摘要:目的:探明大黄黄连泻心汤改善2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗(IR)及作用机理. 方法:昆明小鼠60只,随机分为5组:正常组,模型组,二甲双胍组(MET),大黄黄连泻心汤高剂量组(DHHLH)、低剂量组(DHHLL).每组12只.采用高脂饲料联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)复制胰岛素抵抗2型糖尿病小鼠模型.除正常组外,成模后模型动物每天给予相应的药物进行治疗,连续14d,末次给药后禁食12h,眼球取血,检测空腹血糖(FBS)、血清胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量,胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时采用免疫印迹法(Westernblot)法检测模型骨骼肌组织细胞膜和细胞质葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)蛋白表达. 结果:与模型组相比,DHHLH、DHHLL组的FBG、TG、LDL-C、HOMA-IR均降低,HDL-C、ISI升高,组间有显著差异(P<0.05);与模型组相比,MET组的相关指标组间有特别显著差异(P<0.01).与正常组相比,模型组骨骼肌细胞膜和胞质GLUT4蛋白表达水平下降,组间有显著差异(P<0.05);与模型组相比,DDHLH、DDHLL和MET组的骨骼肌细胞膜和胞质GLUT4蛋白表达水平上升,组间有显著差异(P<0.05). 结论:大黄黄连泻心汤与二甲双胍作用相似,具有较好地改善胰岛素抵抗作用,其作用机制可能与促进骨骼肌GLUT4转位和蛋白表达有关.