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第九次全国中医外治学术年会

第九次全国中医外治学术年会

  • 召开年：2013
  • 召开地：广东佛山
  • 出版时间： 2013-09-28

主办单位：中华中医药学会

会议文集：第九次全国中医外治学术年会论文集

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  • 摘要：由于外治多年不被重视，理论体系不够完善，因此有许多混乱现象，定义也不确切，让不少外治技术找不到家。在2007年十月十五日的外治分会第二届一次常委会上讨论通过了中医外治法定义:在中医药理论基础上，融汇先进科学技术和思想，作用药、械、技等手段经体表或体表进入以防治疾病的方法:中医外治学的定义为:研究中医外治的渊源、作用机制、临床应用及发展的一门学科。rn 随着社会的发展，人类越来越需要绿色环保的键康手段，就是无毒、无副作用、无伤害、疗效独特的“绿色医药”。而对伤害大、污染重的开刀及其血液使用的“红色医药”;以毒副作用强的化学药品的“白色医药”越来越被人们拒绝。因此，外治的需求越来越明显。rn 中医药强国是一个重要因素，西方的医疗模式必将导致社会的高额花费，只有发扬光大中国的医疗模式才能像中国历史上医疗的作用那样，既保证了全民族的健康，又仅仅花费了最低的费用，人心才能稳定，社会才能和谐。rn 外治也要为中国的强国复兴起到重要作用，要还其本来面目，不仅仅是贴药，而是要打出陆、海、空、天的组合拳。即用外治的多种疗法的综合来对付一种或一类疾病，挖掘出多种有效的外治方法，补充和替代一些伤害大、费用昂贵、条件要求高的方法，来节省日益增长的医疗费用，让人民方便的有效的得到绿色的、及时的医治。一些已经认识到这一重要性，医院成立了外治专科，用多种外治方法立体的治疗疾病收到了很好的效果，感受到了时代的步伐。全国地方外治学会也在不断的增加，如果政策好，外治技术就像庄子所讲的不龟裂手药一样，为民族的复兴起到巨大的作用。
  • 摘要：朱松毅教授为上海市名中医，早年师承江南名医杜少谷，为杜氏外科第三代传人。朱老迄今已从医六十余年，擅治外科诸症，尤擅外治，临床经验丰富，疗法独特，疗效确切。朱老认为，诊治外科疾病，无论内治外治，均应以阴阳为纲，阴阳确立方能立法用药;临证用药，应抓住关键病机，异病同治，异曲同工;外科诸病，以消为贵，慎用刀针，以绝后患。
  • 摘要：经穴指隶属于经脉的穴位.《灵枢·九针十二原》:"所行为经."意为脉气至此,犹如通渠流水之迅速经过,故名.经穴多分布在腕、踝关节附近及臂、胫部,其临床应用,《灵枢·顺气一日分为四时》:"病变于音者,取之经."《难经·六十八难》:"经主喘咳寒热."国内外对经穴现象的本质进行了大量研究,探讨了经穴的发光特性和电学特性，经穴部位物质的特异性，分析了经穴皮肤微循环，穴位与神经脏腑的关系。
  • 摘要：目的：对近5年文献报道中有关外用中药治疗糖尿病足现状进行统计,为临床应用中药外治糖尿病足提供用药参考依据.方法：收集2008年5月至2013年5月中国知网(CNKI)收录的有关中药外治糖尿病足的相关文献,统计中药出现的频次,不同种类中药的使用频次,剂型使用频次等情况.结果：共检索到相关文献185篇,处方明确的中药方剂为150个,涉及中药191种;使用频次较高及种类较多的为清热药,活血化瘀药,祛风湿药,其次是温里药,补虚药,解表药;使用中药剂型主要以洗剂,膏剂,散剂为主.结论：中药应用存在种类多、使用方法较多、配伍不统一等问题,实际临床疗效易受质疑.在临床实际中,要辨别糖尿病足发病的全身症状与局部症状,灵活选用相应种类的中药外用及剂型.
  • 摘要：目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床疗效.方法:将30例溃疡性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组各15例.治疗组采用美宝湿润烧伤膏直肠灌注治疗,1次/d.对照组口服美莎拉嗪肠溶片,0.5g,3次/d,同时配合康复新液50ml保留灌肠,1次/d.观察腹痛、腹泻、肛门坠胀、里急后重、黏液脓血便主要症状及内镜直肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等改善情况,评定治疗效果.结果:治疗组对轻、中度溃疡性直肠炎的疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组在临床总体疗效、中医证候疗效及内镜直肠黏膜的总体疗效方面均优于对照组(P＜0.05).结论:美宝湿润烧伤膏灌肠治疗溃疡性直肠炎有较好临床疗效.
  • 摘要：目的:观察痛泻要方加味直汤点滴治疗肠道易激综合征的疗效.方法:痛泻要方加麸炒黄连、麸炒木香、柴胡的三次水煎滤出液,浓缩成100ml,按照直肠点滴疗法的操作方法,直肠点滴给药,每日一次,7次为一疗程.结果:100例中,治愈88例,好转12例.治愈率为88％,有效率为100％.结论:痛泻要方加味直肠点滴治疗肠道易激综合征,疗效确切,安全实用,操作简单,值得推广应用.
  • 摘要：近年来,笔者与科室同事一道将湿润烧伤膏治疗烧伤的半暴露疗法延伸运用到火毒型毒蛇咬伤后出现肢体肿胀血、水疱的治疗当中来,取得满意的临床疗效。湿润烧伤膏是目前广为应用一种中成药外用药膏，其组成为黄芩、黄连、黄柏、地龙、罂粟壳，具有清热解毒，止痛、生肌的功效，现代医学研究发现，它的主要成分中含有黄苓甙，具有抗炎作用，对绿脓杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌有较强的抑制作用;另一主要成分为β-谷甾醇，能改善局部微循环，缓解局部组织缺血、缺氧，促进疮面肉芽组织和表皮的生长。当湿润烧伤膏涂于疮面上时，药物便会同坏死组织产生一系列化学反应，进而液化，无损伤性地排除坏死组织，同时形成一层蛋白保护膜，避免疮面受到损伤和刺激，进而减少渗出，减轻水肿，并能破坏细菌的生长环境，减少疮面感染，为疮面的修复创造条件，再次换药时又不致损伤新鲜的肉芽组织，不易出血，痛苦小。此外，湿润烧伤膏还含有丰富的营养物质，对组织具有营养保护作用，可以使濒死的细胞成活，促进皮肤的再生。由于湿润烧伤膏为油性物质，能润泽肌肤，防止局部水分丧失，可以减轻火毒证毒蛇咬伤后的肢体干裂胀痛。所以，当病人被火毒证毒蛇咬伤后出现肢体肿胀血、水疮疼痛时，采用外涂湿润烧伤膏的半暴露疗法是行之有效的，简便易行。
  • 摘要：本文介绍了张力教授“中医有创外治”观点的提出、理念和适应对象，重点探讨了运用此理论在脱疽的鲸吞清创、溃疡的药刀结合蚕食清创、针对烧伤创面的薄削及耕耘疗法、拉线疗法、中药培植下的微粒皮种植等方面的应用。
  • 摘要：目的：探讨创愈膏在对大鼠溃疡创面愈合不同时间点肉芽组织细胞中转化生长因子(TGF-β1)的含量表达,为进一步验证临床疗效提供实验依据.方法：以造成SD大鼠背部感染溃疡创面为模型,分别外敷创愈膏、湿润烧伤膏和生理盐水纱条换药,并于第3、7、14、21天取创面肉芽组织,用免疫组化(SABC)法测量TGF-β 1,以阳性细胞数反应其含量变化.结果：第3、7、14、21天,创愈膏组、湿润烧伤膏组肉芽组织TGF-β1均高于生理盐水组(P＜0.01),且创愈膏组、湿润烧伤膏组第7天时TGF-β 1均达到峰值,在第14天时仍保持高水平,二者无显著性差异(P＞0.05).而生理盐水组在同一时间点TGF-β1也达到高峰,但明显低于前两组.各时间点创愈膏组高于湿润烧伤膏组,但两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论：创愈膏能增加大鼠溃疡创面肉芽组织细胞中TGF-β1的含量,从而促进创面愈合.
  • 摘要：朱松毅治疗淋巴结炎常用冰砂膏治红肿热痛的急性炎症，取清热解毒、消肿散结之功;以桃芥膏活血散结治结块不红不痛者;四虎膏治表皮不红不痛之结核;冰桃膏治半表半里之肿块。又对不同疮口采用不同外敷药膏，青黛膏用于疮口周围皮肤有湿疹者;红油膏用于疮口仅有少量脓腐者;若疮口脓清，肉芽增生则用白玉丹;祛腐提毒用二宝丹，去腐生新则用三仙丹。此外，还注重外科换药，要求注意:伤口要清洁，除去分泌物及腐肉，分泌多者或慢性溃痈，疮面宜用薄型药，并要每天换药。用于消散者外敷药宜厚。疮口排脓不畅，要药线引流，外用油膏可薄些。其次，对疗疮、脑疽、发背等症，脓前切忌针挑、手挤。脑疽、发背等若失察而过早的施以刀圭，每能致邪毒内陷，攻入脏腑，出现逆症，尤以高年体弱者为最。痈疽成脓应指者，即宜切开引流，不宜过熟，引流后不用重压挤脓，如不注意，每多走窜，徒增痛苦。
  • 摘要：目的:研究二黄油膏对家兔浅Ⅱ°烧伤的治疗效果.方法:(1)皮肤刺激试验与致敏试验;(2)促愈作用的研究:选取60只实验家兔造模后随机分为四组治疗组(二黄油膏)、对照组(湿润烧伤膏)、模型组、空白对照组(生理盐水),观察四组创面愈合情况.结果:二黄油膏对家兔皮肤无刺激性和致敏性.对实验家兔的浅Ⅱ°烧伤,二黄油膏促愈作用优于湿润烧伤膏.结论:二黄油膏外用安全可靠,有利于加速创面愈合,治疗浅Ⅱ°烧伤疗效显著.
  • 摘要：目的:观察持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术+自拟生肌液冲洗结合手术治疗烧伤后残余胫骨外露创面的临床效果.方法:对我科自2008年4月～2012年10月收治的30例大面积深度烧伤后残余胫骨外露行手术清创,去除坏死骨质,胫骨钻孔后,应用VSD敷料覆盖创面,自拟中药生肌液负压引流装置持续吸引.结果:30例患者中12例7d后骨外露全部被新鲜肉芽组织覆盖;16例7d后骨外露存在,面积减小,再次使用封闭负压吸引材料覆盖,生肌液持续冲洗后,骨外露全部被新鲜肉芽组织覆盖;2例经21d VSD封闭引流,生肌液持续冲洗后,肉芽组织鲜活平整,覆盖胫骨.30例患者创面被肉芽组织覆盖后全部行刃厚自体皮移植术,术后皮片成活良好,创面封闭.结论:VSD负压配合自拟生肌液冲洗能较好刺激肉芽生长,明显缩短皮肤软组织缺损的治疗时间,极大的减轻患者的痛苦,值得临床推广使用.
  • 摘要：目的：探讨消痔灵双层注射肛门紧缩术治疗全层直肠脱垂的临床应用.方法：回顾分析了科室2006年5月～2010年6月,采用消痔灵双层注射肛门紧缩术治疗全层直肠脱垂15例临床病例.结果：术后超过半年随访,15例无复发.结论：消痔灵双层注射肛门紧缩术治疗全层直肠脱垂有较好的效果,创伤小,实用经济,为全层直肠脱垂的治疗开辟了一条新的途径.
  • 摘要：目的:探讨中医对男性不育症的认识及针刺疗法对不同证型男性不育症的治疗情况.方法:通过对近几年的中外文献进行分析、汇总,阐述针刺疗法在临床中治疗男性不育的应用现状.结果:总结出男性不育症的部分发病机制及临床治疗情况.结论:针刺疗法治疗男性不育症需加强基础研究,努力规范化处理病因病机及辩证分型,针刺疗法治疗男性不育症才能得以更好的发展.
  • 摘要：目的:观察用直肠点滴法治疗脑出血昏迷的疗效.方法:用清开灵注射液80ml加40℃生理盐水40ml,按照直肠点滴疗法的操作方法直肠点滴.再用大黄炭50g研为极细末,加40℃生理盐水60ml,密封浸泡40分钟,过滤取澄清液续滴.每日1次,连用14日.结果:100例中,6小时后清醒者38例,12小时后清醒者47例,24小时后清醒者10例,36小时后清醒者5例.60天后治愈者68例,好转32例.治愈率为68％,有效率为100％.结论:直肠点滴疗法治疗脑出血昏迷疗效可靠,安全实用,是一种操作简便,新兴的给药途径,最适应于昏迷不能口服药物的抢救,值得临床推广应用.
  • 摘要：目的：观察八字针法治疗中风后上肢软瘫的疗效.方法：用八字针法针刺上肢肩髃、曲池、合谷、手心、内关、外关以及肩关节、肘关节、腕关节阴阳两侧的皮下定向穴,每日一次,连用7次.结果：100例患者,治愈率为86.0％,有效率为100.0％.结论：八字针法治疗中风后上肢软瘫疗效显著,值得推广.
  • 摘要：颈椎是当今社会的一种常见病、多发病,临床上治疗方法颇多,笔者长期运用中医埋线疗法治疗颈椎病,病人俯卧位，上胸部垫枕，头低位，颏部近胸前，在不影响正常呼吸的情况下使颈部充分暴露。根据临证需要选取穴位，常规消毒并局麻后，严格按照陆氏埋线针操作要求，使针体与皮肤呈45°-60°夹角，方向朝向头侧进针，将线体理植于肌层。术后创可帖帖敷，40天1次，3个1个疗程。效果满意.
  • 摘要：中医外治法是运用药物,手术,物理方法或配合一定的器械等,直接作用于患者病变部位而达到治疗目的的一种治疗方法,相对于内治法而言,是中医辨证施治的另一种体现."外治之理,即内治之理,外治之药,即内治之药,所异者法耳."外治法和内治法治疗机理相同,但是给药途径不同.中医外治法内容十分丰富,有外敷法、薄贴法、涂搽法、喷吹法、含漱法、吸入法、点滴法、塞入法、灌注法、熏洗法、插药法、间接外治法及其他特殊方法.临床上应用最多的是通过各种膏药、针灸等作用于体表皮肤,从而达到治疗的目的.本文主要概述中医外治法在恶性肿瘤及并发症的治疗应用,包括直接抗癌, 止痛,消逐胸腹水,治疗手术和放化疗并发症等方面的临床应用.
  • 摘要：耳穴诊治法具有"诊、治、防"和操作简单、经济、安全、有效、无毒副作用以及易于被病人接受等特点,在肿瘤的预防和康复领域中可发挥其独特的优势.耳穴疗法的特色在于对整体功能的良性调节,并在促进肿瘤病人手术后机体功能的恢复、改善病人全身状况以及调动人体免疫能力上有其独到之处.耳穴诊断作为人群肿瘤普查的初筛及鉴别肿物的性质具有一定的价值,为肿瘤早期诊断和普查工作中的初筛提供了客观依据.耳郭局部望诊及信息诊断方法简便,时间迅速,价格低廉,因此,是一种值得广泛推广和普及的方法,对于肿瘤病的早期诊断和治疗,具有重要意义.
  • 摘要：目的:评估针刀松解对颈性眩晕患者椎动脉血流动力学的影响.方法:将80例颈性眩晕患者分为针刀治疗组和针刺治疗对照组,应用彩超检测治疗前后椎动脉血流动力学变化.结果:针刀治疗组患者,治疗后较治疗前椎动脉平均血流速度加快(P＜0.05),血流量增加(P＜0.05),椎动脉截面内径有所增加;针刺治疗组患者椎动脉平均血流速度、血流量、椎动脉截面内径在治疗前后均无统计学上的差异(P＞0.05).结论:针刀松解治疗颈性眩晕患者,使椎动脉平均血流速度加快,血流量增加,椎动脉截面内径有所增加.
  • 摘要：目的:研究中医温熨疗法治疗肩凝症的疗效.方法:对2011年6月至2012年3月门诊肩凝症33例患者进行病例观察,采用中医温熨疗法进行治疗,通过Constant评分系统对其治疗前后患者疼痛、关节活动度进行对比分析及疗效评价.结果:本组患者术后获得随访,术后随访时间4～9个月,平均随访时间7.1个月.术后Constant总分为88.47±4.43分,比术前54.74±7.80分明显提高(P＜0.05).结论:中医温熨疗法治疗肩凝症方法简便易行,疗效满意.
  • 摘要：带状疱疹的治疗中中医外治疗法起到缩短病程，防止复发，减少后遗症存留的作用。中医外治法的介入在越早起效果越好。带状疱疹初起之时，刁师喜用参入了麝香的艾草于患处灯火灸。此时应注意几个方面，一是找到最先发出的部位重点灸，二是灸时应在疱疹外缘形成一个封闭完整的包围圈，寓意“截断疱疹向前发展之势”。另一疗法的再耳尖、少商、中冲处刺络，几处皆为循环末端，少商与中冲为经络井穴，此处放血有“去旧生新”之效。诸法同意，临床疗效甚佳。
  • 摘要：耳针是应用毫针刺激耳穴治疗疾病的一种耳穴治疗方法,由于刺激强度大,往往收到良好效果,要求穴位准确、手法娴熟,但由于进针时较为疼痛,病人有害怕心理,一般临床较少开展.由佛山市中医院治未病中心刘继洪主任医师倡导的"耳穴管针快速进针技术"应用于临床十余年,采用耳穴管针法,进行准确定位,快速进针,大大减轻病人的痛苦,其刺激作用快、强烈,可治疗急性、亚急性病症及慢性疾患,如各种痛症、肌肉劳损、骨关节退行性改变、内分泌功能紊乱等病症有较好疗效,值得临床应用推广.rn “多功能火针”属中医传统针灸用具中的火针范畴，原名“多功能美容针”，由成都杨世禄发明并于1996年、2002年获得国家专利，一套六枚原是专门为美容需求而研发。2001年佛山市中医院刘继洪引进此技术用于临床获得成效，特别是结合火针耳穴的应用，达到内调外治、标本同治的目的，提高了防病治病的效果，同时也丰富了耳穴治疗方法。2002年5月在“第八届全国耳穴诊治学术研讨会”上宣读论文并介绍使用经验， 2002年11月率先在国家级专业杂志《针灸临床研究》发表相关论文。同年11月，中国中医药报特此作专题采访报道《奇特的耳穴火针美容法》。使得此方法让更多人认识，不少医院、医生及美容界人士前来咨询求学，并在各地开展起来。
  • 摘要：探讨长针疗法所使用的针具,操作方法;阐述其功效、临床应用及现代研究;举验案2则并叙述体会.《灵枢·官针》言:“九针之宜，各有所为;长短大小，各有所施也，不得其用，病弗能移。”其指出九针之用途各异，据情选用，方可去病。施用长针疗法，根据临床需要，还可以接电针或是接艾行温针灸。长针针体长、刺入深，故针具宜严格消毒，医者持较长长针操作时宜注意手卫生，可戴一次性无菌手套操作。长针在操作过程中，宜密切观察患者的反应，双手协作，灵巧配合，徐徐进针，以防刺到大的神经干上引起肌肉强烈收缩发生断针、晕针事故，或是伤及人体重要血管。长针刺入深，针感强烈，故患者针刺后可能遗留酸胀等不适感，一般会自行消失，无需处理，但宜先告知患者，以免引起患者的恐惧。《灵枢·终始》载:“久病者，邪气入深，刺此病者，深内而久留之。”长针针刺一般可以不留针，但对于一些顽固性疾病，痉挛性疾病以及中风后遗症等病可留针15min-1h甚至更长。长针针刺前，患者宜摆放好体位，留针期间，不可改变体位。
  • 摘要：火针，古称“焠刺”、“烙针”、“燔针取痹”。这一疗法是祖国医学的一种常用外治法。现将这一治法应用于腱鞘囊肿、下肢静脉曲张、顽固性皮肤病(神经性皮炎、湿疹等)、寒痹症等需要使用“苑陈则除之”、“火郁发之”的病例，或者需要温通经脉的病例，疗效甚为满意。
  • 摘要：目的：总结医院2013年1-8月份的1311例百笑灸的治疗护理体会,分享护理经验.方法：1.用医用胶布将灸筒固定在欲灸的穴位上,拔开灸盖,安装好灸柱,.点燃灸柱后扣合在灸筒上.施灸时.左右旋转筒盖,通过调节出气孔大小,选择温度,调节至适合患者为止.结果：百笑灸的艾火温和热力及药物作用,通过经络的传导,以温通经脉,调和气血、协调阴阳,扶正祛邪,达到治疗疾病、预防保健、美容养生之功效,操作方便,护理方便,比起传统的艾灸更适合艾灸疗法的使用现已成为现代人养生美容的时尚.结论：百笑灸能培养正气,疏通经络,活跃气机的作用,是一种以改善人体整体功能为目的的自我保健的好方法.可以通经止痛,固肾强体,调经养颜,养生保健收到了良好的效果.艾灸中医护理技术在临床广泛使用,是具有中医特色的外治法,较内治法作用更直接,且无副作用,是一种未病先防的更有效、实用的治疗方法,值得临床推广使用.
  • 摘要：正是由于耳医学是局部反应整体微观世界。耳廓犹如胚胎倒置的胎儿，耳廓的穴位名多以解剖器官命名，穴位精准且全面具体。因此耳穴治疗适应症范围广泛。现治疗病病种已达200余种以上，普遍应用于临床各科内科、外科、娇科、儿科、五官科、皮肤科，特别用于情绪病和神经系统病症。同时用于预防疾病、美容、减肥、戒烟、戒酒、戒毒、抗衰老。rn 耳医学不但可以治疗疾病还可以应用于诊断。耳医学诊断疾病的基础是;病理形态学。当人体发生病变时，与机体相对应的耳穴呈现各种各样的阳性反应。耳医学工作者根据病理形态学的改变进行诊断和治疗。
  • 摘要：治未病是采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法.2008年国家启动"治未病"健康工程,目标是构建中医特色的预防保健服务体系,佛山市中医院作为广东省试点单位,成立治未病中心,运用耳穴外治法(耳穴诊疗技术)在治未病领域进行了积极的应用和探索,形成了自己的特色和优势,认为耳穴诊疗技术能充分体现治未病核心理念,在健康测评、诊疗技术、按摩养生、临床应用等方面,特别是在治未病常见病症的应用方面,不失为一种非常实用和有效的中医干预防治技术,相信今后能发挥更大的作用,值得进一步推广应用.
  • 摘要：小儿患病，有其特点:容易发病，传变迅速，脏腑清灵，易趋康复。故在治疗中，应当给予及时和正确、有效的治疗，预防变证的发生，防止病情加重。婴幼儿发热在临床中较为常见，可以见于多种急、慢性疾病中。根据发热的原因，可以分为外感和内伤两个方面，但是由于体质的不同，饮食结构及带养方式有别，病情的变化往往比较复杂，因此必须结合时令、气候和症状、体征等的差异进行辨别和处理。小儿推拿治疗该病有很好的疗效，只要辨证正确，治疗及时，定能奏效。小儿外感发热的治疗方法文献研究较多，如温水擦浴、冰袋降温、生理盐水灌肠、口服退热药、安乃近滴鼻或肌肉注射、静脉滴注地塞米松等。目前，常规的降温方法虽在短时间内有较好疗效，但退热后体温波动大、易复升，并且小儿给药不便。因此，选择既安全又有效的治疗方法非常关键。在临床研究中发现，采用中药退热煎剂足浴法治疗小儿外感发热，可取得较好的降温效果，服药前治疗组体温显著高于对照组，但用药后1.5小时治疗组体温下降显著优于对照组，且治疗组体温下降幅度显著高于对照组，说明中药足浴法降温效果明显优于冰力降温贴;在用药后72小时内治疗组疗效也明显优于对照组，说明中药足浴法治疗小儿外感发热疗效持久，降温后体温不易复升。
  • 摘要：脑卒中是一种高发病率、高致残率、高病死率的疾病，有些患者尽管得到及时治疗，早期康复，但还是会留下后遗症，特别是肢体残疾，给患者及其家庭带来很大影响。因此采用Brunnstrom的评定标准，对患者的残疾程度进行评测，可以了解治疗后患者运动能力的提高。中医推拿按照经络的走向及穴位的刺激，达到舒筋活血止痛，结合Bobath疗法通过肌力及平衡功能的训练，防止出现共同运动及联合反应的模式，从而增加肌力，降低痉挛，获得分离运动和技巧运动。经治疗患者Brunnstrom评级的增加及评级增加幅度与对照组统计分析有显著性差异(P＜0.05)，其有效率优于对照组。同时笔者临床发现，中医推拿结合Bobath疗法对脑卒中肢体偏瘫的康复治疗比单纯的中医推拿治疗或康复治疗效果更显著，其机理有待进一步研究。
  • 摘要：目的:观察平行针透穴药线植入法治疗消化性溃疡的疗效.方法:将医用羊肠线用黄连酒精液浸泡后,采取透穴法,用三角半弯直针将药线植入胃俞至脾俞(双侧)、下脘至上脘等穴位的脂肪层内.结果:100例患者中,治愈98例,好转2例.治愈率为98％,有效率为100％.结论:平行针透穴药线植入法治疗消化性溃疡疗效显著,简单实用,值得用于临床.
  • 摘要：西医抗生素，对人类造成的伤害，是无法弥补的。当世界治疗学认识到抗生素对人类的严重伤害时，设置的庞大机构及巨额资金，希望能取代抗生素治疗，而最后的结果带给人们的只能是无奈的感叹!近年来，渗透技术中的“透皮技术”研究取得成果。理论上取代抗生素研究有可能成功。但至今也未见发明药物及治疗论着。实际上取代抗生素研究为内科学高尖端研究项目。究其原因:抗生素为西医化学药物，人体内服杀伤有益菌，如果西药不伤害人体免疫系统就不能杀死病菌病毒。中医研究应该是合理的，近年来有很多抗病毒的研究，但均不能取代抗生素治疗，只能依附西医抗生素冶疗。“透皮技术”西医化学药物皮肤渗透代入，存在一个人体毒性物质的对抗作用，却人体经络的不接纳。中医膏药的研究，历经几千年其中的外治法“是中医膏药的治疗顶峰，无毒无害扶持人体的有益菌，提高人体免疫力，顺应人体内调节经络。皮肤经络的贴敷同内脏的内调节系统融合在一起，因此能渗透到内脏，解决了皮肤经络帖敷，能治疗急性感染性急病，结果能取代抗生素治疗。
  • 摘要："治未病"思想源远流长,在《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等中医典籍中都有深刻的论述,"治未病"思想主要包括未病先防和既病防变两方面内容,经过历代医家的探索和积累,形成了独特的治疗体系,中医外治法正是这一独特治疗体系的璀璨明珠.随着人们对健康的逐步重视,"亚健康"一词成为当今的热点话题,亚健康的防治也就理所当然的成为重点,"治未病"思想指导下的中医外治法在亚健康的防治中起到了积极的作用.
  • 摘要：吴震西先生是全国名老中医,著名的中医外治专家.吴老从医60年来,潜心研究中医外治法.他将民间广泛流传的发泡疗法,经过50多年来的不断探索,筛选药物,反复实践,去粗存精,最后选用斑蝥及白芥子二味药物,加上溶媒二甲基亚砜,组成发泡膏.已从上世纪八十年代起,被广泛运用与临床,取得了明显的效果.rn 斑蝥辛寒,有毒,为逐瘀攻毒之品.其对皮肤黏膜有刺激性,引赤而起发泡作用,但其所致的发泡仅局限于表皮,而不涉及真皮及肌肉表层,故皮肤可很快愈合而不留疤痕.白芥子辛温气锐,善走善通,祛皮里膜外之痰,具有利气祛痰,散结止痛之功,外用对皮肤黏膜亦有刺激性,可致局部充血气泡,呈烫伤样,两者一寒一湿,配伍为用,施于特定的穴位上,通过经络的作用,而深入脏腑,调和气血,相得益彰,共增治病之药效.实验证明,通过发泡刺激,激活皮肤中某些酶的活动,加之神经系统的参与,经过复杂的神经反射机理而达治病之目的.
  • 摘要：痉病,是以项背强直、口噤不开,甚至角弓反张为主证的一种常见病.本病由于素体津液不足津液输布不利，外受风寒外邪，邪阻筋脉，津液不能润养筋脉，导致筋脉不舒所致。痉病有刚痉柔痉之分，此病例属刚痉范畴。初诊时用葛根汤去麻黄，桂枝汤调和营卫，驱风散邪，葛根解肌生津以缓解肌肉痉挛，此调和营卫之法，佐以白芍、甘草可防津液耗伤。麻黄开泄膝理，发汗力甚，恐其耗伤津液太过，反致他变，故去之。中药外熨温经通络，解痉止痛。推拿手法治疗对其缓解肌肉痉挛以辅助作用，但手法必须轻柔，切忌实行强列刺激，以免津液更伤。大椎是督脉穴，为诸阳之会，针灸能激发诸阳经经气，通经活络;风池、风府局部取穴;列缺为治疗头项强痛的要穴，配合谷为原络配穴法，曲池为手阳明大肠经合穴，也是通经活络的常用穴，六穴配伍共达疏风解表、解痉止痛之功。
  • 摘要：目的:观察切埋法药线介入治疗支气管哮喘的疗效.方法:先将医用羊肠线用中药处理后,用切埋法将药线植入定喘、肺俞、足三里、丰隆、膻中五穴,1月1次,2次为1疗程.结果:i00例中,临床治愈93例,显效6例,有效l例.治愈率为93％,有效率为100％.结论:切埋法药线介入治疗支气管哮喘,疗效确切、安全实用,值得临床推广.
  • 摘要：强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,不同程度的影响眼、心血管、肺、肾等多个器官,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。本文采取浮针治疗强直性脊柱炎:一次性浮针针具主要由软套管和不锈钢针芯组成。具体操作方法为：找准痛点或痛处，局部常规消毒，取距痛点6~1Ocm的上、下、左、右为进针点，若病痛部位局限，取一个进针点即可，若范围较大，并排或多方位取几个进针点，一般使针尖到达位置距离痛点2cm左右。右手持针，左手固定进针点皮肤，针体与皮肤呈15°~25°，快速刺入皮下，针尖直对病灶。不要刺入太深，略达肌层即可，然后右手轻轻提拉，使针身离开肌层，退于皮下。接着运针，单用右手沿皮下向前缓慢推进，此时可见针体所过之皮肤微微隆起。进针完毕，以进针点为支点，手握针座，使针尖作扇形运动，直至压痛消失或不再减轻为止。抽出不锈钢针心，将露出皮外的管柄消毒后，用输液贴封闭固定。在整个过程中，右手感觉松软易进，病人没有酸麻胀痛等感觉。留针24h，将软套管拔出。隔天1次，10天为1个疗程，共治疗3个疗程。
  • 摘要：今年三伏天针对儿童反复呼吸道感染的患儿采用冬病夏治之法内服外治进行预防.共300例,男187例;女113例.年龄最大15岁,最小2岁.平均为5岁.方法:选择对象为反复呼吸道感染和支气管哮喘以及阳气不足之患者.外贴"冬病夏治膏",内服玉屏风茶.选穴为肺俞(双侧) (第三胸椎棘突下旁开1.5寸)膻中(双乳联线中点).使用方法为使用前,应清洁贴药部位.从入伏起外贴"冬病夏治膏",三日贴一次,每次4小时,十次为一疗程.中医依据为《黄帝内经·四气调神大论篇》云:"圣人不治已病,治未病".冬病夏治是博大精深、神玄奥妙祖国的医学"治未病"之光辉典范.《黄帝内经·脉要精微论篇》云:"夏至四十五日,阴气微升,阳气微降",故《黄帝内经·四气调神大论篇》又云:"圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根".在治疗上注重角穴施治,内外合治.获得较好的社会效益和经济效益.
  • 摘要：瘫痪临床上很多疾病可以出现瘫痪,是中枢神经疾病的主要表现,如小儿脑瘫、脑炎后遗症、大脑损伤后遗症等,而以脑血管疾病(如脑溢血、脑血栓形成、脑栓塞)引起最为多见,本文主要介绍点穴治疗中风偏瘫临床应用.根据中风病主要病变在脑部，在治疗过程中始终采用终始穴位治疗法，直接叩击患肢对侧头部足运动区和掐切患肢指(趾)甲根，起到活血开窍，疏通经络。为使患者早日康复，在病情稳定情况下，尽早进行坐、站、走锻炼，上台阶锻炼，固定式功率自行车、踏步机、拉沙袋等的锻炼，遵循动静结合，循序渐进的原则进行。根据临床观察，偏瘫上肢的功能恢复比下肢慢，手指技巧动作比整肢慢，配合眼针疗法，效果更为理想。由于偏瘫肌肉松弛，容易出现肩关节半脱位，起床行走时，一定要用三角巾悬吊，防止变成习惯性脱肩。患有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎等是中风偏瘫功能恢复的重要障碍，临床疗效也较差，需积极治疗原发病。中风病病程长，容易留下后遗症，鼓励病人树立战胜疾病的信心十分重要。
  • 摘要：目的：论述八字针法治疗中风后遗症的原理.方法：阐述皮下、定向、阴阳、补泻八个字的核心内容.结果：八字针法治疗中风后遗症疗效可靠.结论：应用八字针法治疗中风后遗症简单易行,患者易于接受,值得临床推广.
  • 摘要：目的：通过肌骨超声(MSUS)观察针刀治疗膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝部软组织前后的变化,为针刀治疗KOA提供肌骨超声学依据.方法：本研究病例来源于自2011年12月至2012年12月在北京中医药大学第三附属医院门诊及住院部诊治的KOA患者,按照纳入、排除标准纳入受试者50例并给予针刀松解术一次.以治疗前当天和治疗后两周为前后对照,通过问卷调查的方式来记录治疗前后痛疼(VAS)评分、膝关节周径;通过MSUS检查观察患膝关节腔积液量以及关节周围滑膜厚度的变化.对各项指标前后差异性做统计学分析.结果：治疗前患者膝关节疼痛指数6.85±1.417,治疗后2.79±1.299,前后比较P＜0.01,有统计学意义;治疗前患者膝关节周径407.32±45.151mm,治疗后391.24±41.129mm,前后比较P＜0.0l,有统计学意义;肌骨超声下观察关节积液量治疗后治愈47例,好转19例,无效2例,总有效率达97.06％;滑膜厚度治疗后治愈43例,好转17例,无效8例,总有效率达88.24％.结论：KOA患者膝关节积液量以及滑膜厚度在MSUS下的表现与患者主要症状、体征相一致,提示MSUS在观察针刀治疗KOA前后软组织变化上可信度较高.
  • 摘要：目的 探讨膝关节骨性关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)关节镜术后配合电针治疗对膝关节功能康复的临床研究.方法 试验组和对照组各30例膝,合计60例膝,经临床及影像学确诊后行关节镜手术治疗,术后试验组予以电针治疗,试验组和对照组治疗前后均采用日本骨科协会(JOA)膝关节骨性关节炎疗效评定法、VAS评分法及膝关节周径术前后测量,对治疗前后膝关节功能进行量化比较.结果 治疗组在治疗前后JOA评分比较均有显著性差异(p＜0.05),评分的均值不断增高,说明电针在术后12个月的时间里对关节功能的康复疗效显著,VAS评分比较具有显著性差异(p＜0.05),并且均值不断降低,说明电针在术后6个月的时间里对缓解疼痛疗效显著;对照组在治疗前后JOA评分比较均有显著性差异(p＜0.05),评分的均值不断增高,说明关节镜术后12个月的时间里对膝骨性关节炎治疗作用明显,VAS评分只在治疗后6周与3个月,治疗后3个月与6个月的比较具有显著性差异(p＜0.05),而在治疗前与治疗后6周比较没有显著性差异(p＞0.05),说明关节镜清理术后疼痛的缓解需要3个月以上.结论 电针治疗有助于KOA患者关节镜术后的功能康复.
  • 摘要：目的：观察改良针刀松解治疗手部外伤后软组织瘢痕粘连特别是肌腱的粘连的疗效并与低频调制中频电治疗进行比较.方法：针刀治疗组73例,应用1％利多卡因注射液局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉后,先用平人针刀沿肌腱表面和血管走行顺行松解肌腱浅面的瘢痕组织,再用同法松解肌腱的两个侧面,松解肌腱深面时用针尖将肌腱轻轻挑起顺行松解.尔后以针刀打磨成的圆头针于瘢痕的远端刺入皮肤沿肌腱的浅面、两侧面、深面紧贴肌腱表面逆行推挤分离,直到腱周完全松解为止.,术后进行功能锻炼.对照组36例,应用电脑中频治疗仪选择音频处方治疗.结果：改良针刀松解治疗组在疤痕组织变软变小、手指伸屈功能改善方面其显效率、总有效率(95.9％,100％)均高于对照组(41.6％,75％)(均p＜0.01),差异性非常显著.结论：改良针刀闭合性松解治疗手部伤后肌腱粘连疗效较好,无副作用、无伤口,不会造成新损伤和再粘连,值得推广应用.
  • 摘要：目的:观察复方芙蓉叶巴布膏治疗急性踝关节软组织损伤的临床疗效.方法:我们将120例急性踝关节软组织损伤患者随机分为两组,每组各60例;治疗组给予复方芙蓉叶巴布膏局部外敷治疗,对照组给予复方紫荆消伤巴布膏局部外敷治疗,疗程7天.观察两组患者踝关节肿胀、疼痛、压痛、功能活动障碍等变化.结果:两组临床疗效比较无统计学差异(P＞0.05).治疗组踝关节肿胀积分降低幅度大于对照组(P＜0.05),两组踝关节疼痛、压痛、功能活动障碍症状积分降低幅度无显著性差异(P＞0.05).结论:复方芙蓉叶巴布膏治疗急性踝关节软组织损伤疗效确切,消肿作用显著,且不良反应少.
  • 摘要：传统的中医骨伤科对于骨折和软组织损伤是按照三期分型和治疗的,早期都是使用活血化瘀法,但是单纯使用活血药物治疗效果并不明显,尤其是对于局部肿胀的情况.朱云龙主任在长期临床实践中观察外伤、骨折早期不但有血肿,而且水肿严重,在肿胀严重的肢体出现皮肤水肿发亮、按压凹陷及张力性水泡即是证明,由此朱老根据自己的临床经验提出了利水化瘀法治疗骨与软组织损伤肿胀的理论.rn 朱主任的利水化瘀方主要使用的中药是:云苓、泽泻、泽兰、丹皮、赤芍、川牛膝、牡蛎等药物。原来使用的对象是骨折和软组织损伤病人，现在已经将其应用到骨关节炎、运动损伤、腰椎骨关节炎，也有一些腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的病人，这些疾病在发作的急性期，都是存在有组织水肿的，这种病理无论是西医还是中医，都是认可的，可能是滑膜肿，肌肉肿，也可能是神经根水肿。西医治疗主要是甘露醇、甘油果糖、激素、七叶皂苷钠(中药提取物)等脱水和抑制炎症渗出的药物，利水活血化瘀更切合病理。
  • 摘要：目的:观察针维丁胶性钙穴位注射治疗荨麻疹的临床疗效.方法:46例荨麻疹患儿采用维丁胶性钙穴位注射治疗,取穴:曲池、血海、每天一次,三次一疗程;结果:痊愈33例,显效10例,有效4例,总有效率100％.结论:提示维丁胶性钙穴位注射是治疗荨麻疹的一种有效方法.
  • 摘要：目的：研究"黑白同治"新技术治疗白癜风的疗效.方法：采用"黑白同治"新技术治疗白癜风患者368例作为观察组,同时用白灵酊、白灵片治疗182例作为对照组,观察两组各自疗效并进行统计学比较.结果：观察组用药后1～4天见效,90～180天恢复,治愈率达69.8％;对照组一般91～181天见效,330～360天恢复,治愈率为4.4％.结论："黑白同治"新技术临床疗效显著,无不良反应,复发率低.
  • 摘要：目的:观察复色2号方(主要药物有女贞子、墨旱莲、制首乌、补骨脂、骨碎补、黄芪、当归、红花、丹参、刺蒺藜、肉桂等)对黑素代谢的影响及复色2号方酊剂和凝胶剂的制备及其安全性.方法:制备复色2号方实验液,进行小鼠B16黑素瘤细胞实验;制备复色2号方酊剂及凝胶剂,进行豚鼠皮肤刺激试验及皮肤变态反应试验.临床试用50例病人观察皮肤反应.结果:复色2号方水提取物对B16黑素瘤细胞增殖无统计学意义.但对酪氨酸酶活性、黑素含量有显著促进作用,有统计学意义.复色2号酊剂及凝胶剂符合制剂要求.应用对豚鼠及人体皮肤进行试验未见皮肤红斑、水肿和脱屑等刺激反应及过敏反应,未见其它不良反应.结论:复色2号方对酪氨酸酶和黑素合成均具有促进作用,且呈浓度依赖性.制成酊剂及凝胶剂对豚鼠及人体皮肤进行试验无皮肤刺激反应及过敏反应.
  • 摘要：原位回肠代膀胧术手术复杂，并发症较多，须做好术后观察和护理。术前加强心理护理及肠道准备;术后重视引流管的护理，严密观察引流液量、性状，及时发现及处理并发症;保持各导管通畅，加强排尿功能训练及出院指导，以促进患者的康复。
  • 摘要：目的：应用双能X线骨密度测定仪(DEXA)分别观察股骨干及胫腓骨骨折愈合过程中骨痂的骨密度变化并通过比较,为临床提供一种新的测定骨折愈合程度的方法.方法：对59例股骨干骨折及59例胫腓骨骨折在正常愈合过程中骨折端区及其相邻的近侧、远侧非骨折区骨矿物密度(BMD)变化,将结果进行对照研究.结果：在整个观察期内,两组骨折区BMD值呈显著上升趋势(P＜0.01).结论：DEXA对股骨干及胫腓骨骨折端的BMD测定可客观准确地反映骨折端骨痂生长状况,从而使骨折愈合检测数量化.
  • 摘要：中医外治,源远流长,其内容散见于历代医籍,至清代始有外治专著问世.既往由于各种因素,在内、妇、儿科应用较少.为此,南通市中医院于1982年8月由全国名中医吴震西率先在全国开设内病外治门诊,进行临床实践.rn 内科方面,用白芷、川芎等药组成头痛塞鼻散治疗偏头痛,在取得疗效基础上改成鼻嗅吸纸型锭剂,除在临床与散剂作疗效对比无明显差异外,并经中国药科大学实验证明,本品具有镇痛活性、能调节血管舒缩功能等作用.受大蒜泥贴足心治咳的启发,选用白芥子、杏仁等药制成贴膏,治疗外感咳嗽154例,有效率88.96％.运用民间发泡疗法穴位贴治咳喘264例,结果总有效率为96.21％.用骨痛熨药配合场效应治疗仪作热熨,治疗骨质增生、肩周炎等痹证62例全部有效.rn 儿、妇科方面,用生南星末醋调敷双足涌泉治疗小儿口角流涎,取得满意疗效.用胡椒末辨证加减填脐治小儿腹泻,收到预期效果.用龙倍散涂脐治疗小儿遗尿效果满意.如辨证属脾肾阳虚者,则宜用葱硫饼敷脐.痛经为妇科常见病,用发泡膏贴关元、中级,曾临床系统观察82例,有效率90.24％,以寒凝、气血瘀滞型效佳.rn 多年来临床接诊的病例颇多,系统观察总结详情见《中医外治求新》一书.随着国际中医药热兴起,中医药从体表或粘膜给药的外治疗法,将受到国内外患者的欢迎.开发中药外治的新剂型不仅临床迫切需要,而其前景也是非常广阔而美好的.
  • 摘要：探索经络系统形成的原理,并此以为基础,解释部分中医学理论难题.同时,总结出生物场理论学说,并指出经络生物场理论学说的应用前景.
  • 摘要：亚健康理论体系的研究及亚健康的干预治疗发展至今,还是处在初级阶段,需要有志于此的同仁们不断付出心血与努力.中医外治法是延续几千年行之有效的治疗方法,但与内服法相比,还未得到应有的重视与普及.而中医外治法在亚健康干预治疗方面,有着自己的独特优势,尤其对突破亚健康干预治疗的瓶颈,会是一个重点发展方向之一.中医外治法包含急救外治法、五官九窍外治法、腧穴外治法、皮肤外治法、病变局部外治法、现代外治法等。现阶段足疗、刮痧、灸疗、贴敷、熏蒸煮洗等模式产生了许多成功的案例。“治未病”是中医防治疾病的代表思想之一，中医外治法自然是“治未病”的选择方法之一。亚健康干预的范围其实与治未病的范围有着重大的重叠，中医外治法对亚健康的干预也就有着良好的介入。比如，疲劳、疼痛、超重等亚健康状态，外治法中的多种方法是解决这种问题的普遍或首选方式。这方面，如果中医外治法得到足够的重视和推广，必将对亚健康干预治疗产生良好的效果与影响。中医外治法对亚健康干预治疗，可能在电员针—三维运动疗法、与现代生物电技术的结合、高科技经皮技术、内服外治概念的有效普及、与某些民间民俗疗法结合等方向取得突破。
  • 摘要：目的：观察伤科黄水外敷治疗静脉输液外渗的疗效.方法：将因输入血管活性物质、抗生素类、止血、脱水类药物外渗引起局部单纯水肿的患者136例,患者随机分实验组和对照组,实验组用伤科黄水湿敷于水肿部位,对照组用50％硫酸镁湿敷水肿部位.结果：伤科黄水实验组其显效率高于硫酸镁对照组(P＜0.05),其显效时间也短于硫酸镁对照组.结论：伤科黄水对静脉输液外渗有较好的消肿止痛疗效,值得在临床护理工作中推广应用.
  • 摘要：目的：观察针刺、拔罐配合中药外敷治疗风湿性关节炎的临床疗效.方法：局部针刺后立即拔罐,起罐后根据局部皮肤的颜色、患者的感觉、拔出血液的颜色和形态辨证分型,根据证型确定相应的中药外敷剂外敷.每周针刺1次,针后拔罐,3次为一疗程;拔罐后用中药外敷患处,3日一换,每周2次,6次为一疗程.结果：100例患者中,治愈98例,好转2例;治愈率为98.0％,有效率为100.0％.结论：针刺、拔罐配合中药外敷治疗风湿性关节炎,疗效肯定,易于操作,值得临床推广.
  • 摘要：笔者用手用点穴器点压夜尿点治疗本病45例，取得了比较理想的效果。治疗时将手用点穴器指环套在小手指上，使治疗针针尖对准夜尿点，然后缓缓拧紧上端加压螺杆，使治疗针尖刺压穴位，调节加压螺杆的的松紧(以疼痛能够耐受为度，感觉疼痛难忍时停止加压，停1-2分钟后疼痛减轻时，可以再适当拧紧加压螺杆)。双手同时点压，每日一次，每次点压15分钟，7次为一疗程，连用3个疗程。
  • 摘要：膏摩法是祖国医学中非常有特色的一种治疗方法,它是在人体施行按摩时,涂上用中药制成的膏剂,再进行摩擦、推拿等.该法具有药物与按摩的双重作用,从而提高临床疗效.笔者运用膏摩法广泛治疗小儿疾病：运用暖脐止泻膏治疗小儿久泻，运用消食导滞膏治疗小儿积滞，运用清解膏治疗小儿外感发热，运用止咳化痰膏治疗小儿咳喘，运用涤痰息痫膏治疗小儿癫痫，取得了显著的疗效.
  • 摘要：目的：观察阴阳补泻手法针刺治疗中风后足内外翻的临床疗效.方法：足内翻时足内侧的穴位以及特定穴膝内、抬足均用泻法;足外侧的穴位均用补法,膝外、足心、解溪穴亦用补法.足外翻时足外侧的穴位以及特定穴膝外均用泻法;足内侧的穴位均用补法,而解溪、足心仍用补法.每日针刺1次,不留针,7次为一疗程,疗程与疗程间间隔3日,直至足趾功能恢复正常.结果：100例中,单腿能站立10S以上,下肢趾关节活动正常者93例;单腿能够站立5S以上,下肢趾关节屈伸自如,但力弱者7例;治愈率为93.33％,总有效率为100％.结论：阴阳补泻手法针刺治疗中风后所致的足内外翻,疗效肯定,易于操作,值得临床推广.
  • 摘要：目的:观察靳三针疗法治疗项背肌筋膜炎的疗效.方法:选取2009年7月—2010年12月在广东省中医院大院传统疗法科门诊、理疗科门诊诊断为颈背肌筋膜炎的患者.30例纳入治疗组,30例纳入对照组.治疗组予以靳三针针刺治疗,对照组采用中频理疗的方法治疗,1次/日,5次/周,1周为一疗程,一个疗程前后组间疗效比较分析.结果:总体疗效比较,治疗组总有效率90％;对照组有效率75％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:通过本研究显示,靳三针疗法治疗颈背肌筋膜炎效果确切,值得临床推广.
  • 摘要："九针"作为规范的名词术语在《内经》中多次出现,其中《灵枢》部分开篇即为《九针十二原》,可见"九针"的重要性.本文从九针之源、九针之名、九针之形、九针之功、九针之使用要领、九针之应六个方面进行论述,旨在规范"九针"内容。
  • 摘要：从头颈灸疗法的定义、理论依据、灸具、应用等方面对"头颈灸"进行了论述,认为阴升阳降理论、传统的脏腑经络理论和名老中医灸法治疗经验是头颈灸的理论和治疗应用基础,并通过定位施灸、定性施灸、定量施灸以及头颈灸配合施灸法、头颈灸运动疗法的论述,进一步佐证了头颈灸疗法在临床推广应用的可行性,为今后头颈灸法临床治疗的研究奠定了基础,丰富了灸法的内容.
  • 摘要：特定穴是有特定的诊断和治疗的穴位.特定穴在诊断上有特定的定性意义.特定穴同时有特定治疗的作用.特定穴的特性:一穴一病的诊断；一穴一病的治疗.根据特定穴依不同形态,可以分为:特定点、特定区、特定沟、特定线、特定经、特定三角区、特定轴.其中特定点25个,特定区9个,特定沟10条.另外有相同穴位功能沟或治疗特定区:特定三角区9个,特定经1条,特定线4条,特定轴3个.特定穴有三个类型:①只用于治疗某种病。②只用于诊断某种病。③双重功能，可以治疗又可以诊断。
  • 摘要：本文介绍患儿急性腹痛发病于春夏之交，气候变化无常，风、热、暑、湿多易侵犯机体，患儿平素喜食肥甘厚腻、煎炸等食物，且易暴饮暴食，虽外形有成人之躯，但脏腑功能仍趋娇嫩柔弱，脾失健运，升清降浊功能失衡，水湿内生，湿蕴生热，湿热横犯肝胆，加之急食冷饮，外寒引动内邪发病，导致脾升胃降、肝调胆疏及肠通功能失调。该病案在外科急性腹痛的初始阶段，根据经络循行所络脏腑辨证，运用内病外治的科学原理，正确选取脑穴，运用针灸、穴位敷贴、钟罩灸等手段，达到急则治其标的治疗疾病的原则，起到舒经活络、行气止痛、调和脏腑气机的功效，由此在疾病的初始阶段取得了很好的疗效。该中药汤剂中茵陈、龙胆草、金钱草、满天星、花斑竹清泄肝胆湿热，生大黄、芒硝、黄连、黄芪、积实苦泄降浊，姜黄、郁金、柴胡、白芍药、川楝子、延胡索、枳壳疏肝理气、山植、神曲、炒麦芽、炒稻芽、鸡内金调和脾胃，陈皮、竹茹辛开化湿、降逆和胃。全方在辛开苦降、调畅气机、因势利导的原则中使病犯各脏腑功能得以恢复，病情痊愈。
  • 摘要：目的:汇总近10年来的中医外治相关文章,总结中医外治在肝硬化腹水中的应用及其优势和不足,以期对临床应用及中医外治理论研究的发展有一定的帮助;方法:通过查阅相关文献及报道收集相关资料,总结肝硬化腹水时期常用中药敷脐疗法、中药灌肠、隔物灸法、穴位注射等外治方法;结果:总结出中医外治在肝硬化腹水常用方法及其优势,并从中看到其存在的不足;结论:中医外治在防治肝硬化腹水方面具有其独特的优势,适应现代社会的发展,在疾病防治方面发挥着重要作用.
  • 摘要：目的：观察太乙针脐疗法对原发性痛经的治疗作用.方法：采用自身对照的方法,在围经期以太乙针脐疗法治疗原发性痛经3月周期,观察治疗前后疼痛程度.结果：太乙针脐疗法对原发性痛经有良好的疗效,经治疗后疼痛评分明显降低,且具有统计学意义.结论：隔姜盐灸脐疗法治疗原发性痛经效果良好,方法简便,值得推广.
  • 摘要：对近年来研究脱发的现状进行了总结与剖析,并针对目前临床脱发的发病特点、研究状况,为如何寻找更有效的生发方药提出了几点思考与见解:1.加快脱发诊断标准、疗效标准的修订.2.走出脱发治疗的误区.3.根据脱发特点发挥中医外治优势.4.加强脱发方药的系统整理与挖掘.5.不可忽视生发方药的现代研究.
  • 摘要：溃疡性结肠炎是以直结肠黏膜及黏膜下层的炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病.治疗当以健脾为主，调补元气，以复生化之源，兼顾祛邪外出。所以，在临床上以内服健脾益气解毒为主，保留灌肠则以祛邪逐腐为主。因保留灌肠可直达病变部位攻邪化腐，又不会如口服药物一样损伤脾胃。内服药物以重用黄芪为君，取其调补元气，调和营卫，托邪逐邪之用，必要时加用附子温阳暖胃，助元阳逐湿寒;而保留灌肠则以清热解毒止血为要，黄连、黄苓为清热祛湿解毒之良将，槐花、地榆是凉血清热止血之常客，连翘，公英解毒之力厚，乳香活血祛腐之力猛，珍珠末有收敛疮疡之能，丁香、木香有暖胃正气之用，血竭、血余炭乃止血之良工，大黄、虎杖是清热祛毒、活血荡邪之将军，故根据病人身体及病势情况辩证合用，能把脓血溃败之物驱逐，助受伤的大肠修复正常功能，故疗效佳。
  • 摘要：目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对皮肤创伤模型大鼠创面中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白表达的影响.方法:将SPF级实验动物54只SD雄性大鼠,根据付小兵的创伤创面模型的造模方法建立模型,待造模成功后,随机分为模型组、贝复济组、MEBO组,每组18只.造模后次日开始用药,各组创面分别予生理盐水、贝复济、MEBO换药,每日定时换药2次.在用药后3d、7d、11d,每组每时相点随机处死6只大鼠,观察各组创面愈合情况、肉芽组织生长情况,计算创面愈合率; HE染色观察创面炎症、成纤维细胞数量、血管情况; Western blot法检测创面肉芽组织中VEGF、bFGF蛋白表达情况.结果:①MEBO组大鼠的皮肤创面愈合率明显短于贝复济组(P＜0.05)和模型组(P＜0.01)差异有统计学意义;②病理学观察:换药后的第3d、7d、11d,MEBO组与贝复济组比模型组比较,炎症反应轻、肉芽生长良好,纤维增生程度低;③免疫印记法检测:MEBO组大鼠创面肉芽组织中VEGF、bFGF蛋白表达分别上升27.5％和34.7％相比模型组(P＜0.01)和贝复济组(P＜0.05)明显提高.结论: MEBO能提高皮肤创面肉芽组织中的VEGF、bFGF蛋白表达量,刺激表皮细胞生长,再上皮化修复创面;促进新生毛细血管的生成和成纤维细胞的增殖,改善炎症状态,加快肉芽组织的形成,从而促进皮肤创面愈合.
  • 摘要：本文介绍一例女性患者，诊断为肉瘿。取海藻花15,海昆布12,全当归10,酒川芍10,广陈皮6,生白芍10,软柴胡6,八月札10,制香附10,毛莪术10,红花草10,川赤芍10,黄药子15,夏枯草15,炙远志6,夜交藤30,上药30剂，配合冰桃膏外敷，肿块渐小，牵制之感全无，胸闷心悸见好，纳香寐安，方去柴胡、川芍续进30剂，配合桃芥膏外敷，肿块缩至蚕豆大小，随证加用核桃仁30炒丹参12醋三棱10活血化瘀之品及海浮石15海蛤壳15生牡蛎30软坚散结之药，调治半年，肿物全消，随访数载，未曾复发。
  • 摘要：目的:检测大鼠体表溃疡创面肉芽组织中bFGF的含量,探索促进溃疡愈合的作用.方法:以60只SD大鼠为研究对象,随机分为A组创愈膏、B组湿润烧伤膏及C组生理盐水三组,每组20只.制造大鼠皮肤全层切除伤模型,每12h换药1次,分别于造模后3,7,14,21d时取创基的肉芽组织,用酶联免疫法检测创面bFGF的含量.结果:造模后第3,14,21天,创愈膏组的肉芽组织中bFGF的表达明显高于湿润烧伤膏组及生理盐水组,两两对比有统计学差异;第7天时创愈膏组及湿润烧伤膏组的肉芽组织中bFGF表达无差异,但较生理盐水组均明显降低,有显著差异.结论:创愈膏有增强碱性成纤维细胞的表达作用,从而促进肉芽组织的生长,提高创面的愈合率.
  • 摘要：目的：观察二黄愈疡散对感染性皮肤溃疡模型大鼠炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)基因及蛋白表达的影响.方法：实验大鼠全麻后背部脱毛区蒸汽烫40 sec,造成溃疡模型,冷却15 min后注射大肠杆菌液,造成感染性溃疡模型.造模5d后切除表面痂皮,分为感染性溃疡组和非感染性溃疡组,分别给予二黄愈疡散治疗,同时分别以康复新液和生理盐水作对照.用免疫组织化学方法和Image-Pro-Plus图像分析系统对肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的蛋白表达进行定量分析.结果：感染性溃疡中,治疗组IL-8的水平低于康复新液组和生理盐水组(P＜0.01);非感染性溃疡中,治疗组IL-8、TNF-α的水平低于康复新液组和生理盐水组(P＜0.01).结论：二黄愈疡散具有明显的抗炎作用,其抗炎作用优于康复新液(P＜0.01);下调TNF-α、IL-8可能是二黄愈疡散抗炎作用的重要分子机制之一.
  • 摘要：目的：观察中药面膜倒膜联合中药内服治疗痤疮的临床疗效.方法：将120例患者随机分为2组,治疗组60例采用中药面膜倒膜联合中药内服治疗,对照组60例仅予中药内服治疗,疗程均为4周.结果：治疗组、对照组有效率分别为83.33％和66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：中药面膜倒膜联合中药内服治疗痤疮有良好的治疗效果.
  • 摘要：《烧伤皮肤再生医疗技术临床应用规范》由中国中西医结合学会烧伤专业委员会主任委员肖摩教授作序，全文通过细化烧伤皮肤再生医疗技术操作规范(包括烧伤后各时段、不同面积、深度的清创换药)，使之规范化、标准化，以便于在基层推广应用，将有助于广大烧伤创疡外科医师的临床工作。《规范》明确了MEBT/MEBO在基层的应用基础条件，明确各级医疗机构应用MEBT/MEBO救治各种伤情的烧伤所必须具备的基本医疗条件、技术，尤其是农村和社区等基层实施的条件进行了规定;界定各级医疗机构的权限范围;从实用技术的角度，规范了操作流程和应用基础，从而规范有效地推广医学适宜技术，防范医疗事故的发生。进一步探索了以“三甲医院-二甲医院一基层医院”逐级网络辐射的医疗技术网络形式，以利于进行专病(烧伤)技术交流与协作支持。同时，将该技术拓展应用到体表慢性溃疡、皮肤病等疾病防治方面做了举例介绍。
  • 摘要：目的:探讨腹腔镜联合芒硝外敷治疗上消化道穿孔的疗效.方法:将43例良性上消化道穿孔患者分为A、B两组,A组19例行腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗,B组24例行腹腔镜上消化道穿孔修补,术后加用芒硝上腹部外敷.结果:B组术后肛门排气时间快,下床活动时间早,住院时间短,C反应蛋白下降快,无切口感染.结论:腹腔镜联合芒硝治疗上消化道穿孔,疗效好,恢复快,手术安全,并发症少.
  • 摘要：目的：研究分析中西医结合微创技术治疗拇外翻维持截骨端稳定性和截骨愈合的生物力学机制.方法：建立拇外翻有限元模型,模拟在第1跖骨颈部截骨,矢状面截骨线为与跖骨轴线的垂线成10°,水平面与跖骨轴线的垂线成15°.并模拟第1、2趾蹼间放置夹垫及"8"字绷带包扎外固定工况.截骨近端设为固定端,远端设为自由端,断端间设为肉芽组织填充.体质量为62kg拇外翻患者单足约承受310N的体重载荷.截骨后拇趾跖屈站立时,仅考虑屈拇长肌和屈拇短肌对截骨端的影响,设肌力与第1跖骨长轴平行.分趾垫和"8"字绷带的外固定力分解为与趾骨垂直的力和与第1跖骨平行的力,分趾垫和"8"字绷带的外固定力以及肌肉以载荷的方式表示.截骨端摩擦系数设为0.6.计算上述约束与加载条件下,截骨端的Von Mises应力和X、Y、Z轴三个方向的位移及总位移情况.结果：截骨端X轴位移为0.261mm、Y轴位移为0.078mm、Z轴位移为-0.167mm、截骨端总位移为0.293m.截骨端位移主要发生在X轴方向上,其它两个方向位移很小.截骨端Yon Mises应力值为0.712Mpa.应力主要分布在截骨端的外侧边缘部位.结论：中西医结合微创技术治疗拇外翻术后"8"字绷带弹性固定方式可有效减小截骨端位移,应力适中,能维持截骨端以软骨成骨的方式愈合.
  • 摘要：目的:观察小夹板固定治疗Ⅰ、Ⅱ型急性单纯下胫腓联合损伤的临床疗效.方法:对2011年1月至2012年9月期间接受小夹板固定治疗的12例Ⅰ、Ⅱ型急性单纯下胫腓联合损伤患者进行回顾性研究.采用AOFAS踝-后足评分量表对患者受伤踝关节的功能进行评价,复查X线片评价下胫腓联合是否分离.结果:12例患者均得到有效随访.末次随访时间为8～24月(平均11月),根据AOFAS踝-后足评分标准:末次评分为优11例,良1例,无下胫腓联合分离.结论:小夹板固定治疗Ⅰ、Ⅱ型急性单纯下胫腓联合损伤可获得良好的疗效.
  • 摘要：目的:评估RFA联合TACE、PVC治疗原发性肝癌的疗效.方法:将医院2009年10月至2010年10月60例原发性肝癌患者随机分为TACE+RFA+PVC组(综合组1、n=20),RFA+PVC+TACE组(综合组2、n=20)及RFA组(对照组、n=20),所有患者均按入组计划进行相应治疗,比较各组患者之间治疗前与治疗后肝功能、AFP阳性率、肿瘤直径等客观指标的变化,并对患者进行随访,计算生存率.结果:所有患者均按计划进行相应治疗并全部获得随访.综合组l和综合组2在治疗后肝功能恢复、AFP阳性率以及肿瘤缩小程度方面明显优于对照组.3组患者治疗后第1、2年生存率分别为90％、65％;80％、55％和40％、20％,综合组1治疗后患者的生存情况明显优于另外2组.结论:对于不能手术切除的肝癌患者,综合治疗是延长患者生存、控制肿瘤进展的有效治疗手段.
  • 摘要：目的：观察针刺对精神发育迟滞(MR)儿童智力结构的影响.方法：将符合诊断标准的40例MR患儿,随机分为针刺治疗组和药物对照组各20例,两组均治疗4个月为1个疗程,疗程结束后比较其综合疗效,采用中国—韦氏儿童智力量表评定智力的改善程度.结果：针刺组治疗后总智商(FIQ)高于治疗前(P＜0.05),其中操作智商(PIQ)提高显著(P＜0.05),但言语智商(VIQ)变化不明显(P＞0.05);而药物组治疗前后各指标变化不明显;具体分析针刺组治疗前后各分测验量表的变化,算术、理解、背数、填图、图片排列、积木、编码治疗前后差异明显(P＜0.05),知识、分类、词汇、拼图治疗前后变化不明显(P＞0.05).结论：针刺可以促进MR患儿的智能恢复,提高生活质量,临床上应具体分析MR患儿的智力结构,治疗和康复训练必须有的放矢,循序渐进.
  • 摘要：沉香,又名"沉水香","水沉香",古语写作"沈香"(沈,同沉);梵名agaru,音译阿伽罗,意译不动.具有净化空气;改善卫生环境;增强免疫力，预防疾病;增加肺活量;改善呼吸道，澄净大脑;驱除异味，分解二手烟;调节内分泌及情绪，安抚烦躁，纤解压力等益处。用香行为的演变，必然会因为香料、用香目的、社会背景的不同，而衍生出不同的用香模式，俞之精致化的用香模式，在中国传统文化中称之为“行香”或“香事”，其在皇室贵族以及上流社会中，还扮演着极为重要的礼仪规范，一旦疏忽，往往就会被讥评为“苟简失节”。人类使用天然香料的历史极其久远，在古代四大文明的发源地，最早使用香料的时间，其有据可考的的历史都可以溯及3000至5000年之前。
  • 摘要：介绍陈秀华教授应用中医外治疗法治疗呃逆的临床经验,并总结其临床治疗特点:辨证求因,首辨虚实;取穴精炼,以特定穴为主;审因论治,重视中医外治疗法.
  • 摘要：本文通过护肝拔毒软膏穴位敷贴治疗慢性乙型肝炎30例临床观察,表明该方有较好的改善症状与体征、降酶、退黄、抑制乙肝病毒复制的作用,一疗程(3个月)后,ALT复常率、HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为96.4％、57.9％、63.6％,而西药甘草甜素片对照组则分别为70.8％、21.4％、16.7％.经统计学处理,二者疗效有显著性差异(p＜0.05),疗效以护肝拔毒软膏为优.
  • 摘要：目的:确定头端截骨治疗拇外翻术后X线最佳测量方法.方法:采用专业影像学测量软件,不同测量者使用6种方法测量同一张X线片;同一测量者使用6种测量方法测量20张不同X线片.计算测量方法两两差值的平均水平及其95％可信区间,进行Bland-Altman分析和一致性评价.A方法是由软件自动生成的轴线,标记点易于确定,受其他因素影响最小,稳定性和可重复性最好,可以将A方法作为测量的金标准.结果:Bland-Altman法显示,头端截骨拇外翻术后X线片的测量,运用通过第1跖骨头中心点和第1跖骨基底部中心点的连线确定第1跖骨轴线的方法较为准确,可以作为临床测量头端截骨拇外翻术后X线片的方法.
  • 摘要：目的:探讨透针法加加味牵正散外敷治疗面神经麻痹的临床疗效及可行性;方法:收集2008年6月-2011年6月同济医科大学协和医院136例面神经麻痹患者,随机分为针药组和针刺组,针药组在针刺治疗的基础上使用中药加味牵正散外敷,观察麻痹指数、麻痹程度和临床疗效;结果:治疗后两组麻痹指数和麻痹程度显著降低(P＜0.01);与针刺组相比,针药组麻痹指数和麻痹程度降低更为显著(P＜0.01),临床疗效显著提高,针药组优于针刺组(P＜0.01);结论:透针法加加味牵正散外敷治疗面神经麻痹安全有效,经济实用,老少兼宜,具有很好的推广价值.
  • 摘要：目的：探讨中医艾灸和中药灌肠治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法：将162例子宫肌瘤患者随机分为治疗组和对照组,各81例,对照组和治疗组均以桂枝茯苓胶囊口服,治疗组加用艾灸和中药灌肠外治,比较两组患者的临床疗效.结果：治疗组痊愈16例,治疗总有效率93.83％,明显高于对照组79.01％的治疗总有效率,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论：艾灸加中药灌肠治疗子宫肌瘤疗效显著,值得临床应用及推广.
  • 摘要：在用手法整复骨折时，对骨折施以复位是骨折愈合的首要条件，但并不是所有骨折都需要复位。复位前对骨折要仔细研究，骨折线如何走向，复位第一步是用什么手法，能否成功等应有预见性。 施行骨折整复手法时，若体位不当，助手配合不得法，可增加整复困难，甚至整复失败。加强基本功训练才是最根本的，必须虚心学习，“处处留心皆学问”，并且思维要活，不能死搬硬套，不断从正反两方面去充实自己。
  • 摘要：因脊椎关节错位或脊椎及其周围组织退变而造成相关组织或植物神经功能损害(神经根、脊髓、椎动、静脉损害)而致病者,称为脊椎病因.以脊椎病因理论作指导,应用正骨推拿治疗、强状手法、痛区手法等中西医结合的综合疗法而治疗各种病症(异病同治疗法),称治脊疗法.
  • 摘要：腰腿痛是以腰部和腿部疼痛为主要症状的伤科病症。腰腿痛病位在腰府，与肾脏及膀胱经、任、督、冲、带脉等诸经脉相关。基本病机为筋脉痹阻，腰府失养，病理因素主要是湿与瘀，病理性质为本虚标实，经气闭塞为标，肾气内伤为本。以肾气亏虚为本，风、寒、湿、热、瘀血、气滞为标，内伤多责之禀赋不足、肾亏腰府失养，外感为风、寒、湿、热、热诸邪痹阻经脉，或劳力扭伤，气滞血瘀，经脉不通而致腰痛。刺络罐疗是应用经络理论，使用放血针或三棱针等针具，在相应腧穴上点刺使之出血以达到输通络脉、泄热驱邪的目的。中医认为“通则不痛，痛则不通”，疼痛多因经络阻滞，气血瘀阻。刺络罐疗能有效地去瘀行血，通经活络，临床常用于治疗各种疼痛。现代医学也认为，刺络罐疗能刺激身体的某一局部神经，调节相应部位血管和肌肉的功能，反射性解除血管和平滑肌的痉挛，产生了明显的止痛效果。中药熏蒸治疗是舒松关节筋络，疏导腠理，活血止痛，利用热量和中药的药性对神经感受器的刺激作用，从体表至体内产生作用，使局部血管扩张，血流量增多，加之中药离子渗透至病灶，在病灶组织周围形成足够的药物浓度，促进新陈代谢，去陈生新，从而使局部炎性物吸收、解痉，恢复正常的生理机能，起到良好的祛风通络，散寒除湿，活血化瘀，除痹止痛，软坚散结之功效。诸法合用，标本兼治，疗效显著，值得在临床上广泛应用。
  • 摘要：通过腹针结合抗过敏药物治疗过敏性皮炎的明显疗效,启发并进一步探讨腹针治疗过敏性皮炎的可行性机理.目前临床上腹针的取穴多以引气归元(中脘、下脘、气海、关元)和腹四关(双侧滑肉门、外陵)为主，配合双侧天枢、大横及右侧梁门为主，再结合以病人相关患病部位加减操作，选用次性0.22cm*15cm毫针，避开毛孔和血管进针，施术时要求轻而缓，一般采用只捻转不提插或轻捻转慢提插的手法，以免伤及内脏、血管，留针30min。腹针治疗方中中脘、下脘两穴有理中焦、调升降的作用，气海、关元培肾固本、调脾胃、补肝肾、调气血，缓解机能退化，促进新陈代谢，故为主穴。“腹四关”由滑肉门、外陵左右共四个穴位组成，为腹针经验要穴，通调气穴、梳理经气使之上输头面下达肢体末端，促进血液循环排除毒素，为辅穴。左右大横穴位腹针中的“调脾气”穴，调理脾脏功能，去湿健脾、祛除体内多余脂肪、水分。双天枢为大肠募穴，又与大横俱为阳明经穴位，能够调理肠道功能，协助排泄体内诸般毒素，为佐穴。皮肤疾病病位在表，大多数过敏性皮炎仅为皮肤的表皮层受损，故还可取中脘上、左、右围半寸处为使穴，浅刺，素有内热病患可结合神灯引热外出，并打通腹部任脉经络，使气血运行通畅无阻，促进胃肠蠕动，加速体内毒素排泄，加快新陈代谢，并使行于脉道之内的营气与行于肌表分肉的卫气表里呼应，加强免疫功能，帮助皮肤祛旧生新，起到淡化色斑的作用。

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