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第四届who/中国成瘾行为研讨会

第四届who/中国成瘾行为研讨会

  • 召开年:2003
  • 召开地:长沙
  • 出版时间: 2003-11-16

主办单位:中南大学;who社会心理因素、成因行为与健康合作中心

会议文集:第四届who/中国成瘾行为研讨会论文集

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  • 摘要:目的:考察戒毒中药制剂玄夏脱瘾胶囊对海洛因依赖者急性戒断症状的治疗效果及安全性.rn 方法:应用戒断症状评定量袭、心理渴求量表、睡眠状况记录表等工具,按照随机数字表将受试者随机分为玄夏脱瘾胶囊合并小剂量丁丙诺啡治疗组和美沙酮治疗组,评定玄夏脱瘾胶囊合并小剂量丁丙诺啡治疗海洛因急性戒断症状的效果。rn 结果:玄夏胶囊组患者35例,美沙酮组32例。治疗前,两组患者海洛因急性戒断症状总评分分别为23.64±3.56和24.60±7.76,治疗结束时分别为3.06±1.48和3.50±1.24,减分率分别为90.1%和90.7%;药物渴求总评分疗前分别为123.14±22.11和125.03±16.18,治疗结束时分别为94.67±23.97和101.34±19.69,组间比较无统计学差异.rn 玄夏胶囊的副反应主要出现在治疗前、中期,表现为恶心呕吐、进食后不适和过渡镇静等,程度轻微,患者多能耐受。rn 结论:玄夏脱瘾胶囊能较好地治疗海洛因急性戒断症状和控制对药物的渴求。疗效与美沙酮相当,副反应多能耐受,能较好地用于海洛因依赖自愿戒毒者的急性脱毒治疗。
  • 摘要:目的:了解酒精所致精神障碍患者的饮酒情况、劳动能力情况,以及两者的相关性。rn 方法:调查饮酒史。并了解患者的临床类型、治疗方法.评定患者劳动能力。rn 结果:开始饮酒年龄(21±4)岁:饮酒年数(23±8)年;每日饮酒量(262±103)克;每例总摄入酒精量(2121±1124)千克:酒依赖时间(13±8)年。临床类型有酒精依赖143例(100%),戒断综合症57例(39.9%),酒精中毒性幻觉症46例(32.2%),酒精中毒性妄想症33例(23.1%),酒精性肝病32例(22.4%),人格改变26例(18.2%),酒精中毒性痴呆24例(16.8%),震颤谵妄19例(13.3%),柯萨可夫综合症13例(9.1%),急性胰腺炎7例(4.9%)。多发性神经炎6例(4.2%)。所有病例均接受营养支持治疗和一般心理治疗,其他治疗包括三方面:缓解精神症状:抗精神病药83例(58%),抗焦虑药51例(35.7%)。抗躁狂药8例(5.6%),其他治疗4例(2.8%):厌恶治疗:痢特灵42例(29.4%),曲唑酮6例(4.2%),阿朴吗啡2例(1.4%),纳络酮l例(0.7%)。对症治疗:护肝药32例(22.4%),促大脑代谢药7例(4.9%).劳动能力完全保持13例(9.1%),部分丧失72例(50.4%),完全丧失58例(40.5%),劳动能力与开始饮酒年龄呈正相关(r=0.4331,P<0.01),与饮酒年数(r=-0.2992,P<0.01)、每日平均饮酒量(r=-0.4207,P<0.01)和总饮酒量(r=-0.5619,P<0.01)呈负相关.rn 结论:长期大量饮酒会严重损害劳动能力,应控制饮酒。
  • 摘要:目的:探讨脑磁图(Magnetoencephalography/magnetoencephalogram,MEG)对海洛因成瘾者功能定位的临床价值.rn 方法:对11例海洛因成瘾者进行了脑磁图的临床研究,MEG检测是采用148信道MEG系统(Magnes.2500WH 4D-Neuroimaging公司美国)传感器在屏蔽室(Magnetically ShieldedRoom,MSR)内采集患者脑磁信号,采样频率为508.63HZ.采用单个等效偶极子模型和头颅球体模型进行定位分析,分析所用虑波为1-70Hz,选择相关系数大于0.98的等效偶极子进行快/慢波定位.并将结果与MRI(124层Tl加权矢状面图像。层厚1.7mm)数据整合重建,使快,慢波等效偶极子重叠于MRI三维图像上(矢状面、冠状面、横断面).rn 结果:11例中10例尿检阳性者可定侧或定位,1例尿检阴性者不能定位.rn 结论:MEG可有成为研究药物成瘾及其机制的一种新方法。
  • 摘要:目的:探讨酒精所致精神障碍的l临床特点.rn 方法:采用半定式表格分别是对k6例住我院诊断洒精所致精神障碍(符合CCMD-3诊断标准)的患者进行回顾性调查.rn 结果:酒精所致精神障碍的以男性、低文化水平、体力劳动者居多,女性饮酒有增多倾向,年龄呈低龄化趋势,离、分居者较多,社会功能受损明显:开始持续饮酒越年轻,发生精神障碍时间越短。短期疗效尚好。rn 结论:酒精所致精神障碍多与饮酒时间有关,故应大力宣传过量饮酒的危害,早期干预。
  • 摘要:目的:探讨健康教育配合呋喃唑酮治疗酒依赖的临床疗效。rn 方法:对84例酒依赖患者随机分为健康教育配合呋喃唑酮治疗组(教育组n=42)和单用呋喃唑酮治疗组(对照组n=42),疗程为50天.rn 结果:出院后两年随访.教育组与对照组戒酒成功率分别人90.48%和69.05%,两组比较有显著性差异(x2-5.97 p<0.05).rn 结论:健康教育配合呋喃唑酮治疗酒依赖可显著提高戒酒成功率,降低复饮率.
  • 摘要:目的:调查北京地区的吸毒者对艾滋病的态度、知识.rn 方法:采用北京大学中国药物依赖性研究所提供的《艾滋病态度知识调查问卷》对北京市安康医院戒毒中心在2002年10月——2003年3月收治的235例戒毒人员进行调查.rn 结果:(1)被调查对象235例,平均年龄28.2a±s5.8a,其中101例(42.98%)使用注射器,在注射吸毒者中有41例(占注射吸毒的17.45%)与他人共用注射器。(2)被调查者中有205例(87.23%)与他人发生过性行为,同配偶或恋爱对象以外的人发生性关系的51例(占24.88%)。rn 发生性关系中有吸毒的35例(17.07%:35/205)。(3)艾滋病知识方面:担心被传染艾滋病的153人(65.11%:153/235):有157人(66.81%):认为艾滋病是可以愈的:有127人(54.04%)认为感染AIDS后会立刻出现症状:认为AIDS侵犯呼吸系统、大脑、心脑的分别为45人(19.15%)、41人(17.45%)和21人(8.94%):有136人(57.87%)认为蚊虫叮咬可传染艾滋病,有117人(49.7996)认为AIDS可通过接吻方式传播,有103人(43.83%)认为共同吸毒可传染艾滋病,有91人(38.72%)认为与艾滋病患者共用浴室可传染艾滋病,有85人(36.17%)认为与艾滋病患者共用餐具可传染艾滋病,有64人(27.23%)认为与艾滋病患者共用马桶可传染艾滋病.(4)在“听说艾滋病的渠道的?”一项中:来源于电视、广播、报纸等媒体的142人(占60.43%).来源于家人朋友的80人(占34.04%)。来源于学校或单位的74例(占31.49%),从吸毒者、性伙伴处听说的41人(占17.45%).rn 结论:吸毒人群是艾滋病的高发人群;该人群中艾滋病知识缺乏;对该人群关于AIDS宣传力度不够.
  • 摘要:目的:分析“摇头丸”滥用者社会学特征及相关因素,为进行有效心理干预提供依据.rn 方法:采用自行设计的《“摇头丸”滥用者心理社会学特征调查表》对北京市安康医院强制戒毒所2002年6月5日-2003年4月14日收治的153例“摇头丸”滥用者进行逐项登记,并对“摇头丸”服用方式、服用场所、对“摇头丸”认知情况以及经济状况进行比较。rn 结果:“摇头丸”滥用者在服用目的、服用场所、对“摇头丸”认知及危害以及经济状况有显著性差异(P<0.0 1)。rn 结论:“摇头丸”滥用者虽然知识结构和经济状况尚好,但毒品知识欠缺,并以群体服用为主.
  • 摘要:抗抑郁药开始使用以来,就有关于抗抑郁药停用出现戒断反应(withdrawal reactions)的报道.但是一直以来这种反应被临床医师低估了,甚至被否定了。近来,尽管还存在争论,但停用抗郁药后出现戒断反应的观点渐渐被普遍接收。本文综述了抗郁药所致的戒断反应及其相关问题。
  • 摘要:目的:观察电刺激厌恶疗法在戒毒治疗的临床表现,探讨厌恶疗法在戒毒治疗中的作用.rn 方法:对20例海洛因依赖患者进行了为期两周的电刺激厌恶治疗,同时在治疗过程中结合其他心理治疗.rn 结果:一年随访戒毒成功率为66%。rn 结论:电刺激厌恶疗法对提高戒毒成功率,有着显著的作用.
  • 摘要:目的:对22例网络成瘾症的患者进行了系统的治疗及随访.rn 对象:为2003年3~4月首次来医院门诊心理咨询室就诊的网络成瘾症患者,排除仅就诊一次且随访失落者.收集到资料齐全者22例.其中。男18例,女4例;年龄10~18岁,平均(14.74±2.36)岁.①符合美国金伯利.S.杨教授提出的测评标准.②严重影响了患者正常的学习,生活.比如三次以上因上网而旷课或很晚回家.③病程三个月以上.④无其它严重躯体或精神疾病.rn 方法:①认知治疗:②心理分析:③行为治疗:④家庭治疗:⑤药物治疗:⑥其它治疗。rn 结果:治疗一个月后随访.①痊愈:已10天未上网聊天或游戏,其父母认为已完全恢复正常,共5例(22.7%);②显效:偶尔还上网聊天或游戏,其父母认为已基本恢复正常,共7例(31.8%);③有效:还经常上网聊天或游戏,但其父母认为比以前好一些,共6例(27.3%);④无效:跟治疗前一样没有变化,共4例(18.2%).rn 结论:有两个问题是治疗的关键。其一,是如何提高患者的自我控制能力。这需要患者通过这一事件的反思.激发患者自己有一种提高自控能力的强烈愿望。其二,是如何加强患者与父母之间的有效沟通.要与其父母探讨具体的沟通要求和办法,要持之以恒,要落实到实处。近年来网络成瘾越来越多,对儿童、青少年的学习及生活带来了较大的负面影响。许多家长非常着急,除了采取简单粗暴的干预措施外,不知怎么办。有的学校老师,在多次批评教育仍不见效的情况下,怀疑学生有病,劝家长带孩子到医院就诊;在一般医院中,常常把网络成瘾归属于教育问题,不承认是一种心理疾病,认为无药可治;在精神病医院或心理咨询专业机构中,亦缺乏针对网络成瘾的常规治疗方法。
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