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2015更年期大会

2015更年期大会

  • 召开年：2015
  • 召开地：北京
  • 出版时间： 2015-08

主办单位：实用妇科内分泌杂志

会议文集：2015更年期大会论文集

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  • 摘要：本文主要介绍了雌孕激素常见的药物，并指出其药物的不良反应，为此提出相关的用药教育，要坚持用少量液体吞服，用药时间不受饮食影响，最好在每日同一时间服药，如果漏服请尽快补上，但超过24h则不补，漏服数片可能发生出血，长期或大量使用者停药或减量需逐步减量，不能作为避孕药使用，不能用于儿童。
  • 摘要：目的:系统评价中医药治疗围绝经期综合征的疗效。 方法:检索近5年中医药干预围绝经期综合征的随机对照临床试验，并对文献结果进行Meta分析。 结果:12篇临床研究文献入选，研究结果异质性检验，x2=18.56,P=0.07。采用固定效应模型进行统计分析，合并后OR值为2.90, 95%可信区间为2.18-r3.86,菱形位于中间线的右侧，经Z检验，Z=7.28,P<0.00001，中医药治疗效果显著。“漏斗图”图形显示不存在发表偏倚。 结论:(1)中医药治疗围绝经期综合征与西药治疗疗效相当，且可发挥其副作用少、安全性高的优势;(2)中医药(尤其针灸)治疗围绝经期综合征需要更多高质量的研究文献作为有力证据，现阶段文献资料不够严谨。
  • 摘要：本文重点从工作对女性心理的挑战，女性自我性格的问题，女性面对衰老的压力，内分泌紊乱带来的生理失调，生理失调带来的情绪失调，与孩子之间的冲突，与爱人之间的矛盾几大方面进行了分析，对更年期女性心理健康进行了研究。
  • 摘要：伴随女性一生的下丘脑-垂体-卵巢轴（H-P-O)的生理功能是控制性发育，维持正常月经和女性功能，其调节通过神经调节和性激素反馈完成。生殖激素，常指性激素六项即卵泡刺激紊(FSH)、黄体生成素（LH)、雌二醉（E2)、垂体泌乳素（PRL)、孕酮(P)和睾酮(T)。临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能，诊断相关疾病。并指出性激素的测定以及临床应用。
  • 摘要：文章对子宫内膜癌进行了病理分型，指出其临床特征，提出手术治疗主要包括全面仔细的手术探查分期与肿瘤细胞减灭术两个部分。由于UPSC高度恶性的生物学行为，盆腔局部复发与远处转移的发生率均较高，因此，术后应进行放疗及化疗。对于UPSC，全面的手术分期是必须陈由于具有腹腔内播散转移的特性，故应考虑大网膜切除及腹膜多点活检。对于Ia期，若无子宫残留病变，预后较好，可以考虑密切随访。其余I期(包括子宫有残留病变的Ia)应给予辅助治疗，包括以铂类为基础的联合化疗+阴道近距离放疗。晚期患者，应行肿瘤细胞减灭术(尽可能切除转移病变)+化疗(卡铂+紫杉醇或顺铂+阿霉素)。由于复发率远比EEC高，应长期密切随访。
  • 摘要：通过分析骨质疏松症流行病学，并对骨质疏松症进行筛检，指出了导致骨质疏松症的主要危险因素。为此提高各区域民众对骨质疏松症的认知程度，提供预防骨质疏松症的卫教资讯对骨质疏松症高危险患者进行有效追踪，预防与治疗，探讨骨质疏松症或骨折风险因子及区域差异，建立有效的骨质疏松症筛检资料。
  • 摘要：更年期是生命中的一个特殊转折阶段，在性激素失调和不足的诱因下,妇女体内潜在的遗传、既往病史、以及行为、家庭、社会种种因素影响的暴露,可能加重对其身心健康的损害，更好的更年期保健为健康的老年打下基础。通过综合保健措施，使更年期妇女人人达到身心健康，为预防老年退化性疾病和提高生命质量打下基础。主要包括：健康宣教、卫生指导，体能锻练，营养与调节，常量及微量元素补充，普查、筛检、定期体检，高危筛查，减少环境有害物质影响，激素治疗，中药，镇痛消炎类药物，心理治疗，以及其他对症处理等措施。
  • 摘要：我国是全世界人口老龄化问题最严重的国家。我国人口目前面临着两个严竣形势:一是低生育水平严峻，二是老龄化严峻形势。中国式养老，当下亟需破解的难题主要有：处理好养老与后代的关系，确保社会养老机构的安全，实行养老长期护理服务和保险制度，加快各类助老公共产品的研发，此外提出，要负责任的发展老年旅游业，并且鼓励部分老年人购买候鸟式养老房产，扩大社会志愿助老送温暖队伍等可行性措施。
  • 摘要：卵巢早衰(prematureovarianfailure,POF)通常是指女性40岁之前闭经,伴随持续的卵泡刺激素水平升高和雌激素水平下降等内分泌异常.该概念由Keettel1964年首先提出.此外,也有文献将其称为原发性卵巢功能不全(Primary ovarian insufficiency,POI)或过早绝经(Premature menopause)等.卵巢功能早衰的病因众多，涉及遗传、自身免疫、感染、物理及化学损伤和不明原因等多种因素，其中不明原因POF又称特发性POF (IdiopathicPOF)。由于POF的病因多而复杂，其中特发性POF的病因不明，难以病因治疗，多数患者只能对症处理。随着低温保存技术的提高和不断完善，不少生殖中心能够采用低温技术(如玻璃化冷冻技术)对卵巢组织、卵子和胚胎进行保存，以保留女性的生育力。另外，有研究发现，对卵巢组织切成小片处理后，可以通过干扰卵巢内的Hippo信号通路，刺激卵泡的生长。
  • 摘要：本文首先指出更年期的九大情绪表现，并对更年期的情绪问题的流行病学进行了分析，提出对更年期情绪问题进行药物治疗，心理干预。更年期妇女也要认真倾听内心的声音，找到真正的内心愿望，并坚定地:实现。
  • 摘要：对于许多女性而言,绝经的到来是一种恩惠,会明显改善其总体健康和幸福感受。本文分析了骨质疏松的发病机理，指出绝经是患心血管疾病的危险因素，而早期应用激素治疗对老年痴呆有益。在绝经10年之内开始，对有症状的中年女性进行激素补充治疗，将对心血管系统和神经系统有长期益处，国绝径期激素骤降时补充激素相当于以回归自然的方式去超越自然，令广大围绝径期女性有次好的生活质量。
  • 摘要：糖尿病致病原因主要有遗传因素和环境因素，主要问题有:胰岛素分泌不足+抵抗，基本改变是血糖增高+其他代谢紊乱。通过分析糖尿病的现状，指出预防糖尿病的五个要点：对糖尿病无知:多懂点儿，热量摄取过多:少吃点儿，体力活动减少:勤动点儿，心理应激增多:放松点儿，在必要的时候:药用点儿。而治疗糖尿病主要有：教育心理，饮食疗法，体育疗法，药物疗法，病情检测。
  • 摘要：RTI是原本正常存在于生殖道的微生物,或经性接触或医疗操作过程中由外界进入生殖道的微生物引起的感染.RTI的分类(WHO)主要有：性传播感染(STI):梅毒、淋病、衣原体感染、尖锐湿疣、滴虫等;内源性感染:细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、老年性阴道炎等;医源性感染:主要在接受医疗服务过程中感染，指出女性易发生RTI的原因和影响因素影响阴道生态平衡的因素，更年期妇女泌尿生殖道的特点，重点对更年期妇女泌尿生殖道感染流行病学特点进行了分析。提出了防治更年期妇女RTI，最好预防性传播感染的方法是避免性接触，建立安全性行为，识别性传播感染的症状(包括性伴)，及早就医，注意外阴清洁，但避免使用清洁剂、消毒剂、中药等冲洗阴道，阴道冲洗应由医务人员根据病情酌情使用;必须在医生指导下使用抗生素，尽量避免长期服用，合理使用雌激素类药。
  • 摘要：由北美绝经学会(NAMS)和国际女性性健康研究协会(ISSWSH)提出了一个能够统一概括女性绝经后外阴和泌尿道症状的新术语——更年期生殖泌尿系统综合征(GSM)，文章对绝经后泌尿道病理改变以及诊断步骤进行了论述，指出绝经后常见的泌尿道疾病，重点对尿路感染，尿道阜肉，尿失禁和膀胱过度活动症进行了的病理分型、鉴别诊断、临床治疗进行了研究。
  • 摘要：甾体激素(性激素)合成代谢主要特点进行了论述，指出准确测定激素是现代内分泌学重要基础，并提出RIA技术和质谱检测技术。
  • 摘要：骨质疏松症(osteoporosis)OP是以(全身性)骨量减少(by low bone mass)骨组织微结构损伤导致骨脆性增加、易于骨折为特征的一种全身性骨病，通过分析骨质疏松症的危险因素，指出绝经后骨质疏松的病理生理，其临床表现主要有疼痛，脊推变形，骨折，提出通过骨密度测定进行诊断。而骨质疏松症的预防和治疗策略基础措施有：调整生活方式，补充钙剂等方法。
  • 摘要：围绝经期指女性卵巢功能开始减退到绝经后1年内;10个月内连续两次月经周期改变>7天。通过分析更年期症状及危害，指出更年期的本质是一种波动性激素缺乏状态。一旦出现绝经相关症状就需要治疗，并提出绝经激素治疗方法，在用药剂量上，坚持个体化用药，记忆使用最低有效剂量，用药类型推荐使用天然雌激素，以及天然或接近天然的孕激素具有较低的乳腺癌风险，用药剂型有口服，经阴道，以及经皮。
  • 摘要：高龄妇女生殖健康问题，内因主要有:卵巢或卵发育异常，癌症等病变治疗导致的卵巢损伤:发生率增加,低龄化,治疗水平提高,长期生存率增加，外因主要有:压力增加、饮食结构改变、不恰当使用避孕节育措施，生育年龄后延，环境污染、长期接触过量的放射物质，接触有毒物质的特殊职业者。健着年龄的增加，女性生育力下降，目前，卵母细胞冷冻应用越来越广，成功率越来越高，已日渐成为IVF常规。通过深低温冷冻技术把完整卵巢或卵巢组织冷拣储存以长期保留，当女性生育力下降或丧失后需要再生育时移植回体内，辅助其获得生育能力或内分泌功能，并获得健康后代。
  • 摘要：围绝经期的病理生理变化主要是围绝经期卵泡数量急剧减少，并通过分析围绝经期激素变化，围绝经期妇女月经周期变化，提出了围绝经期出血机制学说。并对围绝经期排卵障碍出血的临床表现进行了研究。AUB指非妊娠或妊娠妇女源自子宫腔的出血，诊断AUB主要有全身和妇科检查，以及血常规和凝血功能检查，HCG-β，超声检查，诊断性刮宫，宫腔镜等辅助检查。围绝经期系子宫内膜病变(息肉，内膜增生或恶变)高发年龄段，治疗前应排除解剖病变，初次发病者，建议诊刮;有诊刮病史者应详细询问前次诊断性刮宫病理结果，必要时再次诊刮，如为初次发病，超声下内膜不厚或无异常表现者，可先用内分泌方法治疗，如果未如期止血，或超声提示内膜厚，则应行诊刮。

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