摘要：灾害损伤导致的肢体创伤感染率为35％-70％，是导致伤员死亡的主要诱因之一。1995年以来，以金葡菌为代表的C+球菌感染成为创伤感染的主要病原体，常见病原菌有葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属、不动杆菌属等。严重创伤感染并发免疫功能紊乱使机体对病原体的易感性明显增加。如何尽快使创面感染控制，成为使患者早日康复的重中之重。早期良好的外科处理创面可使创伤感染得到有效控制，近年来，超声清创术、两用清创冲洗机应用及负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage，VSD)的应用取得了满意的治疗效果。随着抗生素的广泛应用，耐药菌株逐年增多，依据当地致病菌感染的流行病学特点，初步作出菌种判断与药物选择，注重病原学鉴定指导用药。同时免疫调理与抗炎治疗的良好结合可取得事半功倍的效果。对于严重感染致脓毒症病例，其发病机制涉及感染、炎症、免疫、凝血及组织损害等方面，并与机体多系统、多器官病理生理改变密切相关，其病死率高达50％。集束化治疗的策略给脓毒症的患者带来福音。
