摘要：二十世纪三、四十年代,曾经涌现出大批享誉国内外的中医大家.针灸名家中以杨永璇、陆瘦燕两家尤为出众.陆瘦燕在40余年的针灸生涯中,全力研究经络学说,用以指导临床,并诠释针灸学的各项理论.注重全面切诊,整体辨证;重视爪切,善施行气、补泻手法;处方配穴灵活适当.在实践中逐渐形成了独特的学术思想和医疗风格.其临床特色在于精研针刺手法,热补凉泻有得;权衡缓急,处方配穴有常有变;习用毫针,提倡温针、伏针、伏灸;以经络学说指导临床,为辨证论治的主体;善用切诊,注重肾气和胃气对人体的影响.而杨永璇的临床特色在于针药并用,内外同治;刺罐结合,活血化瘀;切脉望舌,四诊合参;重视经络,辨证论治;注重手法,善于补泻;调理脾胃,治病求本;详审病因,善调情志,其中尤以絮刺火罐疗法享誉沪上.本文通过对两位同时代背景下针灸大家临床医案医话的对比研读，分析两位在面瘫、痹证、哮喘、类中风、耳聋、耳鸣等针灸常见病种诊治中的异同点，希望有助于当今针灸界学术交流及临床诊治疗效的提升。
