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2016中国护理管理大会

2016中国护理管理大会

  • 召开年:2016
  • 召开地:长沙
  • 出版时间: 2016-05

主办单位:中国护理管理杂志社

会议文集:2016中国护理管理大会论文集

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543条结果
  • 摘要:本文旨在通过对血液透析患者动静脉内瘘狭窄原因进行分析,归纳护理干预现状,目的为更加完善对血液透析患者自体动静脉内瘘护理提供参考.
  • 摘要:目的:探讨三阴乳腺癌患者预后因素及其护理措施. 方法:回顾性分析2006年1月~2013年1月本院收治的87例三阴性乳腺癌患者临床资料,收集记录病例相关资料及随访结果,随访截止时间为2016年1月31日,计算患者总体生存率(OS). 结果:87例三阴性乳腺癌患者3年OS为80.46%、5年OS为63.22%;经Kaplan-Meier生存曲线比较分析,肿瘤大小、淋巴结状态、临床分期以及组织学分级对患者生存情况具有着显著影响(P<0.05);多因素回归分析显示,组织学分级、病理分期以及淋巴结状态为三阴性乳腺癌患者预后影响独立因素(P<0.05). 结论:组织学分级、病理分期以及淋巴结状态为影响三阴性乳腺癌患者预后的主要因素,三阴性乳腺癌患者术后采取有效的护理措施,以改善患者的预后.
  • 摘要:目的:探讨延续性护理对炎症性肠病患者生活质量的影响.方法:选取2014年1月~2016年3月收治的64例炎症性肠病患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规的护理和出院指导,观察组患者则在此基础上,在出院后1个月内进行延续性护理.比较两组患者在出院时和出院后第1个月的生活质量和满意度情况.结果:观察组生活质量和对护士的满意度评分显著优于对照组(P<0.05).结论:对炎症性肠病患者出院后进行延续性护理,能有效地预防远期并发症,提高患者的自我护理能力及生活质量.
  • 摘要:目的:观察循证护理干预对中年女性糖尿病合并尿失禁患者生活质量的影响.方法:将50例中年女性糖尿病合并尿失禁的患者按照参与研究先后顺序分为对照组25例、试验组25例.对照组接受常规护理,试验组在常规护理基础上接受循证护理干预措施.12周后比较两组干预前后的ICIQ-SF得分和I-QOL评分.结果:两组研究对象干预前后ICIQ-SF得分和I-QOL评分相比较,具有统计学意义(P<0.05).且干预后试验组研究对象的ICIQ-SF得分和I-QOL评分与对照组相比较,具有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理干预措施可减轻中年女性糖尿病合并尿失禁患者的尿失禁症状,提高其生活质量.
  • 摘要:目的:探讨档案袋评价在临床实践阶段应用的可行性,建立科学系统的ICU专科护士培养的评价体系,促进优秀专科技术人才培养.方法:通过自设问卷,了解目前ICU专科护士认证临床实践阶段的评价现状,以及临床带教的方式、教师习惯、学员的学习习惯与方式等可行性评价.结果:ICU专科护士的评价主体呈多元化,评价内容系统化,需临床带教老师在临床实践期间给予积极的正性引导,学员的学习习惯与期待的评价方式符合档案袋评价的特征.结论:通过采用档案袋评价,促进ICU专科认证的护士建立良好的学习习惯,提高临床实践的效果,进而提高护士的临床护理能力,并可积极进行职业生涯的规划.
  • 摘要:目的:本研究的目的是探讨有意义的工作现状及其影响因素.方法:采用工作和意义的调查问卷及简氏工作绩效量表,对四所三级甲等综合医院的423位护士进行调查.结果:护士有意义的工作处于中等水平,任务绩效和关系绩效均处于中等水平,有意义的工作和任务绩效及关系绩效呈正相关.经多元回归分析,进入回归方程的变量为病区、教育程度和工作类型.结论:研究的结果将会被视为有价值的信息,为医院管理人员开发护士有意义的工作和提高工作绩效,从而提高护理质量.
  • 摘要:目的:探讨研究微血管减压术(MVD)患者术后早期下床活动的可行性.方法:将160例研究对象随机分为实验组和对照组,实验组患者在术后48小时在无头晕恶心呕吐的情况下由护士陪同下下床活动,对照组按照常规在术后72小时后开始下床活动,余治疗及护理相同,对两组对象的术后低颅压发生率、舒适度及术后平均住院日进行比较.结果:微血管减压术术后患者48小时开始下床活动较原始术后72h开始活动的低颅压发生率无统计学意义,但是前者的舒适度高于后者,并且术后平均住院日少于后者.结论:微血管减压术术后患者可以在术后48小时下床活动并且能增加患者舒适度,缩短术后平均住院日.
  • 摘要:目的:分析脊柱科危急值管理质量现状,探讨PDCA循环管理在预见性护理危急值的管理中的应用及效果. 方法:对实行PDCA循环管理前(2014年1-12月)27例次危急值管理进行质量现状分析,存在危急值种类、危急值上、下限限界定范围和处理流程,掌握不全,临床书写不规范,责任护士全面评估,关注血检验报告结果不够,缺营养评估;责任护士没有对危急值的原因进行分析,知其然,不知其所以然,各数值的临床意义知晓欠缺,预见性护理欠缺.运用PDCA循环法进行全面质量改进,制定目标和计划,并组织实施,检查,反馈.检查管理后(2015年1-12月)发生危急值20例次质量改进现状,对护理人员危急值知识掌握、危急值处置前后书写规范,血标本送检质量进行比较;对危急值发生的项目及例次变化情况进行比较. 结果:经过PDCA循环管理后护理人员危急值处置前后书写合格率由30%上升到96%,危急值知识考核合格率由64%上升到98%,责任护士做到了知其然并知其所以然,责任意识加强,临床思维能力提高,主动参与危急值管理,做好预见性治疗和护理,使危急值发生的项目及例次发生变化,可控性的血红蛋白、血小板、血钾危急值报告下降,血标本送检质量符合率100%. 结论:应用PDCA循环管理不断改进脊柱科危急值的管理中质量问题,达到质量持续改进,取得了一定效果.
  • 摘要:目的:探讨健康管理流程在健康体检中心护理工作中的应用及效果.方法:挑选体检中心临床经验丰富的主管护师组建护理随访小组,设组长一名,制定回访管理工作流程,建立个人健康档案,定期与受检者电话沟通,提醒复诊时间,复诊项目,提供用药指导和专科健康教育.通过不断的组织培训,提高回访护士的专业技术知识,更好地为受检者提供健康服务.通过对回访管理工作进行全面、全程的质量控制管理,保证高质量的回访管理工作.结果与结论:通过建立健康管理流程,经运行效果较为满意,护士整体素质得到了提高,体检工作质量明显提高,受检者的满意度也得到了提升,赢得了受检者的信任,为体检中心留住固定客源也起到了一定的作用.
  • 摘要:目的:探索自主性用力在第二产程中的应用.方法:将2015年3月-9月在南京鼓楼医院经阴道分娩的160例产妇分为自主性用力组80例和指导性用力组80例.比较两组产妇的分娩方式,第二产程时间,会阴侧切率等指标.结果:两组产妇在分娩方式及会阴侧切率上有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自主性用力用于第二产程能够促进自然分娩.
  • 摘要:目的:采用情绪管理对慢性疼痛患者实施护理的效果观察.方法:将77名慢性疼痛的住院患者按住院号单双号分为干预组和对照组.干预组采用疼痛科护理常规和情绪管理的方法,对照组采用疼痛科护理常规,采集两组SAS、SDS、NRS评分.结果:干预后,干预组的NRS、SAS、SDS低于对照组,差异有统计学意义(P≤0.05).结论:采用情绪管理对慢性疼痛患者实施护理可以减轻疼痛,缓解焦虑和抑郁情绪.
  • 摘要:总结1例声门下肿物患儿经氩气刀电圈套电切除术治疗的护理.做好术前充分准备,包括患儿评估,心理护理,物品准备.术中密切配合,术后监测生命体征,做好气道管理,指导家属正确的喂养方法和延续性健康教育,经过精心的准备和护理,患儿9d后病情好转出院.
  • 摘要:目的:探讨应用复方黄柏液治疗创伤后湿疹的效果.方法:本组共23例患者,4例骨折切开复位内固定术后发生湿疹患者,7例骨折内固定物取出术后发生湿疹患者,12例皮肤及软组织裂伤后发生湿疹患者,均用复方黄柏液湿敷治疗.结果:所有经过治疗的创面最终愈合.结论:复方黄柏液可减轻创伤后湿疹创面瘙痒,促进创面愈合、修复,且使用时无需配置,使用简单,减少污染,临床应用安全简单,值得推广.
  • 摘要:目的:探讨人文关怀护理对乳腺癌围手术期患者自我护理能力的影响. 方法:采用方便抽样的方法,选取本院两个乳腺外科病房的210名患者作为研究对象,以抛硬币法将两个病房随机分为干预组和对照组,各105名.对照组实施常规护理,干预组在此基础上给予人文关怀护理.主要包括患者术后由责任护士、心理治疗师、手术医生同患者一起制定阶段性康复计划,帮助术后患者消除不合理认知,完成认知重建;邀请心情低落的患者做沙盘游戏;科室举办联谊会,让康复患者现身说法.使用自我护理能力测定量表调查患者自我护理能力,并观察两组患者并发症的发生率. 结果:实施人文关怀护理后干预组自我护理能力总分、自我护理技能、自我概念、自我责任感、健康知识水平均优于对照组(P<0.01),术后出血、皮瓣坏死、皮下积液、上肢肿胀的发生率均低于对照组(P<0.05). 结论:运用人文关怀护理可提高患者的自我护理能力,减少并发症的发生率.
  • 摘要:伴随着医疗卫生行业的发展,对护理专业的发展也提出了更高的要求,正确的护士职业规划引领护理学科的发展,不断提高护理质量,本文通过建立护士分层模块,并根据所掌握的知识的、护士级别的差异性,选择合适的教学手段,从而将护士职业规划进行明确,指明了各阶段护士的工作重点和努力方向,提高了护士的积极性,同时规范了护士的在岗培训.
  • 摘要:目的:探讨健康教育路径对住院抑郁症患者自我效能感、服药依从性的影响.方法:将76例住院抑郁症患者随机分为研究组34例和对照组34例,研究组按照抑郁症健康教育路径实施标准化管理,对照组按常规进行健康教育,比较两组患者自我效能感、治疗依从性及康复效果.结果:实施后,研究组患者的自我效能感、治疗依从性及康复效果优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:对住院抑郁症患者实施健康教育路径可提高患者的自我效能感,提高疾病治疗依从性和治疗效果,促进患者精神康复.
  • 摘要:目的:探讨综合护理干预对膝关节镜手术患者功能锻炼依从性及生活质量的影响.方法:实验组运用设计综合的护理措施,实验组运用普通护理措施.采用自行设计的骨科患者功能锻炼依从性调查表,诺丁汉健康调查表,比较实验组与对照组患者干预前后患者对功能锻炼的依从性及生活质量的差别.结果:干预前,120名患者中73.3%的患者对功能锻炼不依从性.干预后,实验组患者依从性高于对照组(P<0.01);实验组患者生活质量精力、疼痛、情感、睡眠、社交功能、躯体功能各维度改善优于对照组(P<0.01).结论:综合护理干预能有助于提高膝关节镜手术患者功能锻炼依从性,改善生活质量.
  • 摘要:目的:探讨应用品管圈活动降低手术患者导管意外拔管率实践效果. 方法:成立品管圈小组,开展以“降低手术患者导管意外拔管率”为主题的品管圈活动,2015年2-4月手术患者432例(改善前组),对手术患者导管意外拔管情况进行现状调查.通过设定目标、解析、采取针对性的措施进行持续质量改进.随即对2015年6-8月手术患者408例(改善后组),导管意外拔管情况进行统计.评价实施品管圈活动前后手术患者导管意外拔管、护士导管护理规范度及手术患者导管注意事项掌握情况等指标. 结果:手术患者意外拔管率由改善前10.8%降低至改善后4.6%,超出预期目标.护士导管护理规范度及手术患者导管注意事项掌握情况均较品管圈活动前有了明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:运用品管圈科学的管理工具可明显降低手术患者导管意外拔管率,提高了护理工作质量,提高科室团队凝聚力和解决问题的能力.
  • 摘要:总结了5例完全腹腔镜下门静脉结扎和绕肝带捆绑的二步肝切除术的围手术期护理.护理要点包括:术前加强心理护理,严格做好围手术期教育,获得患者充分配合,指导患者呼吸功能锻炼;术后继续做好呼吸道管理,监测肝脏功能各项指标,观察肝功能代偿情况;做好绕肝带的护理,以及术后门静脉血栓、胸腔积液、黄疸、腹水等并发症的护理等.5例患者手术成功,治愈出院,术后住院时间26-38d,未发生护理并发症.
  • 摘要:目的:探讨APP在H型高血压出院患者延续护理中的应用效果.方法:选取2014年4月~2015年3月在本院高血压科住院的120例H型高血压患者,分为实验组和对照组.实验组由延续护理小组成员在常规出院健康宣教的基础上利用APP对出院患者进行延续护理;对照组延用原来的常规出院健康宣教.比较6个月复查时两组患者的血压、同型半胱氨酸(Hcy)指标变化.结果:在随访的120例患者中,有6人失访,失访率为5%.患者6个月复查时,实验组血压、同型半胱氨酸指标均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:运用APP对H型高血压出院患者进行延续护理的效果较好,值得推广.
  • 摘要:目的:探讨临床护理单元分类的方法,为护理人力资源配置及绩效管理提供客观依据.方法:采用护理操作项目负荷权重法计算各护理单元床均年护理工作当量,结合问卷法调研医护人员对护理单元风险难度系数的评价,进行护理单元的分类的主客观评价.结果:通过护理工作项目频次与负荷系数核算护理单元的床均年护理工作当量排序,量化体现了护理单元之间的工作负荷及难度差异;结合医护人员的主观评分,将85个临床护理单元分为一档至四档.结论:基于负荷权重法的床均年护理工作当量核算与医护人员主观评分相结合,能够客观、量化、相对公平地反映护理单元的工作难度与风险.
  • 摘要:目的:应用PDCA循环模式进行医院护理质量的监测和管理,用以保障安全护理,使护理质量得到提高,让患者接受更好的护理.方法:采用PDCA循环模式,对护理质量管理中的现状、存在问题及解决方案作出分析处理.制订出一系列合理的方案,进行实践、检查和处理,并依此优化后,进行循环.结果:PDCA循环体系进行施行后护士在学历、能力以及素质都呈上升趋势,基础护理被认可度得到空前的提升.结论:PDCA循环模式是进行质量管理切实可行的方法,在各行业管理中都值得推行.
  • 摘要:目的:探讨品管圈活动在提高桡动脉采血成功率中的应用效果.方法:成立品管圈组织,通过现有资料进行讨论分析桡动脉采血成功率低的原因,制定相应的措施,通过品管圈活动进行实施,比较实施前后的效果.结果:实施品管圈活动后,动脉采血成功率由实施前的77.5%提高到94.4%.结论:品管圈活动的开展在很大程度上提高了桡动脉采血成功率,提高了工作质量,增强了团队凝聚力,提高了患者对医院的满意度和信赖,保证了医疗安全.
  • 摘要:目的:评价脊髓损伤需间歇导尿病人连续护理中应用出院计划模式的效果. 方法:将100例脊髓损伤需间歇导尿病人随机均分为实验组与对照组,对照组病人采用康复科常规治疗与护理,而实验组在对照组基础上采用出院计划模式的连续护理.两组病人均予以6个月上随访,分别在病人入院时、出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月对病人的ADL、排尿功能恢复情况、病人和家属的疾病知识知晓率指标进行评定及对比分析. 结果:两组病人在入院时及出院时的ADL、排尿功能恢复情况、病人及其家属的社会功能与治疗依从性等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),但出院后1个月、3个月、6个月时两组各指标对比差异有统计学意义(P<0.05). 结论:针对脊髓损伤需间歇导尿病人采取出院计划模式的连续护理,可明显提高病人的ADL,促进病人自主排尿功能恢复,提高病人及其家属的社会功能与治疗依从性.
  • 摘要:目的:探讨鼻咽癌患者创伤后成长水平及其影响因素.方法:采用一般情况调查表、创伤后成长量表(PTGI)、一般自我效能感量表(GSES)和抑郁自评量表(SDS),对130例患者进行问卷调查.结果:鼻咽癌患者创伤后成长总分为(60.75±8.50)分.多元线性回归结果显示,病程长短、自我效能和抑郁情绪是鼻咽癌患者创伤后成长的主要影响因素,共解释77.1%的变异量.结论:鼻咽癌患者创伤后成长处于中等水平.护理人员应加强对鼻咽癌患者的心理疏导,采取有效的干预措施,降低抑郁情绪,提高自我效能,以促进鼻咽癌患者创伤后成长.
  • 摘要:目的:探讨应用快速康复护理工作流程表在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的影响效果.方法:将快速康复外科理念运用于胃癌根治术围手术期的护理工作中,制定相应的快速康复护理工作流程.结果:通过应用快速康复护理工作流程表,护理人员行为更加规范化,护理服务更加周到.结论:应用快速康复护理工作流程表可提高护理工作人员的护理服务质量,提高护理工作满意度.
  • 摘要:本文围绕连续性照护的核心要素,介绍中国和丹麦的脑卒中医院-社区-家庭的连续性照护现状,分析中丹两国在其中的差异性,提出实现中国连续性照护的途径.
  • 摘要:目的:提高临床护理人员的科研能力水平,提高全院护理质量.方法:对本院临床护士护理科研及论文的书写能力现状进行问卷调查法;成立科研管理小组,在科研及论文书写技巧方面进行相关知识培训,帮助护士选择课题,指导科研工作,5年后再次进行问卷调查.对这两次调查结果进行统计学分析.结果:利用统计学知识对两组数据进行分析,X2=65.77p<0.01,有统计学意义.结论:护理部成立科研管理小组指导全院护士进行科学研究,并培训护士提高论文书写能力和书写技巧的方法科学有效.
  • 摘要:目的:探索合理的临床操作考核模式,以提高心内科护理质量的改善效果及患者的满意度. 方法:以Donabedian的结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,确定临床操作考核的的结构评估、过程评估及结果评价的内容,并结合护士分级和PDCA循环构建心内科的临床操作考核方案,以确保护理质量,同时达到提升患者满意度的改善效果. 结果:2015年采用Donabedian的结构-过程-结果三维模式理念构建临床护理操作考核方案,应用到心内科护理考核工作中,同2014年相比护理质量管理指标得到有效提升,患者满意度提高. 结论:运用Donabedian的结构-过程-结果三维模式理念构建临床护理操作考核方案,可以有效改善临床护理质量.
  • 摘要:目的:分析健康教育路径应用于初治白血病患者(AL)标准化管理中的护理效果.方法:运用随机整群抽样的方法选取本院2015年4月-10月收治的106例AL患者,依据随机数字表达法将这些患者将分为2组,各53例,对照组实施常规护理,观察组实施健康教育路径.结果:观察组平均住院时间、住院费用显著低于对照组,健康教育评分和患者满意度调查则显著高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论:在初治白血病患者护理中应用健康教育途径可有效提升优质护理质量,有利于医院标准化管理.
  • 摘要:协调是指消除管理诸要素之间以及管理过程各阶段、各环节之间的不和谐现象,加强相互间的配合,达到均衡发展的管理过程.协调医护关系是取得优良医护质量的重要因素之一.手术室是一个开放场所,接触面广、人员密集、信息交流快,极易造成人员摩擦、矛盾,甚至发生正面冲突.手术室又是外科治疗,抢救的重要场所,工作节奏快,意外情况多,工作被动,风险高,要求所属人员能应急,会配合.医生与护士相互之间对对方专业职责缺乏全面不解或沟通不良,容易发生医护冲突,导致医护关系紧张.手术室管理者是协调上述诸多因素矛盾的中心,其能力的强弱将对手术室护理工作的完成、学科发展、社会效益、经济效益的实现都有重要影响.
  • 摘要:目的:调查手术患者家属状态-特质焦虑. 方法:使用状态-特质焦虑量表(state-traitanxiety inventory,STAI)和自编《手术患者家属满意度调查》问卷对253名手术患者家属进趋势. 结果:在特质焦虑方面,女性家属特质焦虑得分高于男性组,手术患者青年组家属得分高于老年组家属,手术患者家属中学文化程度得分高于小学及以下文化程度,差异均具有显著性(p﹤0.05);在状态焦虑方面,不同性别、年龄、文化程度比较差异无显著性(p﹥0.05);中间组和高分组特质焦虑手术患者家属状态焦虑分值较高,与低分组比较,差异显著(p﹤0.05);状态焦虑高分组手术患者家属满意度与低分组比较差异显著(p﹤0.05);手术患者入手术室-入复苏室时间长短对手术患者家属的状态焦虑、满意度影响无统计学意义(p﹥0.05),但是随着手术患者入手术室-入复苏室时间的增长,手术患者家属状态焦虑得分呈增长趋势. 结论:手术患者女性家属、青年家属以及中等层次文化程度家属更易出现特质焦虑;手术患者家属特质焦虑程度高,其状态焦虑程度也高;手术患者家属状态焦虑程度与满意度有关,在一定程度上,状态焦虑高,满意度低;手术患者入手术室-入复苏室时间长短可能会影响手术患者家属状态焦虑.
  • 摘要:目的:探讨优化后的转科交接单在ICU(重症医学科)转科交接中的应用效果.方法:通过实施优化后的转科交接记录单来规范ICU转出患者的交接流程.结果:实施优化转科交接单后ICU转出病人的交接的时间缩短,交接问题发生率减少,交接护理人员满意度提高.结论:实施优化转科交接单规范了危重患者的转科交接流程,提高了危重患者交接的安全性和护理工作效率.
  • 摘要:临床警报是一个需要高度关注的问题.本文从临床警报的定义和分类、现存在的问题、潜在的危险、如何实行有效地报警管理4个方面来进行综述,旨在提高医院医护人员对于报警的了解和认识,进而促进报警管理的有效实施.
  • 摘要:目的:结合综合医院临床护理实践中人文护理关怀现状,探索人文护理关怀策略,指导临床护理实践.方法:遴选人文护理相关文献,采用文献分析法获得临床护理实践中人文护理、人文关怀的方法策略、应用范围及优劣之处,汇总形成系列观点和支撑资料.结果:临床护理实践中,人文护理关怀应用广泛,在儿童、ICU及部分专科应用较为普遍,如环境改善、细节护理加强及专科的康复锻炼得到日益重视,健康教育得到较好落实,患者满意度相应提高.结论:大型综合医院临床护理人文关怀是尊重患者的重要体现,是注重病人感受的重点环节,是临床护理工作者亟待关注和解决的问题,护理技术人文护理并重提升护理服务质量和专业价值.
  • 摘要:目的:探讨右美托咪定在老年患者术后谵妄护理中的应用效果.方法:选择本院外科系统2012年1月-12月择期手术后谵妄老年患者72例,随机分为右美托咪定组(D组)34例和常规护理组(N组)38例.D组给予以右美托咪定,并给予围术期护理;对照组仅给予围术期护理,躁动明显者给予氟哌啶醇.比较两组病人心率、平均动脉压、呼吸、血氧饱和度、意外伤害及谵妄转归情况.结果:两组病人心率、平均动脉压、呼吸均有统计学差异(P<0.05),两组血氧饱和度比较无统计学差异(P>0.05);D组意外伤害及谵妄转归均好于N组(P<0.05).结论:右美托咪定能够安全有效的用于老年患者术后谵妄的护理.
  • 摘要:宽恕作为积极心理学的研究热点,成为促进个人身心健康的重要因素,在健康行为、健康状况和生活满意度方面都大有裨益.本文从宽恕的概念着手,综述国内外宽恕的研究进展,以期拓展中国慢性病患者健康促进的研究与实践的思路.
  • 摘要:目的:探讨可视化管理在老年病房管理中的应用.方法:将可视化管理中常用的形象、色彩、标识、图示等方法应用于老年病房管理中,通过《病房可视化管理调查表》对患者及医务人员分别进行问卷调查.结果:患者对病房的各种标识能够理解并认为很有帮助,对住院环境、病房设施感到满意,医务人员认为病房内的各种标识都很形象直观,并认为标识上的信息很重要.结论:可视化管理运用于老年病房管理,将护理工作和流程规范化、透明化、简单化,实现一个高效的护理工作环境,有利于降低不良事件发生率,提高护理质量,提高患者满意度.
  • 摘要:目的:分析人性化护理在老年冠心病合并高血压患者护理中的应用效果. 方法:选择156例确诊老年冠心病合并高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各78例.两组均给予强心、降压及对症治疗,对照组实施急诊科常规护理,观察组在常规护理的基础上实施人性化护理,比较两组心功能改善情况、血压控制、生活质量. 结果:临床疗效:观察组有效率92.31%明显高于对照组80.77%(x2=4.457,P<0.05);血压控制:观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)明显低于对照组(t=7.269~11.147,P<0.05);生活质量:观察组体力、病情、一般生活、心理状况、人际角色功能、CQQC总分均明显高于对照组(t=7.115~13.103,P<0.05). 结论:人性化护理有助于控制老年冠心病合并高血压患者血压水平,提高治疗效果,改善生活质量.
  • 摘要:目的:探讨老年HP感染患者的健康教育方法及应用效果. 方法:将本院2013年3月至2014年3月收治的128例老年HP感染患者采用软件随机分组,对照组64例给予常规健康教育,观察组64例采用强化健康教育,结合影音资料、宣传手册等定期进行集中式教育,比较两组患者的健康知识掌握情况,治疗效果以及1年复发率. 结果:观察组在疾病知识、危险因素、规范服药、合理饮食等方面的健康知识掌握情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的治疗效果无统计学意义(P>0.05).但观察者的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:集中式强化健康教育有利于增加老年HP感染患者的健康知识的掌握情况,减少HP感染的复发率,是一种值得推广的健康教育方法.
  • 摘要:目的:探讨电行话随访对老年患者生活质量的影响.方法:制定电话随访制度,随访内容,有针对性性的对老年患者进行全身心护理及健康指导,实现个性化的优质护理服务,对患者进极致的关怀.并与采用优质护理之前的老年患者的生活质量进行对比.对老年患者的身体治疗、心理治疗以及日常生活护理结合在一起,实现个体化的优质护理服务,从而提高患者的生活质量和护理满意度.结果与结论:开展电话随访之后,患者的生活质量明显高于之前,有效提高老年患者的生活质量以及护理满意度.
  • 摘要:目的:观察中药封包联合穴位按摩对脑梗塞急性期肩手综合征的护理效果,并总结护理措施.方法:96例脑梗塞急性期合并肩手综合征患者,在基础护理的基础上,采用中药封包联合穴位按摩进行护理干预.观察时间为2周,观察临床护理疗效,以及患肢运动功能.结果:2周后,中药封包联合穴位按摩的护理干预总有效率达93.8%.而且护理干预后患肢功能评分比较优于护理干预前(P<0.05).结论:中药封包联合穴位按摩可以有效干预脑梗塞急性期并发肩手综合征,是一种积极的护理康复联合技术,值得进一步研究.
  • 摘要:随者社会经济和医疗保健的进步发展,人们的生活水平不断提高,随之人均寿命延长.进入21世纪,人口老龄化已成为全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题.老年护理日益受到世界各国的重视,研究老年人的生活质量,维护和促进老年人的身心健康,实现健康老龄化的战略目标,已成为护理领域的重要课题.家庭和社会上的其他成员尊重老年人,为老年人提供优质护理,满足老年人基本生活的需要,不断地与老年人进行耐心、有效的沟通、陪伴,协助平衡老年人的心理,给予必要的支持和帮助,保证安全,保持躯体舒适,为老年人创造一个良好的生活环境和氛围,维护老年人健康,提高老年人的生活质量,为老年人提供全面、系统、规范的护理服务是努力方向。
  • 摘要:目的:探讨老年骨科患者手术前风险评估及术前的准备,为老年骨科患者提供最佳的护理方案,从而有效防止不良事件的发生. 方法:分析508例70岁以上骨科住院需要手术的患者存在的风险问题,根据老年人疾病的特点,骨科专科疾病的特点,对患者的意识状态、心脏功能状况、肺功能状况、手术类别及围手术期的并发症等相关因素进行评估,并提出护理风险管理的对策. 结果:所有患者安全度过了麻醉及手术,术后发生下肢深静脉血栓患者3例,脑梗患者8例,呼吸困难15例,心功能衰竭7例,肺栓塞2例,总体并发症发生率为6.8%,比文献报道的并发症发生率12.8%明显降低. 结论:老年人麻醉及手术风险较大,做好术前的准备工作及风险评估,制定针对性的护理计划,实施相应的护理措施,可以使老年骨科疾病的患者安全度过手术麻醉期,有效减少术后并发症的发生.
  • 摘要:留置导尿适用于尿潴留、尿失禁,大手术前后以及严重创伤后危、急、重症患者的尿量观察以及促进膀胱功能恢复.气囊导尿管由于其操作方便、固定稳妥等优点在临床上已广泛应用.护士对老年女性患者留置气囊导尿管漏尿的原因应充分了解,并能采取其应对措施,现将老年女性患者留置气囊导尿管漏尿的护理研究进展综述如下。
  • 摘要:目的:通过比较不同性别的老年人在骨折发生上的差异,来寻找减少老年人骨折的途径. 方法:对360例老年人(男255例、女105例,年龄72~95(82.76±3.57)岁在老年期(≥60岁)的骨折史(包括骨折部位及其诱因)进行调查,然后进行统计分析. 结果:在360例老年人中,男性共发生骨折48(18.82%)人次,女性共发生骨折39(37.14%)人次,不同性别老年人在骨折发生率上差异有统计学意义(P<0.01).老年男性常见的骨折为腰椎、股骨近端、腕骨骨折,其常见诱因为跌倒和被车撞到;而老年女性常见的骨折为腰椎、腕骨、股骨近端骨折,其常见的诱因为跌倒. 结论:老年人(特别是老年女性)易发生腰椎、腕骨、股骨近端等骨折,而积极预防跌倒和被车撞倒是减少老年人骨折的重要手段.
  • 摘要:目的:探讨通过对70岁以上老年患者沟通障碍原因的分析,采取相应的护理对策达到有效的沟通.方法:对2015年6月至12月老年病科住院的400位70岁以上老年患者进行沟通障碍现状分析,不断改进护理对策,达到有效沟通.结果:400位70岁以上老年患者通过有效的沟通,确保护理工作及时准确,无投诉及纠纷发生,出院即时评价及院后随访满意度100%.结论:通过对70岁以上老年患者沟通障碍原因的分析,采取相应的护理对策达到有效的沟通,提升了护理质量,确保护理安全,提高了患者满意度.
  • 摘要:目的:探讨30岁以下(含30岁)乳腺癌患者康复期的真实的心理体验,为30岁以下(含30岁)乳腺癌患者的心理护理提供依据,进而帮助提高患者的生存质量. 方法:使用质性研究中的现象学研究方法,对9例30岁以下(含30岁)女性乳腺癌患者进行深入访谈,并对访谈的文字及录音资料以Colaizzid的分析方法进行资料处理与分析. 结果:访谈结果共提炼出4个主题:强烈的不确定感;家庭亲密度增加;自我价值的丧失;健康宣教后依从度高. 结论:临床工作者应深入了解30岁以下(含30岁)患者的心理体验和真实感受,在原有的健康宣教的基础上,注意聆听患者的反馈,是心理护理模式多样化,深化整体护理的内涵,能够帮助患者做好心理调整,积极面对疾病,提高生存质量.
  • 摘要:目的:调查膝关节骨性关节炎患者关节镜治疗治疗后生活质量状况并分析其影响因素.方法:80例膝骨性关节炎的患者,行关节镜手术治疗.调查表包括一般资料、Lysholm膝关节评分量表、Lequensne's Index评分表.运用关节炎生活质量测量量表2-短卷,测量患者术前、出院后3个月的生活质量状况并比较分析.结果:80例患者术后3个月生活质量较术前明显改善(P<0.05).生活质量状况受性别、家庭收入、关节活动度与疼痛的影响.结论:关节镜治疗膝关节骨性关节炎能有效的改善患者的生活质量.术后生活质量受性别、家庭收入、关节活动度、疼痛的影响.
  • 摘要:目的:探讨急性肠套叠患儿行空气灌肠复位后禁食时间段内,如何减轻患儿因为饥饿导致的哭闹现象. 方法:将急性肠套叠行空气灌肠复位后哭闹明显的60例患儿,随机分成观察组和对照组,对照组患儿按照常规护理,空气灌肠复位后禁食24h以上,静脉留置针补液,补充电解质维生素及能量,给患儿家长健康指导和心理护理,观察组患儿行空气灌肠复位后禁食24h以上,留置针静脉补液,补充电解质维生素及能量,哭闹的患儿给予硬棒糖果吸吮安慰,并给于患儿家长健康指导和心理护理. 结果:观察组对急性肠套叠行空气灌肠复位后哭闹明显的患儿,采取硬棒糖果安慰后患儿逐渐停止哭闹,护理效果明显优于对照组. 结论:给急性肠套叠行空气灌肠复位后禁食期间的哭闹患儿采取硬棒糖果安慰和家长健康指导、心理护理干预,能有缓解肠套叠患儿行空气灌肠复位后禁食、饥饿导致的哭闹,帮助患儿较快安静休息,减轻患儿家长的焦虑、无助心理,提高护理满意度.
  • 摘要:目的:交流优质护理服务在院前实施的经验总结,促进相互学习;进一步提高急救护理人员对优质护理服务的认识,完善院前急救优质护理服务的内涵建设.方法:分析优质护理服务在院前急救中的具体实施细节,总结优质护理服务在院前实施的经验.结果:优质护理服务在院前急救延伸后的服务质量赢得了病人、社会、护士的满意.结论:规范优质护理服务流程,深化优质护理服务专业特色,能为患者提供更加专业的护理服务,促进优质护理服务项目的延伸.
  • 摘要:目的:编制低年资护士临床实践能力测评表,对该测评表信度、效度进行检验.方法:采用便利抽样法选取410例东北三省六家三级甲等医院低年资护士对测评表进行内部一致性、表面效度、内部效度以及区分效度检验.选取120例低年资护士对测评表进行重测信度的检验.结果:最终形成6个一级指标,12个二级指标,40个三级指标并都赋予相应分数的终版测评表.测评表的整体内容效度系数为0.86,重测信度系数为0.729,问卷中项目的难度P值均在0.63-0.86范围内.结论:本研究编制的低年资护士临床实践能力测评表具有较好的信度和效度,反映了初步设计编制的目的.
  • 摘要:目的:探讨改良森田疗法对精神分裂症患者治疗依从性及疾病相关知识认知度的影响,为精神分裂症患者康复护理积累经验. 方法:选取本院住院的精神分裂症患者80例,按随机数字表法分为试验组和对照组每组各40例,两组患者均常规药物治疗与护理、健康教育,试验组在此基础上开展改良森田治疗,于入组时、治疗6周后采用N0SIE进行评定,观察记录两组患者遵医行为及健康教育相关知识掌握程度等. 结果:治疗6周后试验组在社会能力、社会兴趣、个人卫生、总积极因子的得分显著高于对照组,而激惹、迟缓、抑郁、精神病表现和总消极因子的得分显著低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).试验组治疗依从性优于对照组,疾病相关知识认知度90%,对照组72.5%,差异有统计学意义(p<0.05). 结论:精神分裂症患者常规药物治疗的基础上实施改良式森田疗法,能有效提高患者治疗依从性,帮助患者提高积极因素,增强战胜疾病的信心,改善社会功能,对精神分裂症患者近期及远期的康复具有重要意义.
  • 摘要:品管圈是一种新型的质量管理方式,对于护理质量管理具有重要意义,可以提升护理人员解决问题的能力、加强每位护理人员参与管理的意识、提升护理管理工作中的执行力,从而不断改进护理质量.目前品管圈在护理管理中得到较广泛应用,但在实施的过程中,因存在一些问题导致品管圈的圈员参与性不高,圈活动进程缓慢,流于形式.因此,护理管理人员应因地制宜,从根据实际情况选择恰当的组圈模式、组织有针对性教育训练、进行合理规划、提供必要的资源支持、进行全过程监控督导等方面进行不断地完善,使品管圈活动形成良性循环,逐步建立医院护理质量管理的长效机制.
  • 摘要:目的:探讨建立核心制度关键风险指标对减少不良事件的作用.方法:分析不良事件根本原因构成数据和护士不落实核心制度的高风险环节,建立输液治疗、日班和夜班随机时段的查对制度落实率、医嘱制度落实率、患者识别制度执行合格率,分别由质量管理委员会评价员、病区护士长、护理总值班员进行跟踪评价,收集指标数据,每季度统计分析并进行针对性改善.结果:实施指标管理一年后3项核心制度落实率较实施初期均有明显提高(P<0.05);两年护理不良事件数据比较,实施核心制度关键风险指标管理后,相关不良事件减少11.06%(P<0.05).结论:建立核心制度关键风险指标管理可有效提高核心制度落实率,减少护理不良事件.
  • 摘要:目的:探讨创伤性截瘫患者早期护理的重要性.方法:对35例创伤性截瘫患者进行早期心理护理、预防并发症的护理及功能锻炼指导进行分析总结.结果:通过有效的护理措施,35例截瘫患者无并发症的发生,并能最大限度地恢复其残存功能,提高其生活自理能力,提高其生存质量.结论:创伤性截瘫患者的早期康复护理对疾病的转归和预防并发症的发生有着重要的意义.
  • 摘要:目的:分析引起临床静脉输液微粒污染的各种原因,及其给人体带来的危害,从而制定预防措施.方法:通过查阅近年来文献资料,结合临床工作实践.结果:造成输液微粒产生的原因主要包括配制前的原料,容器及输液用具,配制中的橡胶塞,玻璃安瓿微粒,操作环境,以及人为因素等.结论:输液微粒的污染给人体带来极大的伤害,减少临床输液微粒的产生应从各个环节开始,必须加强对各方面的严格监控和管理.
  • 摘要:目的:探讨品管圈在急诊住院病人外周静脉留置针输液管理中的效果. 方法:成立品管圈活动小组,对2012年11月16日至2013年2月1日入住急诊科的57例病人的留置针输液安全情况进行调查,对其中存在的问题进行要因分析,提出改进对策并予以实施;随机选取2013年6月至2013年7月入住急诊科的57例病人,再次调查留置针输液安全情况.对两次调查结果进行比较. 结果:品管圈活动后,病人的回血和固定不良事件发生例数下降,而且实施前后的差异有统计学意义(P<0.01);无输液接头和标识不全事件发生例数下降,但实施前后的差异无统计学意义(P>0.05). 结论:品管圈活动有效保障了急诊病人的输液安全、提高了护士的综合能力和护理质量,值得在临床推广应用.
  • 摘要:随着中国医疗法律法规的健全,患者维权意识不断的增强,医务人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多,由于患者病情复杂和疾病发展的特殊性,护理人员的思维方式,操作水平和经验的差异性以及医院设施,客观环境的等多种因素的限制,决定了护理人员在为患者提供护理服务的过程中存在着一定的风险隐患.为此,本院从管理体系、监控模式、预警控制、风险管控能力的培养等几方面进行规范化管理,从而构建了护理安全管控体系,为护理安全提供了有力的保障.
  • 摘要:目的:探讨男护士对自己的职业定位是否明确及其相关差异性.方法:采用自编“男护士职业锚量表”对参加吉林省各级各类从事临床护理工作的男护士采用聚类抽样方法作为研究对象进行问卷调查,分析吉林省男护士对于职业定位的现状及其人口社会学变量的差异性.结果:年龄在大于27岁以上、编制、职称为护师的男护士职业定位上趋于稳定.结论:护理管理者应加强男护士不同发展时期职业上的定位与培养,针对护理职业特点进行科学的职业规划管理,有助于增加男护士职业稳定性.
  • 摘要:本文通过回顾相关文献了解下肢制动在脑血管介入治疗术后的应用现状及效果,简述了脑血管介入治疗术后下肢制动的意义、下肢制动的时机、下肢制动的工具、辅助护理措施及约束五个方面的当前应用情况,结果显示在保证穿刺点不出血情况下缩短制动时间并配合新型制动工具及有效的护理措施可以给患者带来更加舒适的体验,指导护理工作,提供优质护理服务.
  • 摘要:总结一例高空坠落致多发伤重度ARDS患者的护理体会,护理要点包括液体管理、保护性肺通气治疗的护理、创伤评估及创伤应激观察、出血及凝血的观察与预防/营养支持的护理,经过19天精心护理,患者转往骨科继续治疗.
  • 摘要:连续性血液净化治疗(CBP)已经从最初单一提高重症急性肾衰竭(ARF)的疗效,扩展到各种临床上常见危重病例的急救,被认为是近年来急重症医学治疗中最重要的进展之一.抗凝又是保障CBP得以顺利进行的基本条件之一,而出血又是血液净化的常见并发症之一,ICU的患者因为病情危重,大部分在治疗过程中出现凝血机制不全的并发症,这就对临床护理的技术人员对此类病人的CBP治疗监护提出了新的要求.本文旨在总结临床护理经验,对临床ICU无肝素CBP患者的抗凝护理具有一定指导意义.
  • 摘要:目的:探讨床旁探视制度在新生儿重症监护室(NICU)管理中的应用.方法:在NICU病房管理中实施床旁探视制度,内容包括探视的时间和人员的管理、消毒隔离制度和护理人员探视作业规范等.结果:患者家属的满意度从93%上升到98.5%,探视结束后空气培养结果均合格.结论:在NICU推行床旁探视有利于满足家属的情感和精神需求,促进患儿疾病恢复.
  • 摘要:目的:通过对消毒供应中心护士排班进行改革,合理利用现有的护理人力资源,满足消毒灭菌的需要,提高护理人员对工作的满意度. 方法:改革排班模式,根据科室不同岗位推行APN排班、弹性排班、TDN排班、排班需求本,满足团队协作的需要,通过临床器械清洗质量、精密器械灭菌质量检查、腔镜接收不良事件发生率、外来器械厂家人员满意度和手术室意见反馈这五方面调查,将结果进行分析、反馈. 结果:实施前后相关的质控结果有统计学意义(P<0.01). 结论:科学排班可节省人力资源,激发各级护理人员的潜能,调动护理人员的积极性,提高了科室的凝聚力.减轻护士长管理压力,有效提高了消毒灭菌质量,降低差错和不良问题发生率,值得借鉴和推广.
  • 摘要:目的:介绍本院提升护士职业素养的策略与实践,并总结其成效.方法:调查存在问题,针对问题执行提升护士职业素养方法改革,应用自制《护士职业素养认可度调查表》对出院患者、院护理管理层两个群体调查改革前(2014年5月)与改革后(2015年5月)的状况及差异性.结果:实施提升护士职业素养策略后,调查对象对护士职业素养的认可度与策略实施前相比均有提高,且均有统计学差异(p<0.05).结论:新策略实施后护士的职业素养均有提高,新的举措对二级公立医院具有推广价值.
  • 摘要:目的:研究全喉切除术后气管造口不同时期的护理解决方案. 方法:选择2012年1月—2014年12月收治的喉癌全喉切除患者76例,男75例,女1例,年龄42—75岁,术后时间为3个月~3年,全部患者均行全喉切除术、气管造瘘,其中术后行放射治疗患者39例.对76例全喉切除患者加强围手术期、放疗期、康复期、造口形成期的护理和患者自我护理相关知识的指导,针对患者的年龄、文化层次、是否需要放疗制定个性化的宣教指导方案,对患者的家属进行不同时期的宣教和指导,使他们认识到做好造口护理的重要性. 结果:加强围手术期患者气管造口的护理、放疗期患者气管造口的护理、康复期气管造口护理等护理措施,及时处理了患者的危险因素。 结论:有效地避免和控制了手术后并发症的发生,提高了患者术后生活质量.
  • 摘要:目的:建立基于以岗位管理为基础的护理部全垂直绩效考核管理体系,实现对不同岗位护士工作效率、工作量、工作质量的实时动态评价. 方法:采用要素计点法确定各临床护理岗位相对价值得分和价值等级序列,据此确定临床护理岗位人力资源数量和层级的配置,从而确定岗位绩效.使用美国RBRVS绩效评估系统作为劳动价值的评价体系确定工作数量绩效,根据质量检查反馈、患者满意度调查结果确定质量考核缋效. 结果:根据要素计点法评价结果将临床护理单元分为三类六个级别,通过实施以岗位管理为基础的绩效考评与分配方案,使得临床工作强度大、技术含量高、风险大的一类科室护士薪酬得以提高明显. 结论:实施以岗位管理为基础的绩效考核与分配体系,改善了护理单元薪酬分配比例,调动了一线临床护士积极性,缓解了目前护理人力资源管理中存在的问题.
  • 摘要:目的:探讨系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响.方法:选取本院于2011年1月至2013年1月收治的60例鼻内镜下进行鼻窦炎鼻息肉患者,随机分为两组,观察组实施系统护理干预,对照组实施常规护理措施,比较两种患者的临床效果.结果:观察组的护理服务满意度、焦虑状态改善情况、并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者给予实施系统护理干预效果显著.
  • 摘要:目的:风险管理对预防艾滋病患者院内感染的护理效果评价.方法:采用回顾性分析对本院2015年1月至12月在感染科的艾滋病患者进行院内感染危险因素及病原菌分析,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组给予风险管理小组制定的加强护理.比较两组患者在不同的护理措施干预后在各部位的感染率比较.结果:风险管理干预后观察组患者在口腔、肺部、皮肤、胃肠道感染发生率均优于对照组患者(P﹤0.05).结论:风险管理干预对预防艾滋病患者院内感染的发生具有积极意义.
  • 摘要:2013年9月国务院发布的《关于加快发展养老服务业的若干意见》中明确提出到2020年,全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的,功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系.虽然国家制定了一系列养老服务的保障政策,但是目前我国养老服务仍面临着普及性、效率性不高,公平性不够,规范化、职业化不强等问题,,亟需加强对养老服务专业化、标准化的研究。如何通过养老健康服务人员的能力提升培训,实现养老服务人员在数量增长基础上的素质提高,提升养老服务队伍的整体水平,稳定专业化的养老服务队伍,构建多层次、多元化、多样性的养老服务护理体系,发展我国养老服务事业,实现老有所养、老有所医、老有所乐、老有所学、老有所为的“和谐养老”目标,是促进和谐社会建设急需解决的问题。
  • 摘要:目的:化疗是恶性肿瘤病人的重要治疗手段之一,肿瘤病人需要长期进行静脉输注化疗药物。采用经外周插管的中心静脉导管(PICC)对肿瘤病人进行化疗,能有效地保护了外周血管,减少了药液渗漏等局部不良反应,保证化疗的顺利实施。研究分析精细管理在中心静脉导管临床护理中的应用效果观察. 方法:选择从2014年2月到9月五个月开展PICC置管技术,从2014年9月开始将精细化管理应用于PICC的护理. 结果:实施精细化管理后,中心静脉置管的患者发生静脉炎、导管堵塞率均低于实施前,患者满意度明显提高. 结论:将精细化管理理念应用于中心静脉导管护理,使得护理人员的管理意识、安全意识、服务意识明显增强,大大减少了中心静脉导管堵管、感染、静脉炎等并发症,提升了病人的满意度.
  • 摘要:目的:加强护理观察对重症脑出血鼻饲病人愈后的积极意义.方法与结果:选取56例伴有脑水肿、颅内高压的重症脑出血患者,通过积极的护理措施:密切观察生命体征的变化、准确控制头温、心理支持等措施提高了重症脑出血鼻饲病人的治愈率,结论:护理措施的加强可改善重症脑出血鼻饲病人愈后,减少并发症的发生.
  • 摘要:目的:总结在高血压脑出血围手术期进行护理干预的经验,为临床护理工作提供指导依据.方法:对16例高血压脑出血患例予以护理干预.结果:16例高血压脑出血患者手术治疗后15例康复出院,死亡1例,成功率为96%.结论:对高血压脑出血患者予以手术治疗的同时,应该做好围手术期的护理工作,可以显著提升高血压脑出血患者救治率,值得在临床推广应用.
  • 摘要:目的:观察与分析51例急诊科心肺复苏情况,以期提高成功率.方法:选取符合研究条件的51例心肺复苏患者且对患者相关病历资料、治疗措施及其效果进行观察,然后分析其结果.结果:51例实施心肺复苏术患者共成功11例,占21.57%,且心肺复苏术实施越早成功率越高.结论:心肺复苏术是心脏骤停患者的重要抢救措施,不断规范及提高心肺复苏术技术对提高抢救成功率具有十分重要的临床意义.
  • 摘要:目的:探讨研究急性酒精中毒的急救及护理措施.方法:对临床80例急性酒精中毒患者进行回顾性研究,总结并探讨患者病情的发展与变化,以及对患者实施的各项急救和护理措施.结果:患者接受急救过程后在恰当的护理措施的干预下临床症状得到显著地改善.结论:根据结果可知急性酒精中毒者在接受急救和护理措施后,患者的临床症状得到了改善,酒精对患者的损害有所减轻,有助于患者的尽早恢复.
  • 摘要:目的:结合现今医疗背景,通过对肺移植护理的经验总结,分析肺移植患者围手术期的护理方式及护理措施,促进患者能够早日康复,同时为日后肺移植围手术期的护理临床发展提供可靠依据. 方法:以整体护理理念为指导思想,对收治的肺移植患者,在围手术期实施系统性的护理. 结果:对肺移植围手术期患者进行系统性护理,护理效果显著,通过系统性护理能有效缓解围手术期患者的负面情绪,减轻患者的痛苦,缩短住院时间,患者术后恢复良好. 结论:对肺移植患者围手术期进行系统性护理,护理效果显著,能有效提高手术效果,给肺移植患者提供了一个全面照顾、系统护理的良好医疗环境,有效促进患者预后,此方法的运用,将成为肺移植患者围手术期护理新进展.
  • 摘要:目的:将电子信息技术应用于护理动态岗位管理,探索科学、高效、严谨、实用的护理岗位管理体系.方法:以医院信息化数字平台为依托,开发基于护理人力资源信息系统的动态护理岗位管理体系.功能模块包括:兼职岗位维护、兼职护士人员信息维护、兼职护士申请、护理部审批、兼职护士岗位明细、综合查询统计.结果:改变了岗位管理模式,提升护理岗位管理水平.结论:护理信息化建设成为医院促进优质护理持续发展的重点.
  • 摘要:目的:探讨微信平台在PICC带管患者健康教育中的应用效果. 方法:选取2015年10月至2016年3月置管病人300例为研究对象,随机分为对照组(150例)与实验组(150例).对照组按照常规健康宣教方法进行健康宣教,实验组在对照组的基础上利用微信平台对研究对象实施3个月干预,比较两组患者对PICC带管相关知识、带管间歇期导管维护依从性得分及并发症发生率. 结果:实验组带管者干预后带管相关知识、维护依从性问卷得分均高于对照组,并发症发生率降低,两组比较差异有统计学意义(p﹤0.05). 结论:利用微信平台对PICC带管者进行健康宣教,能够提高带管患者对带管知识的掌握程度,提高其维护依从性,降低并发症发生率,值得在临床推广应用.
  • 摘要:目的:探讨多种形式预约诊疗服务在特需专家门诊中的应用效果.方法:拓展预约挂号途径、全面优化门诊服务流程、简化就诊流程,提高服务效率.结果:开展人性化服务多种形式预约诊疗后,患者满意度明显上升,就医等待时间缩短.结论:人性化服务的多种形式预约诊疗服务,满足患者就诊需要,促进患者满意度的提升.
  • 摘要:目的:探讨认知行为干预对中青年持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatoryperitoneal dialysis,CAPD)患者疾病不确定感及希望水平的影响. 方法:将76例病情稳定的中青年CAPD患者随机分为对照组和干预组,各38例.对照组接受常规护理.干预组在接受常规护理的基础上进行每周1次共12周的认知行为干预.干预前、干预第12周采用Mishel疾病不确定感量表(Mishel’s Uncertainty in Illness Scale-Adult,MUIS-A)和Herth希望指数(HHI)量表,对两组患者的疾病不确定感和内心希望水平进行评估. 结果:共73例患者(干预组37例、对照组36例)完成研究.认知行为干预前干预组和对照组在疾病不确定感及希望指数量表测量结果方面比较差异无统计学意义(P>0.05);干预12周后,干预组患者疾病不确定感低于对照组,而希望水平得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:认知行为干预能降低中青年持续性非卧床腹膜透析患者疾病不确定感及提高内心希望水平.
  • 摘要:目的:分析快速康复外科理念在全髋关节置换围手术期护理管理中的应用效果.方法:70例行人工全髋关节置换术患者,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组患者给予围手术期常规护理,观察组患者在常规护理基础上融入快速康复理念,比较两组患者的护理效果.结果:观察组总有效率为97.1%,对照组为74.3%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科理念加速了患者术后康复,在全髋关节置换围手术期护理管理中的应用效果显著,值得临床推广.
  • 摘要:目的:探讨品管圈活动在血液病住院患者降低坠床跌倒安全管理中的应用效果.方法:成立品管圈小组,掌握品管圈方法的使用流程,确立提高血液病患者预防坠床跌倒安全知识知晓率为活动主题.通过进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策并组织实施.结果:开展活动后,患者就相关危险因素等级、相关高危因素、预防措施等13个相关因素知晓率由86%提高至97%,住院患者预防坠床跌倒安全知识的知晓率明显提高.结论:运用品管圈管理方法能有效提高血液病患者住院期间坠床跌倒的规范管理.
  • 摘要:目的:探讨个性化护理干预对提高食管癌患者术后生活质量的有效性. 方法:选取2013年5月至2015年5月间于天津市肿瘤医院行食管癌根治术的患者60例(其中男性46例,女性14例,年龄46-80岁),随机分为对照组和干预组,对照组给予食管癌术后常规护理措施,干预组除给予常规护理外,更进一步给予包括生理、心理、并发症及继续治疗依从性在内的个性化护理干预,应用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表EORTC QLQ-C30(中文版)及食管癌专用量表OES-18(中文版)对60例食管癌患者进行随访,分别评价对食管癌患者术后恢复期护理干预后生活质量的差别. 结果:护理干预后,干预组食管癌患者在生理、心理、社会、庭状况、并发症发生率及进一步治疗的配合程度均优于对照组(p<0.05). 结论:有针对性的进行护理干预对食管癌患者术后生活质量的提高有重要意义,临床应采取有效且有针对性的护理干预措施,以改善患者术后生存质量.
  • 摘要:目的:探讨耳穴贴压对上肢闭合性骨折患者术后伤口疼痛的护理干预效果. 方法:选取2014年4月~2016年3月入住东莞市中医院,并确诊为上肢单一部位闭合性骨折且需进行手术治疗的患者120例,采用临床随机对照试验的方法,按1:1的比例随机分成试验组(耳穴贴压+西乐葆口服镇痛)60例和对照组(西乐葆口服镇痛)60例.研究组在患者术后返回病房半小时内选取耳穴并进行贴压,对照组患者实施常规心理护理干预.必要时参考疼痛评估标准,遵医嘱肌注或口服曲马多镇痛.观察和记录两组病例术后4小时、8小时、12、24小时以及48小时疼痛评分、镇痛药物使用量、对镇痛的效果评价和满意度.采用SPSS19.0进行统计学分析. 结果:研究组术后4小时、8小时、12小时、24小时和48小时的疼痛程度轻于对照组,满意度高于对照组,功能锻炼依从性高于对照组(P<0.05). 结论:耳穴贴压能有效减轻上肢闭合性骨折患者术后伤口疼痛,在上肢闭合骨折护理工作中值得进一步推广和研究.
  • 摘要:质量是医院管理的核心关键,护理管理的核心就是护理质量管理。随着护理人对护理事业的不断精益求精,护理模式发生一次次的转变,护理管理工作也不断的面临着新的挑战与考验.于是,为了适应新时期的医学发展的需要,创新思维应运而生,只有创新,才能以护理特点为出发点,更好地运用护理管理技巧,提高护理成效,保证护理质量,创造更高的服务价值,提高满意度,从而促进护理事业的全面发展.
  • 摘要:目的:探讨总结延续护理干预对腰椎结核患者术后不良情绪和生活质量的影响. 方法:选取本院2015年6月至2015年12月中进行围术期护理的98例腰椎患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各49例.观察组的患者给予延续护理,对照组患者仅给予普通护理.分析对于患者的护理措施效果以及患者的满意情况,总结经验. 结果:观察组的生活质量以及术后焦虑情绪等各项指标都高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组在护理的满意情况方面也好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:延续护理对于腰椎结核患者的生活质以及术后的焦虑等负面情绪都非常好,并且能够提高患者对护理的满意度,在医学临床上具有推广价值,因此,值得被大力推广与应用.
  • 摘要:目的:探索重症患者肠内营养的集束化护理.方法:建立重症患者肠内营养集束化护理策略,选择2013年1月~2014年5月入住重症医学科并行肠内营养的110例患者,均按照《临床护理实践指南(2011版)》的要求给予基础护理、心理护理等日常护理,在此基础上对BCG按照前述集束化护理方案进行,对NCG按照《临床营养护理指南-肠内营养部分》相关要求进行.两组均采用同样护理记录表格行数据采集.比较对照组与集束化护理组肠内营养效果.结果:应用集束化护理后,肠内营养并发症的发生率及血清学指标均得到明显改善.结论:集束化护理在重症患者肠内营养中具有优势作用,对患者的预后有积极影响.
  • 摘要:目的:设计开发护理不良事件网络上报管理系统,并探讨该系统的应用效果.方法:结合PDCA模式,依托医院信息网络系统(HIS)的内网,开发具有护理不良事件上报、审核反馈、统计分析、查询、学习演练等功能的护理不良事件网络上报管理系统.对应用该系统前后护理不良事件上报情况、事件级别及对患者造成损伤发生率进行比较.结果:应用护理不良事件网络上报管理系统前后不良事件上报情况及对患者造成损伤发生率的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:护理不良事件网络上报管理系统的应用能够规范护理不良事件的管理,促进护士上报护理不良事件的主动性,提高护理质量,保证患者安全.
  • 摘要:目的:为了充分发挥三级甲等综合医院专业技术优势及区域医疗中心的带头作用,促进分级诊疗体系形成,带动一级医院医疗护理服务水平和能力的提升. 方法:江苏省苏北人民医院选派10名资深护理专家定期到对口一级医院进行面对面帮扶指导,即实地调研、编写医联体护理教材、集中培训、现场管理、促进驻点骨干护士职能落实. 结果:6个月后医联体成员单位逐步建立并完善了护理质量管理体系,重视了护士在职继续教育,规范了医院感染管理. 结论:以护理专家组管理为主线的半紧密型护理管理组织架构在医联体工作中是切实可行的,促进了护理技术真正深入并惠及基层百姓,让当地老百姓得到更多的优质医疗护理服务,真正把基层医院护理能力和水平“提上来”.
  • 摘要:目的:探讨“三合一疗法”治疗Ⅲ期压疮患者的临床效果. 方法:选取冀中能源邢台矿业集团总医院2010年1月至2014年10月收治的62例Ⅲ期压疮患者,按随机数表法将患者随机分为观察组与对照组,各31例.两组在治疗进展中均加进行基础干预的加强.观察组采用“三合一疗法”(氧疗+药物+自制水袋)治疗创面. 结果:观察组痊愈24例,显效6例,无效1例;对照组痊愈15例,显效9例,无效7例;观察组疗效优于对照组(P<0.05).观察组感染控制时间,形成肉芽组织所需时间显著短于对照组[(3.7±1.1)d比(7.1±0.9)d,(4.5±1.1)d比(11.9±2.7)d],差异有统计学意义(P<0.05),观察组创面水肿消退时间、创面恢复时间显著短于对照组,换药次数显著低于对照组[(3.1±0.2)d比(5.3±0.3)d,(9.4±0.4)d比(13.1±0.3)d,(6.8±0.6)d比(11.7±0.5)d],差异有统计学意义(P<0.05). 结论:在常规压疮的干预措施使用复合疗法治疗Ⅲ期压疮,可以对创面的恢复起到很好的促进作用,并且在很大程度上使患者创面的恢复时间大大地减少.
  • 摘要:随着医疗护理信息系统和技术的快速发展,护理信息能力在医院护理信息化建设中的作用日益显现.它在减少误差、提高护理质量、降低人财务成本、支持护理决策方面起着巨大的作用.为建立并逐步提高山西省人民医院护理信息能力,于2015年通过山西省“百人计划”引进海外高层次人才项目,引进了台湾阳明大学生物医学信息研究所张博论教授,着力为培养一支能够熟练掌握软件应用,并具编程及研发能力的护理信息队伍,以期更快地推进护理信息化建设进程.
  • 摘要:目的:探讨电子照片资料在重症监护室患者骶尾部压疮管理中的应用效果. 方法:69例ICU患者就骶尾部压疮拍摄电子照片,比较责任护士对压疮部位的床旁评估结果与伤口造口专家就电子照片对该部位的评估结果的一致性.将该69例压疮患者按照随机化原则分为对照组和试验组,分别为34例和35例.两组患者在不同班次之间于床旁进行常规的皮肤问题交接,试验组每次在传统的交接工作基础上,应用数码照相机对问题皮肤进行拍照处理,存储电子照片,建立图片资料库.于患者离科时比较两组患者骶尾部压疮预后情况. 结果:经一致性检验,责任护士和伤口造口专家对患者压疮分期持一致性态度,Kappa=0.772.在剔除死亡出院患者基础上,两组各有30例患者完成研究,试验组患者骶尾部压疮的好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:电子照片可作为一种压疮评估辅助工具,应用于压疮管理,可促进ICU患者骶尾部压疮的良性转归.
  • 摘要:目的:探讨微信教育对脑卒中出院患者生活质量的影响. 方法:将160例脑卒中患者按随机数字表分为观察组和对照组,各80例.在出院前,科室主管医生和护士对患者进行健康教育及用药指导,同时告知患者要及时复诊.在此基础上,观察组出院后采用微信教育方式,在3个月后以面对面的形式进行调查,内容包括脑卒中防治的相关知识、脑卒中患者生活质量量表(SF-36)生活质量的改善情况,患者的神经功能和精神状态用简易精神状态量表(MMSE)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)来判断. 结果:通过观察两组患者脑卒中防治的相关知识、生活质量的改善情况,简易精神状态量表(MMSE)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001). 结论:微信教育可改善脑卒中出院患者的生活质量.
  • 摘要:目的:探讨电子排班系统在实习护生管理中的应用效果.方法:结合护理部、科室、实习护生的需求,设计电子排班系统,对实习护生进行信息化管理.结果:该系统可以针对不同的排班要求,提供多种形式的排班方式,准确、高效的解决了实习护生排班难的问题,并且提供多种教学评价途径.结论:电子排班系统规范了实习护生的管理工作,提高了护理管理者的效率和水平,促进了医院信息化的发展.
  • 摘要:目的:明确引入智能化任务的移动护理模式对优质护理工作的影响.方法:在移动护理模式中引入智能化任务提醒功能,观察引入智能化任务对护理文书书写时间、出现问题率以及护理文书质量得分的影响,并且统计使用智能化任务后,患者和医生对护理工作的满意度.结果:智能化任务的移动护理模式,使护理文书的书写时间缩短,降低了护理文书出现问题的频率,使护理文书的书写质量大大提高,并且患者和医生对护理工作的满意度也有所提高.结论:智能化任务模式减少护理人员文书书写工作量,使护理人员获得更加充足的时间精心做好护理工作,为实现优质护理提供了保障.
  • 摘要:护理记录的电子病历的重要组成部分,记载了患者病情观察情况和护理措施,反映出患者的实际病情,且真实体现了护理人员专业技能和理论水平,护理文书的书写质量直接反映了护理人员的医学知识、业务素质和工作能力.随着社会的发展,国家各项法律制度的不断完善,人们的文化水平及法律意识的普遍提高,病历资料就成为医患双方共同举证的材料,所以,如何在护理电子病历中准确真实的记录,减少护理文书书写缺陷,成为了护理管理人员和护士的重要学习功课.
  • 摘要:护理质量是护理工作的核心,是护理管理的重中之重.在信息化飞速发展的今天,信息技术正越来越广泛地应用于护理工作中.如何借助信息技术平台,建立客观实时动态质控模式,进一步提高护理工作质量是值得探讨的重要问题.贵州省人民医院目前使用的临床护理信息系统、移动护士工作站等,系统在设计时采用多种方式设置质控点,充分利用信息技术实现护理质量的前馈控制及反馈控制,减少了护理差错发生,提高了护理工作质量。
  • 摘要:移动护理信息系统(Mobile Nursing Information System,MNIS)是在现有的医院信息系统上(Hospital Information System,HIS)为基础,以移动手持电脑设备(Personal Digital Assistant,PDA)为硬件,依靠无线局域网为网络平台,充分的利用HIS的数据资源,实现HIS向病房的扩展和延伸,同时也实现无纸化、无线网络化办公.
  • 摘要:目的:门诊电子医学疾病诊断证明(简称门诊电子证明)代替传统纸质填写门诊部疾病诊断证明,达到门诊电子证明与门诊电子病历一体化管理.方法:设计门诊电子证明模版、采集门诊医生电子病历电脑签字、门诊电子证明印盖管理告示、质量考核管理.结果:门诊电子证明医生使用方便、门诊部印盖审核信息清晰、省时、查询便捷.结论:门诊电子证明与电子病历一体化管理,提高工作效率.
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