摘要：目的:探讨归脾汤联合帕罗西汀治疗伴有失眠的广泛性焦虑患者的临床疗效和安全性. 方法:收集我科就诊的符合入选标准的病例122例,按随机化原则分为归脾汤组、帕罗西汀组、联合治疗组三组.其中归脾汤组40例仅给予归脾汤治疗,帕罗西汀组41例给予帕罗西汀治疗,联合治疗组41例给予归脾汤联合帕罗西汀治疗.治疗随访观察8周,治疗前和治疗结束时判断三组汉密顿焦虑量表的减分率和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表. 结果:联合治疗组41例基本痊愈22例,显效9例,有效5例,无效5例,痊愈率53.7％,总有效率87.8％.归脾汤组40例基本痊愈14例,显效11例,有效10例,无效5例,痊愈率35％,总有效率87.5％.帕罗西汀组41例基本痊愈20例,显效9例,有效6例,无效6例,痊愈率48.8％,总有效率85.4％.三组总有效率比较无统计学意义(P＞0.05).治疗8周时,三组与治疗前比较,汉密顿焦虑量表评分均有显著性差异.治疗过程中不良反应发生率,帕罗西汀组高于联合治疗组、归脾汤组,比较有统计学意义(P＜0.05). 结论:归脾汤联合帕罗西汀治疗伴有失眠的广泛性焦虑患者疗效明显,且不良反应较小,归脾汤可以协同帕罗西汀治疗,起效更快,副反应更少.
