肝豆灵+SB组下降最为显著(p＜0.001),PDGF阳性细胞表达肝豆灵组、肝豆灵+SB组下降最为显著(p＜0.01); 讨论:肝豆灵可抑制铜负荷肝纤维化大鼠肝细胞TGF-β1、PDGF蛋白的表达.
19.银杏蜜环口服溶液体外对缺氧缺糖再灌注诱导脑细胞炎性损伤的保护作用及机制研究
- 郑咏秋;张业昊;姚明江;刘建勋
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:探讨银杏蜜环口服溶液对缺氧缺糖再灌注诱导脑微血管内皮细胞和神经胶质瘤细胞损伤的保护机制,以及其对eNOs介导的Beclin-1依赖的自噬通路的影响. 方法:本研究采用缺氧缺糖再灌注诱导大鼠脑微血管内皮细胞和神经胶质瘤细胞SH-HY5Y构建糖氧剥离+复糖复氧模型,同时给予不同浓度的银杏蜜环口服溶液及有效组分进行干预,通过观察细胞培养上清炎性因子IL-1β、TNF-α和IL-6的浓度和自噬通路的活化,并采用PI/Annexin V双染色分析细胞凋亡率,探讨银杏蜜环有效成份的脑保护机制. 结果:银杏蜜环口服溶液高、中、低三个剂量组均可抑制脑微血管内皮细胞上清液TNF-α、IL-1β和IL-6含量,可明显抑制Caspase3和Beclin-1表达,其中对L-1β和IL-6的作用明显优于银杏叶提取物和天麻蜜环菌.当采用缺氧缺糖处理细胞后,SH-SY5Y细胞的凋亡率明显提高(Annexin V+/PI-细胞),其差距具有显著性意义,这说明缺氧缺糖能够促进细胞的凋亡过程.中、低剂量组银杏蜜环口服溶液可有效减轻缺氧缺糖引发的细胞凋亡. 结论:银杏蜜环口服溶液可通过促进一氧化氮合酶eNOs的磷酸化来抑制缺糖缺氧再灌引发的细胞凋亡和自噬.同时银杏蜜环口服溶液疗效要优于其有效组分银杏提取物、蜜环提取物.
20.老年住院患者院内感染特点及治疗策略
- 陈泽涛;刘爱华;尹曦
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：老年患者院内感染的发生率高，既延长住院时间，又增加了患者的痛苦和经济负担.因此，预防和控制院内感染的发生，加强院内感染的治疗至关重要.临床诊疗过程中，应充分发挥中医中药的特色和优势，做好院内感染的防治工作。
21.基于中医临床路径的肝豆状核变性卫生经济学评价
- HAN Xiao-jing;韩小敬;YANG Wen-ming;杨文明
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:对WD住院患者实施中医临床路径管理,比较中医临床路径组与中医非临床路径组、西医治疗组在医疗费用、医疗效率、医疗质量及中医特色方面的优势,为进一步肝豆状核变性中医诊疗规范提供确实可行的依据,同时通过成本-效用分析方法,评价WD中因临床路径的干预效果,为进一步开展此项研究提供借鉴. 方法:采用同期对照试验,将符合纳入标准的肝豆状核变性患者120人(均为住院患者)随机分为中医临床路径组、中医非临床路径组和西医治疗组.对3组患者住院治疗的各项费用构成、住院治疗内容、疗效等资料进行统计学分析,同时采用成本-效用分析法对其卫生经济学意义进行评价. 结果:(1)实施中医临床路径后,WD患者在医疗效率及医疗质量上均表现出明显优势;(2)中医临床路径组WD患者成本-效用比优于中医非路径组和西医组. 结论:(1)实施肝豆状核变性中医临床路径在提高医疗服务质量、充分发挥中医药特色优势的情况下,大大降低了住院费用,尽可能避免了医院资源浪费;(2)中医临床路径作为一种医疗管理模式应用于肝豆状核变性中时,其成本-效用比明显优于未使用中医临床路径的病例组,实施中医临床路径是更经济、有效益的方案.
22.肝豆状核变性过度排铜引起贫血和脊髓病变
- CHEN Huai Zhen;陈怀珍;FANG Yuan;方媛;LI Liangyong;李良勇;ZHAO Tingting;赵婷婷;GE Xianying;葛显应;MA Yingying;马盈盈
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:探讨肝豆状核变性患者出现贫血和脊髓病变的原因.方法:分析6例肝豆状核变性患者出现脊髓病变和贫血的临床表现、辅助检查及治疗结果.结果:6例患者中均有脊髓病变及贫血;血清铜、铜蓝蛋白、血清游离锕减低、血红蛋白均降低;血清锌均升高,3例MRI有胸髓改变.结论:肝豆状核变性患者出现类贫血和脊髓病变表现可能是由于过度排铜导致铜缺乏引起,早期诊断是治疗的关键.
23.脑裂头蚴病的临床及影像学特点分析(附1例报告)
- 魏涛华;杨文明;鲍远程;谢道俊;童建兵;金珊;何望生
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：根据患者流行病学史、临床表现、实验室和影像学检查，以及血清学寄生虫免疫学检查、诊断性治疗有效确诊为脑裂头蚴病。该患者裂头蚴多发感染灶，结合脑外科及感染科会诊意见，不适合外科手术治疗，拟采取吡喹酮口服驱虫治疗，由于吡喹酮驱虫治疗可导致裂头蚴虫体发生强直性挛缩麻痹，刺激局部脑组织，虫体细胞膜通透性增加，虫体因此受到宿主的免疫攻击发生免疫反应，导致虫体死亡。因此驱虫治疗过程中可产生异体蛋白反应，表现为颅高压、癫痫发作、偏瘫、甚至脑疝等，故驱虫治疗时应住院严密观察，加强护理、注意防止脑水肿、脑疝及癫痫发作，服完药后仍须观察数日。对于病情较重，病灶多，头痛、合并脑水肿者或颅高压明显患者可从小剂量开始，需同时合用脱水剂、激素及抗癫痫治疗，颅内多发病灶或者病情较重的病例往往需要多个疗程治疗.本例患者用吡喹酮驱虫治疗效果较理想但对于药物治疗的远期效果，尚需进一步随访。
24.多维评价抗颤止痉胶囊治疗帕金森病抑郁疗效研究
- 魏涛华;杨文明;鲍远程;谢道俊
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:应用抗颤止痉胶囊对帕金森病抑郁(Parkinson's disease with depression,PDD)血瘀风动证患者予以临床治疗,观测其对中医证候积分值、日常生活能力量表、抑郁自评量表、治疗副反应量表的影响,并观测超氧化物歧化酶活力、丙二醛浓度的变化,探索其在氧化应激方面的作用. 方法:随机选取诊断符合PDD标准的患者60例,分成2组,同时予以抗震颤麻痹治疗,疗程56天.其中治疗组30例予以帕罗西汀联合院内制剂抗颤止痉胶囊,对照组单用帕罗西汀.2组分别进行中医证候积分值、ADL(日常生活能力量表)、SDS(抑郁自评量表)、TESS(治疗副反应量表)量表测定,同时观察SOD活力、MDA水平指标变化. 结果:治疗4周与疗前组内比较,日常生活能力量表分值增加,治疗8周分值显著增加(P＜0.01).2组治疗4周、8周分值增加比较有极显著差异(P＜0.01).2组治疗4周后抑郁自评量表分值均下降,治疗8周后抑郁自评量表分值治疗组下降明显,组内与组间比较均有统计学差异(P＜0.05).治疗2周后,2组治疗副反应量表分值有统计学差异(P＜0.05),停药2周后,2组治疗副反应量表分值有显著差异(P＜0.01).治疗后各中医证候比较,肢体震颤、悲忧叹息、舌紫暗和/或夹瘀斑比较均有统计学意义(P均＜0.05). 结论:抗颤止痉胶囊能改善帕金森病抑郁血瘀风动证患者的中医主要证候学表现,在改善日常生活能力、抑郁症状方面优于单纯抗抑郁治疗,治疗副反应小,其在减轻悲忧叹息、肢体震颤、舌紫暗和/或夹瘀斑方面疗效确切.
25.血管性痴呆的遗传学机制研究进展
- Yu CAO;曹宇;Hui PEI;裴卉;Mei-xia LIU;刘美霞;Jian-gang LIU;刘建刚;Hao LI;李浩
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：血管性痴呆是仅次于阿尔茨海默病的第二大痴呆类型,其发病率逐年增加.血管性痴呆的发病机制尚未明确,目前认为其发病是环境和基因等多种复杂因素共同作用的结果.随着基因组测序技术的发展,近年来大量文献报道了与血管性痴呆相关的基因多态位点.本文综述了与血管性痴呆发病的遗传因素,总结了目前已知与血管性痴呆发病相关的遗传学研究进展.
26.IgG4相关自身免疫性胰腺炎验案1则并文献复习
- 杜丽妍;韩淑花;周彩云
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：IgG4相关性自身免疫性胰腺炎是以梗阻性黄疽、腹部不适等为临床表现的特殊类型的胰腺炎,治疗方面主要以糖皮质激素及免疫抑制剂为主,有诸多不良反应,本案中周彩云教授考虑本病为肾阴亏虚为本,肝脾不和为标,兼夹瘀血水湿.,应用自拟方滋养肾阴,疏肝理脾,活血利水治疗,取得较好效果.
27.注射用丹参多酚酸治疗不同类型脑梗死的疗效观察
- 韩辉
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：目的:观察注射用丹参多酚酸对不同类型脑梗死患者神经功能恢复的影响及临床疗效,并探讨其作用机制. 方法:选用2016年4月至2017年7月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心住院治疗的不同类型脑梗死患者42例,使用统计软件随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组21例,对照组予以内科常规治疗(脑苷肌肽和银杏达莫),观察组予以内科常规治疗加用注射用丹参多酚酸(0.13g/100mg),每次1支,先用适量0.9％Nacl溶液溶解,再用0.9％Nacl溶液250ml稀释,每天1次,治疗14天为1个疗程,1个疗程后分别比较两组患者治疗前后西医及中医临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及日常生活能力量表巴氏指数(Barthel-Index,BI)评分. 结果:西医临床疗效总有效率对照组为47.62％,观察组为80.95％,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).中医治疗效果总有效率对照组为42.86％,观察组为76.19％,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后观察组患者NHISS评分及BI评分有不同程度的提高,差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组与对照组比较,观察组NHISS评分及BI评分也有不同程度的提高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:注射用丹参多酚酸对不同类型脑梗死患者的西医及中医临床疗效较好,对患者神经功能恢复有一定影响,可提高患者神经功能,也能改善患者的日常生活能力,无明显副作用,值得临床推广.
28.驱铜治疗肝豆状核变性不同时间段留取24h尿铜的比较研究
- 吕丹丽;韩辉;许金波;王艳昕;吴丽敏
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)由Wilson在1912年首先描述,故又称Wilson病(Wilson's disease,WD),是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病.临床特征为进行性加重的锥体外系症状、精神症状、肝硬化、肾功能损坏及角膜色素环.本研究主要观察在二巯基丙磺酸钠驱铜治疗前、驱铜治疗过程中第三天、第六天以及驱铜治疗间歇期的24h尿铜异同,为科学规范临床中二巯丙磺酸钠驱铜治疗后的24尿铜留取时间提供循证医学依据.
29.中西医结合疗法对肿瘤患者生活质量的影响
- 王静;韩锐;史忠梅;王文波
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：肿瘤严重降低中老年患者生活质量.现代肿瘤学已经达成共识:癌症患者的生活质量(QOL)比生存率、病死率更能准确反映患者的治疗效果和康复状况.临床研究发现中医药治疗终末期癌症具有控制肿瘤的发展、延长生存期、提高生活质量的作用.本研究关注肿瘤的西医和中西医结合治疗两种方案,针对接受不同治疗方案的患者的生活质量进行评估比较。
30.中医辨治老年患者胆心综合征的体会
- 肖姝云
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：胆心综合征是由于胆囊炎、胆石症等胆道疾病诱发的一过性冠心病症状或体征为特点的疾病.如一过性心绞痛、心律失常或(和)心电图缺血性改变.已有临床资料表明胆系病患者比无胆系者易息冠心病,而冠心病患者也比无冠心病患者易患胆系病.随着人们膳食结构的改变以及社会人口老龄化,胆系疾病发生率逐年上升,胆心综合征也屡见不鲜,以老年及高血脂患者多见.运用中医药治疗老年患者胆心综合征疗效满意.
31.岩舒对老年中晚期胃癌患者细胞免疫功能及证候的影响
- 许进秀
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：在我国,胃癌发病率居十大恶性肿瘤之首,患者总人数占全世界的41％左右,我国是胃癌高发国家.老年胃癌的特点有病程较长,进展缓慢,不易察觉,早期胃癌常无明显的症状表现,大多数患者确诊时已是中晚期.化疗是治疗中晚期胃癌的主要方法,但化疗药物具有细胞毒性,损伤机体免疫功能.中医药在改善症状,提高患者免疫功能,延长生存期等方面都显示了一定的效果.2012年2月～2016年2月,我科收治的70例老年中晚期胃癌患者,应用中药岩舒注射液配合替吉奥治疗老年中晚期胃癌,分析岩舒注射液对老年中晚期胃癌的影响.
32.可逆性胼胝体压部病变综合征1例报告并文献复习
- 严兴亚;谭守文
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：本例患者为青年起病，有发热，头痛，颅内压增高等神经系统感染症状，治疗10 d后复查M RI病灶在短时间内完全消退，其临床症状及影像学资料符合RESLES的诊断.可逆性胼胝体压部病变综合征(reversible splenial lesionsyndrome，RESLES)，又称为伴有胼胝体压部可逆性病灶的轻微脑炎或脑病，是一种非特异性脑炎.目前其病因不清楚，可继发于颅内感染、抗癫药突然撤药和低血糖等.该病好发于中青年人群，临床表现无特征性，常表现为头痛和发热等，重症患者可出现意识障碍和定向力障碍等。影像学是其特征性的表现，主要为胼胝体压部或双侧脑白质对称性病变。治疗方面无特殊，报道的患者中一部分应用了糖皮质激素、抗癫药物、静脉滴注丙种免疫球蛋白，还有一部分没有应用针对脑炎的治疗:大部分患者在1个月内临床症状完全恢复。大多数患者的临床表现都是可逆的，若非严重疾病所致，一般预后良好。但是发病过程中有严重的意识障碍，伴随存在胼胝体外病灶仍是预后不良的相关因素。总之，该病在临床上不常见，当临床上有中枢神经系统感染，尤其是影像学上胼胝体有异常信号时需要高度警惕该病。
33.老年体质与老年病关系研究应用
- 阎勤
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：当代医学模式的特征是从治疗扩大到预防,整个卫生事业纳入到预防的轨道,由此医学界提出了“体质三级预防”,针对不同人群制定相应的预防保健措施,为中医从人群体质角度预防疾病提供了可能的方法与途径.老年体质因素是老年病发生的重要原因之一，而体质具有可调性.因此，从饮食、精神、起居、运动、药物等方面针对老年体质特点给予相应的调理，即可达到防治老年病的目的。
34.观复汤治疗顽固性室上性心动过速医案
- 张芳芬
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：元气的特征是无为而无不为.人体的元气可以无为而治,当人体生病的时候,人体的元气会自动寻表里,分虚实,定脏腑,找到病邪所在.人体的元气就如《道德经》所说“不争而善胜,不言而善应,不召而自来,坦然而善谋.”作为医者,面对病人,首先要做的是帮助病人修复、启动元气,让元气无为而治,其疗效可能更好.笔者运用“元气神机法”治疗的一则医案.此患者除了心慌、胸闷，还有失眠、便秘，如果按照常规思路，可能会先解决主要矛盾，比如顽固性室上性心动过速，再逐渐解决失眠、便秘等次要矛盾.但按照元气神机法的理论，找到患者主因收藏不足所致，故可应用观复汤治疗.患者的元气一旦修复，自会逐一解决心慌、胸闷、失眠、便秘等诸多问题。
35.清宫医药档案中的代茶饮
- 刘龙涛
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：中药代茶饮以祛邪治病，防病保健为宗旨，具有方便、灵活、有效、节约、针对性强、适应性广等优点。清宫医药档案中的代茶饮种类繁多，用药精准，配伍精炼，涉及病种广泛，它既保持了中医辨证论治特色，又克服了汤剂繁杂、浪费药材的不足，且药性平和，适宜于长期服用。当然，因其作用温和，故对于急性病仅能作为辅助手段.在今后进一步研究过程中，应加大基础研究如药学、药效学力度，开展多中心、大样本的随机对照研究，对其疗效和安全性进行客观评价。
36.中医辨证施膳治疗高血压病
- 孙靖;刘龙涛
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：高血压病(即原发性高血压)以动脉压(收缩压和/或舒张压)升高为基本特征.它既是血流动力学异常的疾病,也是代谢病,最具危害的是它常易引起心、脑、肾等重要靶器官的功能性或器质性损害与不可逆重塑.因此对其治疗目标不应局限为降至安全值,而应以有效预防和降低严重并发症的发生率及死亡率为要.诸多临床研究也证实，中医食疗辅助降压，在血压控制率的提高和患者生活质量的改善方面确比单纯药物治疗效果好。因此，辨证施膳在高血压病的防控中占据重要地位，具有特殊意义。中医药膳是在中医基础理论的指导下，按照中医学的食治原则，将中医学的阴阳五行、脏腑经络、辨证论治等理念与现代烹饪学、西方营养学的有机结合.药食结合是中医药生活化的体现。药食两用的药材与食材相配，寓医于食，使人同享健康与美食.中医药膳经典古籍《饮膳正要》中记载二“虽饮食百味，要其精粹，审其补益助养之宜，新陈之异，温凉寒热之性，五味偏走之病。”中医对药膳的应用，与处方遣药一样，强调根据发病久暂、病因病机、脏腑盈亏、阴阳盛衰等来辨证配膳.
37.帕金森病抑郁的中医治疗研究进展
- 程婷;杨文明
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：帕金森病(Parkinson disease,PD)是常见的神经系统变性疾病之一,临床表现除静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常四大运动障碍症状外,还可出现睡眠障碍、自主神经功能障碍、精神异常等非运动症状.其中抑郁是PD患者最常见的非运动症状.大量的研究表明,非运动症状是影响帕金森病患者生活质量的重要原因,可加重PD的认知损害和肢体残疾,对患者生活质量的干扰常常比运动障碍更加可怕与严重,使治疗难度大大增加.帕金森病抑郁的发病率较高,研究表明其发病率达40％～70％.目前西医多在DA替代剂治疗的基础上，采用5-HT再摄取抑制剂(SSRI)、三环类抗抑郁药(TCA)、单胺氧化酶(MAO)抑制剂等治疗，虽有一定的临床疗效，但存在疗程长、价格昂贵、副作用明显等不足，较多患者不能耐受而使治疗的依从性下降.中医药在帕金森病的治疗中具有明显的特色和优势，同样在抑郁症的治疗上也积累了丰富的经验。近几年来，中医药治疗帕金森病抑郁取得了较好的进展，主要体现在临床上在整体观念理论指导下开展临床患者的辨证论治研究，彰显个体化的精准医学理念，具体表现在:一方面可以通过减少西药用量，从而减轻西药的不良反应，发挥”减毒”作用，保证用药安全;另一方面增强西医的治疗效用，并针对个体施治，提高临床疗效。改善患者的依从性与耐受性，发挥对本病的治疗有着西医不可替代的优势。
38.肝豆状核变性与高同型半胱氨酸血症之间的关联探析
- 何浩;杨文明;王晓旸
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：1912年英国学者Wilson首次系统阐述了一种基因突变引起铜代谢障碍的常染色体隐性遗传病——肝豆状核变性(hepatol enticular degeneration,HLD),为了纪念Wilson对此作出的贡献,人们又称之为Wilson病(Wilson Disease,WD).有流行病学数据示,针对全球这个大范围内本病患病率大概为1/(3万-10万),发病率有(15-30)/100万,可于任何年龄发病,主要见于5～40岁,40岁以上少见.致病机制为位于13号常染色体长臂的ATP7B基因突变导致其产物P型ATP酶表达障碍引起肝细胞内铜转运阻滞,从而主要引起铜沉积在肝、脑(尤其是豆状核)、肾及角膜等部位并引起相应组织损害,因此,一直以来WD都被归类为锥体外系疾病,但是随着人们对其认识的加深,发现WD还可以引起心血管、血液系统、精神及心理等全身多系统损害,但诸多机制尚未完全研究明确.其中最引人注目的是人们在临床工作中发现部分WD患者有心血管系统不同程度的损害,而这类病人往往有血同型半胱氨酸不同程度的增高.近年来,这一现象受到广大国内外临床工作者的重视,而本文就此间关系进行了大胆的猜想与分析.WD患者HHcy的治疗主要包括驱铜保肝等综合治疗，补充叶酸及维生素B族，中医药治疗。总之，WD与HHcy有着密切的联系，两者之间相互影响，在临床工作中应给予重视，加强对HHcy的治疗。其中，中医药对其有多途径、多靶点，副作用少，作用稳定等优点，应发掘针对WD患者HHcy的有效方药，实现标本兼治的治疗理念，从而更有效地治疗WD。
39.帕金森病疗效评价方法述评
- 杨文明;江海林
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：帕金森病(Parkinson disease,PD)是以静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和姿势反射障碍为主要临床表现的一种慢性神经系统变性疾病,除了运动症状外,还包括非运动障碍表现,其病理主要表现为中脑黑质多巴胺能神经元丧失、纹状体多巴胺含量明显的减少.该病归属于中医学“颤证”、“震颤”、“颤振”和“振掉”等范畴.1991年11月,第三届中华全国中医老年脑病研讨会把PD统一命名为老年颤证. 对帕金森病的疗效评定是一项复杂的工作，纵观帕金森病评价量表的发展变化，目前尚没有一个量表，能对帕金森病进行全面的评价，一个实用可靠的量表应该将主观和客观评价相互结合，要考虑到评定项目是否全面，项目评分要有等级差异，症状构成比要求合理，不能以运动症状为主而忽视了非运动症状的疗效评价，且运动症状占评价比重要合理，评定时间上也要求合理，太长反而会降低实用性，评价时间过短也难以客观的评价，在中医药治疗帕金森病疗效评价方面，不能简单的套用国外量表，而忽略了中医证候学指标的改变，要同时评价证候疗效，只有结合了运动障碍评价、非运动症状评价、中医证候评价才能更好更准确的反映中医药治疗帕金森病的疗效特色。
40.杨文明教授治疗不寐经验
- 汪长春
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：杨文明教授为主任医师,医学博士,博士后,博士生导师,安徽中医药大学第一附属医院副院长兼脑病中心主任.安徽省名中医,国家中医药管理局中西医结合临床重点学科带头人.国家中医药管理局全国中医脑病协作组组长和国家中医重点专科(肝豆状核变性、帕金森病)优势病种协作组组长,省中医药管理局学术和技术带头人(第一层次),省高校学科拔尖人才,江淮名医.笔者作为杨文明教授的学术经验继承人,有幸侍诊,受益匪浅.现将杨老师对不寐的认识和治疗不寐临床治疗经验进行介绍。杨文明教授在长期大量的临床工作的基础上，以传统中医理论为指导，不断创新，不断发展，指出了郁、火、瘀是不寐的主要病机.强调临证之时，应辨别郁、火、痰之不同与轻重缓急，遣方用药，方收其功。
41.杨文明教授治疗眩晕经验窥略
- 贾淑培
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：眩晕作为脑病科最常见的病证之一,由于患者病情表述和个体主观感受的差异,年轻医生在临床诊治中往往因病因的复杂性及个人诊病经验的欠缺而不能对此类病证进行正确的认识和把握.杨文明,安徽省名中医,“江淮名医”,医学博士、博士后,二级教授,世界中医药学会脑病专业委员会副会长,中华中医药学会脑病分会副主任委员,安徽省重点学科中西医结合临床(神经内科)学科带头人,从事脑病科临床、教学及科研工作30余年,在中西医结合治疗多种脑部病证方面积累了丰富的临床经验,学术造诣颇深.有幸随师门诊,见识了多种脑病科相关疾病的中西医治疗方案,现仅将临床中所见眩晕用药经验做出总结.头晕作为临床中患者最常见的主诉，今后的治疗方案中值得探索的内容还有很多.在临床诊治中杨文明教授善于围绕主诉有目的、有选择性地收集具有辨证意义的疾病资料，对眩晕的治疗重视肝脾肾同治，尤其强调血瘀的论治，善用活血药，分清虚实及瘀血成因，施以不同活血治法，并根据患者气血阴阳之盛衰，配伍补气、养血、滋阴等药物，随证治之，获得了良好的临床疗效。
42.中风后失语症的中医药治疗进展
- 刘睿;杨文明
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：中风后失语是脑卒中所致的最严重的并发症之一,是由大脑语言中枢损伤致使对言语符号的理解、组织、表达等一个或几个方面功能障碍的一种综合征,可表现为言语功能残缺、丧失,甚则失语.中风后失语的发病机制目前尚不明确,多认为是由于病变和(或)损伤直接或间接破坏语言功能区引起.中枢胆碱能递质在调节语言功能中起着重要的作用,脑损伤所引起的脑内相关区域乙酰胆碱递质含量下降可导致不同程度的语言障碍.而失语症的康复与病变部位、大小等多因素均有关系,脑卒中后语言恢复取决于大脑皮层可塑性的程度.随着临床经验的丰富和对疾病的深入研究，中医药在治疗中风后失语中发挥着不可替代的优势，现将近5年中医药治疗中风后失语的概况进行综述。
43.Wilson病患者早期肾损伤监测指标探讨
- 高雁楠;杨文明;李祥
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：肝豆状核变性又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病[1],世界人群患病率为0.3/10万至3/10万.铜元素代谢异常导致大量铜沉积在组织器官,因铜沉积部位不同而表现出临床发病多样化,Wilson病临床上以肾脏受损为临床症状就诊者较少,Wilson病临床表现复杂多样及临床医师对该病认识不足,常易误诊、漏诊,当临床上出现蛋白尿、血尿、管型尿等时,肾脏损害往往已相当严重,治疗较为棘手.因此早期肾损伤监测指标的合理选择及高效应用有利于临床医师重视Wilson病早期肾脏损伤干预,有利于临床医师判断肾损伤的程度、预测肾损伤的进展及做出合理的肾损伤的临床前评价.本文从早期肾小球损伤指标和早期肾小管损伤指标两方面整体评价Wilson病早期肾脏损伤进行阐述.
44.韩明向教授运用地黄饮子治疗帕金森病经验
- 许金波;韩辉
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：韩明向教授系安徽中医药大学第一附属医院主任医师、教授,北京中医药大学博士生导师,南京中医药大学师承博士生导师,香港大学荣誉教授,国家级名老中医,国家中医药管理局第二、四、五批名老中医学术传承指导老师.韩明向教授从事临床工作,已逾六十载,在中医药防治内科疾病方面积累了丰富的临床经验.帕金森病，又名震颤麻痹，是一种好发于中老年人的神经系统疾病，黑质多巴胺能神经元变性死亡是其主要病理改变，临床表现为静止性反颤、姿势平衡障碍、肌强直和运动迟缓等症状。帕金森病，属于中医颤证范畴.韩明向教授认为，颇证的主要病因病机为本虚标实，肝肾亏虚为本，风火痰瘀为标，临证应以滋补肝肾为治疗大法，辨证处方，疗效显著。
45.男性肝豆状核变性患者生殖系统损害的研究进展
- 奚亚明;韩辉
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：肝豆状核变性为常染色体隐性遗传性疾病,属于一种少见病,全世界发病率约1/33500[1],而在我国华东地区,发病率不低于1/20万.目前该病的致病基因已明确定位于13q14.3的ATP7B基因,该基因的结构和功能也已被阐明,该基因全长约80kb,含21个外显子及20个内含子.ATP7B基因主要在肝脏表达,参与铜的跨膜转运,其作用是在肝细胞内由肠道吸收入血的铜转运到高尔基体内,与血浆蛋白结合形成铜蓝蛋自,并将体内多余的铜通过胆汁排出体外.目前ATP7B己发现超过50种基因突变,均位于ATP酶功能区.目前认为铜蓝蛋白合成障碍是本病最基本的遗传缺陷,由于P型铜转运ATP酶缺陷,造成肝细胞不能将铜转运到高尔基体合成铜蓝蛋白,过量的铜在肝细胞聚集造成肝细胞坏死,其所含的铜进入血液,然后蓄积在体内的铜离子在肝,脑等处沉积,引起肝硬化、锥体外系症状、精神症状等全身多脏器损害,它主要在肝脏,脑表达,由于肝豆状核变性患者以肝脏和脑部症状为主,多就诊于神经内科,在显著的肝脑症状下,生殖系统损害常常被忽视,因此男性肝豆状核变性患者生殖损害同样需要重视.
46.女性肝豆状核变性生殖系统损害的研究进展
- 赵圣云;韩辉
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：肝豆状核变性(hepatolentieular degeneration,HLD),亦称威尔逊病(wilson disease,WD).是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病.体内过多的游离铜在机体各组织尤其是肝脏、豆状核、肾脏、角膜等部位的沉积,导致一系列复杂的临床表现.以肝硬化、基底节损害为主的变性疾病为特点.世界范围内发病率约为3/10万.近年来女性肝豆状核变性患者中以生殖系统损害为主要症状的病例日渐增多.据相关实验表明,已行经的女性肝豆状核变性中,有81.8％月经紊乱,已婚女患者中半数有流产史.成为仅次于肝、脑损害的第三大主要临床表现.现对其发病机制的研究进展进行概述.
47.重复经颅磁刺激治疗帕金森病的研究进展
- 郑明翠;韩辉
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：帕金森病(Parkinson Disease,PD),又名震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,我国60岁以上的人群发病率为1％.随着人口老龄化,帕金森病正日益成为常见的神经科疾病.临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等运动症状为主要特征,并伴有精神障碍如抑郁、焦虑,认知功能损害、睡眠障碍等一些非运动症状,严重降低患者生活质量.通过查阅及阅读大量文献得知重复TMS(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)用于治疗PD患者运动症状及抑郁障碍有较大的可行性，这些研究结果有利于在临床应用中更好的选择治疗方法，确定患者治疗方案;而且，目前研究结果表明，rTMS有着很好的安全性，无创性，不良事件发生概率较小，开辟了临床应用的新领域，但临床治疗中仍要关注患者治疗后存在的副作用，如头痛等;rTMS对PD患者的治疗，为临床医生诊治PD患者提供一个新的思路，日后有希望成为一个有效治疗PD的方法，传统的药物治疗及有创的手术治疗不在是PD患者唯一的选择;rTMS对患者运动症状、抑郁症状以及失眠等都有很好的治疗作用，可以全方位改善患者的临床症状。
48.基于肾脑相关理论探讨阿尔茨海默病中枢神经再生的思考
- 张帅;韦云;李浩
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种病因未明的进行性中枢神经系统退行性变性疾病,是老年期最常见的痴呆类型.随着人口老龄化的不断加速,该病的患病率逐渐升高,严重影响人类健康和生命,目前临床尚缺乏AD的有效治疗措施.AD以特定神经元进行性丧失为病理特征,神经元的丢失是神经系统退行性病变的主要致病因素与最终结果.目前随着神经再生研究的不断深入,刺激中枢神经再生(central neural regeneration,CNR)治疗AD已成为极具潜力的治疗手段.中医肾脑相关理论认为肾精肾气是脑髓脑神的物质基础和动力源泉.CNR与中医“脑髓”功能活动相吻合,肾中精气亏虚是导致成年脑内神经元缺失的病理基础.在肾脑相关理论指导下,补精益气刺激脑内神经再生可能是治疗AD的新途径.
49.基于治未病理论探讨阿尔茨海默病防治思路
- 张帅;韦云;李浩
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：治未病理论是中医学独特的预防医学理论,随着医学模式从“疾病医学”逐渐向“健康医学”的转变,中医治未病的健康管理理念更加深入人心,成为健康医学关注的焦点.阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是当前医学领域的一项重大疑难疾病,面对AD患者的日益增多和全球无理想治疗药物的现状,以及开发针对AD新药的重重困难,人类应该将治疗AD的希望寄托于提早防治.最近有学者在《自然》杂志发文提出应当转变思路,将AD治疗的重点转移到预防上.
50.托补法治疗老年恶性肿瘤术后创口不愈合的相关理论及应用
- 蔡琳琳
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：术后创口不愈合形成皮肤溃烂、窦道是外科手术常见的并发症.创伤后伤口感染是组织修复的主要障碍,外伤性创伤不可避免的有各种细菌污染伤口,感染常发生于机体抵抗力与侵入的微生物菌群之间极度失调的时候.恶性肿瘤现在已经是多发病、常见病,位居我国农村与城市居民第一位死因.在多种多样的综合治疗手段中,手术的地位仍不可动摇.在多种肿瘤的治疗规范或临床指引里,无论是否建议做术前新辅助治疗,术后的辅助化放疗均占有重要地位.大量临床经验总结表明,辅助化放疗应在术后4周之内开始疗效最佳,但肿瘤患者是存在个体差异性的,在接受现代医学各种有创治疗方式时,会出现不同的反应状态.有些人恢复顺利,可以很方便序贯完成一系列后续治疗;有些人不能很好耐受,会由于各种问题中断治疗,降低效率拖长时间,影响最终效果;有些人会由于某些严重反应终止治疗,不能接受足够的序贯治疗,导致疗程不足,最终效果变差;还有些人刚做完有创治疗,就因为某些特定不良状态,而根本不能开始后续治疗.直接或间接的影响患者生活质量、局部控制及远期生存.本案患者经治疗痊愈后，及时接受了后续辅助化疗，过程顺利，随访可知至今健康存活，证明了托补法治疗恶性肿瘤术后创口不愈合相关理论的正确性及实际应用价值.
51.Wilson病与认知障碍
- 董婷;杨文明;汪瀚;董文文;黄鹏
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：Wilson病于1912年由一位美国出生的英国神经病学家首次报道.他描述一种疾病出现神经功能障碍,与此同时伴有进展性加重的肝硬化,这也就是后来所知晓的肝豆状核变性,为了纪念他报道这个疾病,故以Wilson的名字来命名肝豆状核变性.最常见的筛查WD的方法是血浆铜蓝蛋白的检测，虽然除了WD之外，其它肝脏的问题也可以出现该指标的异常。WD患者的铜蓝蛋白大部分别氏于正常的，但也有接近10%的WD患者该指标正常或者接近正常。大约10%的杂合子病变也可以出现铜蓝蛋白减低。最有效的筛查方法是24小时尿铜的检测。WD的认知损害已经引起越来越多学者的重视，此综述总结了WD的临床表现和WD认知障碍的发病机制、分型、中西医研究的数篇文献资料.随着分子生物学和功能影像学的飞速发展，结合神经心理学的最表测量，WD患者的认知障碍的中西医发病机制逐渐变得明确，但现有的研究多集中在智商、记忆商等宏观层面的研究，偶尔的对记忆障碍的研究也集中在工作记忆的研究上。本人的前期研究中，已经证实了WD的前瞻性记忆损害与基底神经节之间密切相关，且与功能磁共振有着一定的关联。由于WD是一种可治疗的神经变性疾病，正规的驱铜治疗，可以改善患者的认知功能。在后期的研究中有以下展望:前期已经就WD患者的认知功能障碍同功能磁共振DTI之间做了相关性研究，但样本量过小，临床分型不够详细，今后，可对不同分型的WD患者进行大样本测试，以期发现不同类型的，尤其是无症状型的WD患者早期的认知损害，尽早地给予干预治疗，减少认知损害。除了西医发病机制分析外，中医的病因病机也有了进一步研究，中医药治疗WD疗效确定，根据不同中医分型进行辨证论治可以改善患者的认知障碍。
52.基于经方治疗消渴病并水肿重症验案举隅
- 官杰;白春英;赵慧;李浩
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：患者,女,64岁,住院号0003060920,主因“发现血糖升高5年余,伴全身浮肿加重1周”于2016年2月2日入院.患者5年余前发现血糖升高,于当地医院诊断为“2型糖尿病”,平素血糖控制差,病程中渐出现视物模糊、四肢麻木水肿、胸闷憋气等症.近1周来患者感冒后出现口干乏力伴全身浮肿加重,胸闷憋气,不能平卧,端坐呼吸,血糖控制不稳,至我院就诊.笔者相信中医温阳之法对于糖尿病肾性贫血，辨证为脾肾阳虚证者，有一定的治疗意义，对其作用机制尚需进一步研究。总之，经方历经数千年验证，疗效卓著，加强经方之活用，大有裨益。
53.老年抑郁症从肝郁论治探讨
- 郭明冬
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：抑郁症是一种由心境低落、情绪压抑为中心的自我体验的临床症状群.是老年期一种常见的精神障碍性疾病.老年抑郁症的临床表现主要是:情绪压抑、沮丧、痛苦、悲观、厌世、自责、甚至出现自杀倾向或自杀行为,食欲下降,失眠早醒,健忘,全身多处不适等.中医学无抑郁症的病名,依据其临床表现,类似于中医“郁证”、脏躁”、“百合病”等范畴.中医理论认为，肝主疏泄是肝的主要生理功能，肝的疏泄功能是调畅全身气机，推动气血津液运行的重要环节。
54.老年冠心病患者的中西医结合心脏康复
- 龙霖梓
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：现代医学认为年龄≥65岁的老年人患冠状动脉粥样硬化性心脏病称为老年冠心病。随着年龄的增大，老年人各器官生理功能衰退速度大大增快，尤其是在心脏方面，老年人的心脏往往表现出心肌细胞应激能力下降，线粒体氧化呼吸能力下降，氧化损伤增加等一些特殊的病理生理变化，同时老年冠心病又具有合并危险因素多，冠脉病变复杂，侧支循环不足，并发症及主要不良事件发生率高，常合并情绪障碍等特点，这为老年冠心病的治疗带来诸多困难。重点指出老年冠心病患者的中西医结合心脏康复手段主要包括中西医结合健康教育，中西医结合药物治疗，运动康复，心理干预。
55.国医大师刘祖贻运用补肾温阳、益气活血法治疗脑损伤神经功能缺损经验
- 刘芳
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：依据国医大师刘祖贻在脑病“六辨七治”辨治体系中提出的脑病“髓虚络瘀”的基础病机，以及脑窍“气阳主用”、脑髓“阳生阴长”的生理特点观点，根据”肾主生髓”的传统中医理论.刘老运用补肾温阳、益气活血法治疗脑损伤后神经功能缺损，经临床反复验证，证实能够明显促进患者受损的神经功能恢复。
56.刘如秀教授治疗心房颤动的经验解析
- 刘金凤
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：在临床诊治中刘如秀教授善于围绕主诉有目的、有选择性地收集具有辨证意义的疾病资料，对心房颤动施以不同治法，随证治之，获得了良好的临床疗效。
57.中西医结合治疗冠心病优势互补
- 刘签兴
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：中医药防治冠心病疗效肯定，现在多项研究提示中医药具有促讲血管新生的作用，并且在此研究领域有潜在的特断口优势，但目前大多数尚处于实验阶段，且局限于中药单体或单方的研究，临床应用亦不多。通过将中药的研究细化，并与西药联合，有效利用血管内皮生长因子(VEGF)治疗性血管生成作用并最大减少不良反应仍需要进一步研究，并具有广阔的前景。
58.阿尔茨海默病与肠道微生物的相关性研究进展
- 马丽娜;刘剑刚;李浩
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种中枢神经退行性病变,与年龄具有相关性.其发病率高,现居全球第3位致死疾病,严重影响着患者的身体健康和生存质量,目前临床上尚缺乏有效的防治手段.肠道微生物是指寄居在动物肠道内的大量微生物,是肠道微生态系统的重要组成部分.在生理和病理条件下,肠道微生物均能通过免疫、内分泌以及迷走神经途径参与脑-肠轴的双向调节活动,影响大脑的功能和行为.近年来,越来越多的研究报道肠道微生物与中枢神经系统疾病如AD、帕金森及多发脑梗等密切相关.因此,AD的发病、发展可能与肠道微生物存在一定的关系.目前,关于AD与肠道微生物相关性的研究日益成为学者的研究热点.基于此,就AD与肠道微生物相关性的研究进展作了综述.肠道微生物与AD关系密切，两者通过免疫、神经内分泌以及迷走神经途径等相互作用、相互影响，形成复杂的关系网。通讨益生菌或中药能够调节肠道微生物的状态，降低炎症反应，提升免疫系统功能，有效防治轻度认知障碍和改善AD症状.但进一步的作用机制尚需更多的基础和临床试验来证实.因此，深入研究肠道微生物、中药与AD的相互作用，开发以肠道菌群为靶点的个性化中药制剂并指导临床，能够为AD的临床预防和治疗提供了新的研究思路和方法。
59.基于细胞自噬探讨补肾中药复方防治动脉粥样硬化的研究思路
- 曹慧;申定珠;陈川;邢三丽
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是一多因素共同作用的复杂性疾病,具有炎症反应的自身免疫因素在其中发挥重要作用.自噬是细胞在自噬相关基因(Autophagy associated gene,ATG)的调控下利用溶酶体降解细胞内受损的细胞器以及大分子物质的代谢过程.新近有研究表明,自噬可调控AS的发生、发展,适度的自噬对AS具有保护作用,过度的自噬却导致细胞死亡,不利于斑块的稳定性.前期研究证实,补肾法是针对AS行之有效的中医治则,补肾中药复方可有效干预AS.基于此,本文将深入探讨基于细胞自噬层面的补肾中药抗AS研究思路,为补肾中药复方有效防治AS提供新的策略和治疗靶点.
60.细胞自噬与阿尔茨海默病的研究进展
- 王志勇;刘剑刚;杨洋;韦云;刘美霞;李浩
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)又称为老年痴呆,是引起痴呆的最常见类型,AD是一种神经退行性的疾病,以记忆力、语言能力、解决问题的能力以及其他认知功能的损害为主要特征,患者常伴有精神行为症状和个性的改变,影响患者的日常生活能力.研究发现,AD是仅次于心脏病、癌症之后的,导致老年人死亡的“第三大杀手”,每年有超过500,000例患者或者大于1/3的老年人因AD死亡.在中国,随着人口老龄化的加重,AD的发病率也出现了显著的升高,据统计,截至2010年,阿尔茨海默病患者人数大约为569万,2014年调查发现,65岁以上的老年人的痴呆的总发病率为5.14％,而AD的发病率为3.21％,其中农村地区比城市地区的发病率要高.泛素-蛋白酶体途径(ubiquitin-proteasome system, UPS)和细胞自噬(autophagy)系统是真核生物细胞内蛋白质降解的主要途径，研究发现，细胞自噬功能在AD患者中出现了障碍，是否可以通过促进细胞自噬从而改善病理产物的沉积是AD治疗的新的策略。本文就细胞自噬与AD的研究进展进行了综述。
61.中醫藥防治療骨質疏鬆症的探討
- 吳靖;溫熙;麝沛;余遠明;吳澤熙
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：近年来,髓着全球人口老年化的到来,骨质疏松症的发病率随年龄逐年增高,我国北京地区50岁以上人群中,男性发病率为20.83％--71.73％,女性为18.94％--95.24％.欧洲50岁以上人群中,男性发病率为5.9％--7.2％,女性为19.1％--23.5％.骨质疏松已经成为影响老年人口生活质量的重大公共卫生问题,也是中医药骨病研究的热点和难贴.重点探讨了骨质疏松症的病因病机，探讨了中医药治疗骨质疏松症的组方原则。
62.国医大师刘志明治疗慢-快综合征经验
- 徐利亚
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：国医大师刘志明出身岐黄世家,自幼承习家学,再得名师真传.刘老七十余载医海邀游,积累了丰富而宝贵的经验,形成了完备的学术思想体系,崇尚仲景,擅长内科,尤其对于心系疾病的治疗,独具特色.现将刘老中医治疗慢-快综合征的经验进行阐述.慢-快综合征(bradycardia- tachycardia syndrome)是指原发性窦房结功能障碍伴继发性快速心律失常，一般是以缓慢性窦性心律失常为基础出现的多种快速房性心律失常，目前认为是病态窦房结综合征的一个亚型。
63.胸痹的从肝论治浅谈
- 许慧卓;冯明燕;程晓昱;周文付;朱振鹏
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：胸痹是由于心气血不足,阴寒、痰浊、瘀血等邪气滞留胸中,瘀阻脉络而致胸闷、胸膺、肩背疼痛、两臂内痛、短气等为特征的一种常见心胸病证.轻者仅膻中或胸部憋闷疼痛,可半夜心悸;重者心痛彻背,背痛彻心,四肢厥逆,面色苍白,冷汗淋漓,脉微欲绝,旦发夕死,夕发旦死.西医中冠状动脉粥样硬化性心脏病就属于此范畴.“胸痹”的相关记载最早见于《内经》,《素问·举痛论》云:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,思则气结……”说明不同的情志变化太过,对人体的气机运行均可产生不利影响.胸痹的治疗重在辨证论治，现代人生活节奏快、压力大、糟神紧张，因而从肝论治尤其是疏肝理气、调畅气血，就显得尤为重要.临证时，医护人员应及时发现并帮助患者消除心理压力，适当时可对患者进行积极的干预，调节其心态，从而减少患者抑郁、焦虑等负面情绪的发生。胸痹的治疗在活血化瘀的基础上根据气阴两虚、阳虚寒凝、痰浊闭阻等证型不同，兼顾脏腑之间的关系，进行全面调理，做到因人而异，注意情志的调节.同时因证选方，加入楝子、佛手、瓜篓等疏肝解郁之品，提高用药疗效，肝心同治达到理想效果。
64.华佗长寿方:漆叶青黏散
- 赵江鹏;王静
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：综合诸多文献考证，漆叶为小毒杀虫之品，随着现在生活饮食环境安全性提高，尽可废其不食，而不必详尽悉知青私为何物，笔者认为避免选药错误，可认为漆叶青黏散中既有黄精又有玉竹，以此其效更佳二协同发挥健脾、补肾、润肺、生津、长服固齿、乌发、养颜、益智、长寿等功用.并且两种药物均为药食同源之品，可同时作为食品及药品食用，非常安全，均为甘平之品，适合一般体质(不容易上火或腹泻者)久服之品。去漆叶，共用黄精玉竹，笔者将其命名为新漆叶青黏散。
65.丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的研究进展
- 赵步长;赵涛;宋琳琳;刘娜;吴建涛
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：慢性肺源性心脏病(CPHD),又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,主要是由于支气管、肺组织、肺血管或胸廓的纤维病变引起肺循环阻力增加,导致肺动脉高压、右心室扩张、肥大,伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏疾病,该病具有高患病率,高死亡率,高流行性等特点.在世界范围内,肺心病是主要致死致残的病因之一;在我国,该病多发于寒冷地区,中老年人多见.丹红注射液具有扩张肺血管，促进肺通气，降低肺动脉压及肺循环阻力，增加毛细血管网开放数，抑制血小板聚集，加速肺内微血管流速，改善微循环，降低血黏度，抑制微血栓形成，保护缺氧损伤内皮细胞等作用，从而改善肺动脉高压;且能改善微循环，减轻心脏负荷，改善心功能.总之，丹红注射液治疗肺源性心脏病临床疗效确切，值得推广。
66.脑心通胶囊临床应用中国专家共识
- 刘龙涛;付长庚
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：脑心通胶囊源出清代王清任经典名方补阳还五汤.基于“脑心同治”理念,本方在该名方基础上增加了活血化瘀通络药物,由黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、醋乳香、醋没药、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭共16种中药组成.方中重用黄芪益气为君药,通经活络药水蛭、地龙、全蝎为臣药;活血化瘀药当归、川芎、丹参,赤芍、乳香、红花、桃仁等为佐药,乳香、桂枝、牛膝为使药.全方标本兼治、益气活血、化瘀通络,以期起到脑心同治的功用.正在使用双联、三联抗血小板药物治疗的急性冠脉综合征或急性脑梗死患者应用过程中应动态监测相关凝血指标.出血倾向患者、过敏体质患者、孕妇、哺乳期妇女、月经期妇女不推荐使用.急性酒精中毒、活动性消化道溃疡等慎用;服药后出现胃痛或上腹不适的患者建议饭后服用.少数患者用药过程中出现的轻度胃肠道反应，如胃痛、恶心、食欲减退等，刚浸用胃黏膜保护剂;个别患者出现皮肤瘙痒、脱皮、丘疹、倦睡、心烦、头闷等不适时，建议停药.并密切观察病情变化，予以积极处理。
67.稳心颗粒治疗心律失常专家共识
- 中国生物医学工程学会心律分会;中国中西医结合学会脑心同治专业委员会
- 《世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会》
摘要：抗心律失常药物治疗仍然是心律失常最基本的治疗方法.近20多年来,先后证实Ⅰ类和Ⅲ类抗心律失常药物在有效治疗心律失常的同时,却有增加死亡率或引发尖端扭转型室速等严重不良反应发生的可能性.因此,寻求安全有效的抗心律失常治疗药物是心血管研究领域当今的热点.基础研究与临床研究证明，稳心颗粒可用于治疗心律失常，包括房性早搏及室性早搏。为了进一步规范稳心颗粒的临床应用，促进相关机制的深入研究，加强中药的基础研究证据，“中国生物医学工程学会心律分会”、”中国中西医结合学会脑心同治专业委员会”组织国内外专家，起草并通过了”稳心颗粒治疗心律失常专家共识”。本共识回顾了有关稳心颗粒抗心律失常的作用机制及临床应用的现有数据。希望本共识能够帮助广大的医生了解中药抗心律失常药物的研究及应用现状。