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第七届全国心理卫生学术大会

第七届全国心理卫生学术大会

  • 召开年:2014
  • 召开地:北京
  • 出版时间: 2014-08-15

主办单位:中国心理卫生协会

会议文集:第七届全国心理卫生学术大会论文集

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  • 摘要:目的:探讨综合医院“筛查-诊治-会诊-康复-回归社会”的心身医学诊疗与干预模式.rn 方法:筛查-门诊及住院病人的自评量表筛查;转介及诊治-筛查后共病精神障碍的患者,转介到心身医学门诊,由精神心理医生、心理工作者或医务社工进行治疗及干预;心身医学联合会诊-对疑难病例或治疗效果不理想的患者进行躯体、心理、社会因素等综合评估及综合干预;随访-医务社工、心理工作者跟踪随访,促进其康复及回归社会.rn 结果:本院的门诊及住院患者共病精神障碍的为30%左右,门诊病例HAD检查符合焦虑、抑郁得分的为24.01%(4744/19754),住院患者的SAS、SDS筛查符合焦虑、抑郁得分的分别为36.46%(35/96)和34.37%(33/96).对于联合会诊的13例患者,通过综合干预后情绪、躯体感受、兴趣、家庭关系等均得到明显改善.13例患者在心身整体治疗前后均进行SAS、SDS评分,并进行t验,p<0.01(分别为0.002和0.006),具有显著差异.rn 结论:在综合医院开展心身医学实践与干预的过程,提高了医务人员对患者躯体症状外的心理社会问题的关注,增强了医务工作者的心身医学理念.使患者得到多领域、多学科、多专业的工作人员对其躯体、心理及社会的全方位关注,达到心身同治的效果.医务社工及心理工作者的帮助促使患者回归社会、回归家庭,重返正常的社会生活.
  • 摘要:目的:探讨神经性厌食症患者的认知行为治疗疗效.方法:采用舍曲林单用(对照组)与合用认知行为疗法(实验组)治疗26例神经性厌食症,采用体重增加量和HAMA、HAMD评定疗效.结果:两组治疗后平均体重增加量有显著性差异(t=2.54,p<0.01).两组对伴随的抑郁、焦虑都有较好疗效(P<0.05).两组组间比较也有显著性差异(p<0.01),表明认知行为治疗组缓解抑郁、焦虑效果更好.结论:认知因素在神经性厌食症发病中起重要作用,在心理治疗中应结合认知行为治疗.
  • 摘要:CISD(Critical Incident Stress Debriefing)是目前国际上比较流行的进行危机干预的手段之一,主要回顾了CISD 的基本假设、操作程序及技术要点,认为CISD可以减弱精神创伤事件对个体的损害,有效帮助恢复心理平衡和正常生活秩序,减少个体应激反应甚至PTSD的发生,结合笔者自己近几年危机干预实例,重点总结了CISD在危机干预中的应用,指出危机干预工作是艰辛的,要求是严格的,有时甚至是苛刻的,但它也是充满乐趣的、有意义的工作,如果能做好,它能使一个人达到所能达到的事业顶峰,同时能更好的提升大学生整体危机应对水平。
  • 摘要:目的:探索老年人心理需求的内涵.方法:结合方便抽样和目的抽样选取18位60-89岁老年人进行深度访谈.结果:基于ERG理论视角分析发现,老年人心理需求在生存需求上主要表现为健康需求和安全需求,在关系需求上主要表现为亲情需求、尊重需求和交往需求,在成长需求上主要表现为求知需求和价值需求;生存需求、关系需求和成长需求并存,其中健康需求是基础需求,关系需求是主导需求,价值需求是重要需求但基本处于受挫状态;丧偶老人亲情需求尤其强烈.结论:老年人的心理需求在生存需求、关系需求和成长需求同时存在且同等重要.
  • 摘要:采用整群抽样法选取883名初、高中学生为被试,以“Dickman 冲动性量表”、“中学生计划冒险行为问卷”和“停止信号任务”为测验工具,考查功能性与功能障碍性冲动和抑制性控制对计划冒险性的影响.结果发现:(1)在冒险行为表现上,男生高于女生,高中生高于初中生,功能性冲动者高于功能障碍性冲动者;(2)不同类型冲动在抑制性控制上的表现不同,功能性冲动中学生抑制性控制好于功能障碍性冲动的中学生;(3)功能性冲动的被试往往抑制性控制能力较高,且更有计划性地参与冒险;而功能障碍性冲动者则表现出较低的抑制性控制能力,参与冒险时也少有计划性;(4)抑制性控制在功能性冲动/功能障碍性冲动与计划冒险的联系中具有中介作用.
  • 摘要:目的:建立团体心理咨询与治疗师的胜任特征模型.方法:用行为事件访谈(BEI)的方法对13位团体心理咨询与治疗师进行访谈,分析文献提取并整理成编码词表,用编码词表对访谈数据进行编码,统计各词条在访谈资料里的出现频次并排序.结果:提炼出了团体心理咨询与治疗师的基准性胜任特征和鉴别性胜任特征,并整理得到了团体心理咨询与治疗是的胜任特征模型.结论:基准性胜任特征的存在表明团体心理咨询与治疗师具有共同的胜任特征,如专业知识、变化觉察、把握环境、判断力等;鉴别性胜任特征则反映了不同水平的团体心理咨询与治疗师在胜任特征上有差异,如专业知识、洞察力、观察力、分析性思维等.
  • 摘要:目的:初步修订Gable等人编制的获益支持量表,并在服务行业中进行应用.方法:通过查阅文献及小组讨论对该量表进行中文修订,以西安高校120名大学生为实测对象,对其信效度进行检验.进一步,对400名服务行业员工进行测试并讨论其与主观幸福感的关系.结果:获益支持量表由四个分量表构成:主动-建构回应、被动-建构回应、主动-破坏回应以及被动-破坏回应,共有12个项目.该量表的α系数为0.75,验证性因素分析的拟合度较高(χ2/df=3.18,GFI=0.939,AGFI=0.899,TLI=0.922,IFI=0.945,CFI=0.945,RMSEA=0.077).服务行业员工主观幸福感的各纬度与四种获益目标回应方式存在显著相关.结论:修订后的获益支持量表具有良好的信效度,是测查人们对积极事件回应的有效工具.
  • 摘要:目的:探讨心理危机干预对军事人员心理健康状况的影响,为后续的应用和研究提供参考.rn 方法:以2011-2013发生突发事件后接受心理危机干预的78名现役军人为对象,采用A/C融合型debriefing程序进行团体危机干预,辅以心身放松训练.于干预前后及随访时采用症状自评量表(SCL-90)、创伤后应激障碍筛查表(PTSD7)、应付方式问卷(CSQ)进行测评以评估干预效果.rn 结果:经过心理危机干预后,(1)SCL-90结果显示与干预前相比躯体化(t=3.05)、抑郁(t=3.82)、焦虑(t=4.94)、恐怖(t=5.66)、阳性项目数(t=2.36)和总因子分(t=3.45)明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),与男性军人常模相比(t=1.25,1.18,1.33,0.43,1.05,1.22)差异均无统计学意义(P>0.01);(2)CSQ结果显示与干预前相比,解决问题、求助2个因子得分明显增高(t=5.58,5.40),退避、幻想、自责3个因子得分明显降低(t=8.33,5.25,6.27),差异均有统计学意义(P<0.01);(3)PTSD7结果显示各条目阳性比率、筛查阳性人数及总分数均有明显降低(χ2=64.4,60.5,10.7,13.8,58.3,96.2,93.8,30.8,t=8.00),差异均有统计学意义(P<0.01).rn 结论:迅速及时的心理危机干预可以有效缓解军事人员的心理危机反应,保障心理健康水平,并有较好的远期效果.
  • 摘要:目的:分析生活方式相关因素和阿尔茨海默病的关系,从生活方式中寻找老年阿尔茨海默病的防治及干预措施,从而减少老年阿尔茨海默病发病风险.rn 方法:在宁波市社区流行病学调查确诊的阿尔茨海默病患者238例作为病例组,对照组按照性别、年龄、文化程度作为配对条件,1:2配比在病患同社区选择健康老年人入组,入组476例,完成基线调查.对全部入组对象进行神经心理学测验,包括简易精神状态量表、临床痴呆评定量表等.采用Epidata3.1建立数据库,SPSS15.0进行统计分析,计数资料比较采用卡方检验,多因素分析采用条件Logistic回归分析.rn 结果:单因素分析发现病例组抽烟≥20支/天(f=8.687,p=0.003)、子女看望(f=22.721,p<0.01)、与朋友保持联系(f=16.784,p<0.01)、家庭活动(≥1次/周)(f=8.198,p=0.004)、退休后继续工作(f=33.099,p<0.01)、旅游(f=16.784,p<0.01)、积极参与社会活动(f=24.919,p<0.01)、体育锻炼(f=24.404,p<0.01)、食用咸菜及腌制品(f=6.662,p=0.01)、食用不饱和脂肪酸油(f=23.069,p<0.01)、每天食用蔬菜水果(f=8.401,p=0.004)、棋牌(f=17.365,p<0.01)、阅读(≥30min/d)(f=36.390,p<0.01)、使用电脑(f=8.688,p=0.003)和阿尔茨海默病相关,差异有统计学意义(p<0.01).多因素Logistic回归分析发现:参与社会活动、棋牌、旅游、退休后继续工作、阅读(>30min/d)、体育锻炼、与朋友保持联系、子女看望、食用多不饱和脂肪酸油和食用蔬菜水果与阿尔茨海默病的发生具有显著相关性,其OR值分别为0.571(0.342~0.753)、0.623(0.343~0.889)、0.686(0.461~0.942)、0.534(0.326~0.714)、0.276(0.175~0.438)、0.538(0.336~0.738)、0.585(0.385~0.765)、0.466(0.316~0.745)、0.527(0.368~0.787)、0.482(0.316~0.665),常数项OR值为0.526,差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:舒适休闲的生活方式,规律的体育锻炼,良好的社会支持和健康合理的饮食是阿尔茨海默病的保护因素,反之则为危险因素,趋利避害,可有效降低阿尔茨海默病的的发病风险.
  • 摘要:目的:探讨认知行为治疗(CBT)及其后期巩固治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)成人的作用.rn 方法:对27例患者行12周CBT和3次后期巩固治疗,使用ADHD 评定量表(ADHD-RS)、执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)、自尊量表(SES) 和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)评估疗效,并评估治疗过程.rn 结果:(1)疗效:ADHD-RS得分随时间降低(p<0.001);BRIEF-A转换(p<0.001)、情感控制(p<0.001)、自我监控(p=0.037)、任务启动(p=0.002)、工作记忆(p=0.006)、计划(p=0.007)、任务监控(p<0.001)、行为管理指数(p<0.001)、总分(p=0.034)随时间降低;自尊量表得分随时间降低(p=0.015);WHOQOL-BRIEF 主观整体生活质量(p=0.003)、生理领域(p<0.001)、心理领域(p=0.001)、环境领域(p=0.013)得分存在时间主效应.(2)过程:12周CBT 内容得分15.18±3.10,各章节无显著性差异(p=0.522);1-5条目得分有显著性差异(p<0.001),其中知识掌握和知识使用得分显著较低(p<0.001).后期巩固治疗内容得分16.80±2.32且无显著性差异(p=0.653),显著高于12周CBT得分(p<0.001);1-5条目得分有显著性差异(p<0.001),其中知识扩展(p=0.011)、生活相关(p=0.002)和知识实践(p=0.001)较12周CBT显著提高.rn 结论:12周加后期巩固治疗CBT可显著改善成人ADHD核心症状、执行功能、自尊水平和生活质量;后期巩固治疗可弥补知识使用、扩展和联系生活等不足.
  • 摘要:在文献研究的基础上,本研究采用问卷调查的方法,使用SPSS统计软件进行数据统计,对北京和内蒙不同类型高校中的少数民族大学生校园适应的现状及其特点加以描述分析,并通过探索性因素分析的方法,探讨了影响少数民族大学生校园适应性的因素结构,从而为提高少数民族大学生校园适应性的对策提供了一定的科学依据.
  • 摘要:目的:探索双相情感障碍(bipolar disorder,BD)患者的成人依恋模式,为研究双相情感障碍患者的病理心理学特点提供参考.rn 方法:采用病例对照研究,收集106例北京安定医院门诊及住院BD患者和107例健康对照进行问卷调查,患者组符合简要国际神经精神科访谈工具(MINI)中文版的诊断标准.采用亲密关系体验问卷中文修订版(ECR-R)评定依恋的焦虑和回避两个维度,然后将其转换成依恋类型.rn 结果:1)BD患者的ECR-R依恋焦虑和回避维度得分均显著高于正常对照组(P<0.05);2)BD患者的不安全依恋类型比例(48.1%)显著高于对照组(20.6%);不安全依恋类型以先占型居多(24.5%);3)不安全依恋类型罹患BD的风险是安全型的3.6倍,其中先占型是安全型的5.7倍,回避型是安全型的2.9倍.rn 结论:双相情感障碍患者的不安全依恋类型比例、依恋焦虑和回避维度得分均显著高于对照组;不安全依恋类型是罹患双相情感障碍的危险因素.
  • 摘要:目的:以武警特战队员为样本,探讨前瞻性人格、情绪耗竭与成就动机之间的关系,检验成就动机对前瞻性人格和情绪耗竭的中介作用.方法:采用分层整群抽样的方法抽取了武警部队6个总队的376名特战队员,对其施测成就动机问卷、前瞻性人格问卷及情绪耗竭问卷,采用Baron和Kenny(1986)的中介效应检验方法对调查数据进行分析.结果:(1)前瞻性人格可以负向预测情绪耗竭与避免失败(β=-0.136p=0.004,β=-0.195p=0.000),正向预测追求成功(β=0.469p=0.000).(2)成就动机在前瞻性人格与情绪耗竭之间起完全中介作用.结论:前瞻性人格有助于减少个体的情绪耗竭,本研究提示成就动机在前瞻性人格与情绪耗竭之间具有中介作用.
  • 摘要:目的:研究团体心理干预对躯体形式障碍患者述情障碍的临床疗效.rn 方法:将符合入组标准的躯体形式障碍患者165例随机分为实验组79例和对照组86例,分别对两组患者进行常规药物治疗并对实验组进行团体心理干预.对完成研究的实验组76例和对照组81例患者进行多伦多述情障碍量表(TAS)和临床疗效总评量表(CGI)评估.rn 结果:重复测量的方差分析发现干预因素对TAS因子Ⅰ、因子Ⅱ和因子Ⅳ存在主效应(F=4.191-5.556,p<0.05);时间因素对TAS 因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅲ和因子Ⅳ存在主效应(F=32.336-89.863,p<0.01) ;干预因素和时间因素对TAS因子Ⅰ、因子Ⅱ和因子Ⅳ存在交互作用(F=8.022-11.980,p<0.01);逐步回归分析显示干预前TAS各因子分数和团体心理干预对TAS因子Ⅰ、因子Ⅱ和因子Ⅳ减少值具有显著的预测作用(Beta值=0.597-0.788,p<0.01);实验组疗效优于对照组(x2=12.65,p<0.01);多因素Logistic回归分析显示对躯体形式障碍患者临床疗效影响从大到小的因素分别是:团体心理干预、TAS因子Ⅰ、因子Ⅱ和因子Ⅳ(OR=9.322-1.240).rn 结论:团体心理干预能够改善躯体形式障碍患者的述情障碍和临床疗效.
  • 摘要:目的:修订韦氏记忆量表第四版(WMS-IV)中文版(成人版),并考察其效度和信度.rn 方法:将全国16岁以上人口作为取样总体,以年龄、性别、教育程度为主要变量按比例分层取样,选取16~69岁有效样本1561人,应用WMS-IV中文版(成人版)对样本进行个别记忆测验,并施测韦氏成人智力量表第四版(WAIS-IV)中文版来检验效标效度.方便选取其中95名被试间隔22天后重测WMS-IV中文版(成人版).rn 结果:验证性因素分析表明量表的二因素结构拟合较好(x2/df=14.77/4,RMSEA=0.04,NFI=0.99,NNFI=0.99,RFI=0.99,AGFI=0.99,SRMR=0.02);各分量表与WAIS-IV中文版总智商的相关系数为0.40~0.60,各指数分及总记忆商与总智商的相关系数为0.61~0.73(均P<0.05).各分量表、过程分数、指数分数及总记忆商的平均信度系数分别为0.79~0.93,0.67~0.86,0.93~0.97;分量表、指数分数及总记忆商的重测信度分别为0.40~0.69,0.68~0.76,0.78;各再认分量表分类判定的一致性系数均>0.90;评分者一致性<0.95.rn 结论:WMS-IV中文版(成人版)具有良好的效度和信度,可以在中国成人群体中进行应用.
  • 摘要:目的:潜类别分析(Latent Class Analysis,LCA)分析逻辑是根据个体在外显条目上的反应模式将其分类.近年来LCA在心理学、预防医学、精神病学、市场营销、组织管理等诸多领域广为使用,本文以青少年健康危险行为量表为例介绍潜类别分析.rn 方法:样本选取了3226名高中生,采用青少年健康相关危险行为问卷(AHRBI)进行施测,并运用LCA方法分析被试潜在的组别.rn 结果:信息指数提示的结论并不一致,BIC和aBIC保留4个类别时的最小,保留5个类别时的AIC最小;三个类别和四个类别模型的各类别均包含合理的样本量;从实际意义来看,保留4个类别是合适的.rn 结论:通过潜在类别分析可以将青少年分成四个潜在类别:(1)高危险组;(2)低危险行为组;(3)高自杀自残低物质滥用组;(4)低危险行为高物质滥用组.
  • 摘要:目的:调查护士工作满意度现状及其影响因素.rn 方法:采用护士一般情况调查表、护士工作满意度量表、Conner-Davidson心理弹性量表、简易应对方式问卷、中国护士工作压力源量表对广州市10家二级、三级医院的1259名护士进行问卷调查.rn 结果:护士工作满意度总分为(47.56±7.88)分;不同学历、科室、医院级别、夜班状况的护士工作满意度得分存在统计学差异(P<0.05);护士工作满意度与心理弹性、积极应对呈显著正相关(P<0.01),与工作压力呈显著负相关(P<0.01);多元回归逐步回归分析显示,工作压力、积极应对、心理弹性、医院级别和夜班状况是护士工作满意度的影响因素.rn 结论:减少护士工作压力,引导其选择积极的应对方式,提高其心理弹性,加大对护理发展的投入,合理安排工作班次将有助于提高护士工作满意度,从而提高其护理质量.
  • 摘要:目的:验证淡漠评估量表(Apathy evaluation scale-clinician administered,AES-C)的内部一致性.探讨阿尔茨海默病淡漠症状发生的影响因素,及与认知功能损害的关系.rn 方法:纳入32名阿尔茨海默病患者和34名正常对照人群,分别进行淡漠评估量表(AES-C)、老年抑郁量表(GDS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、神经精神问卷(NPI)评定.评估AES-C量表的内部一致性,即Cronbachα系数,2周后进行AES-C重测,比较两次AES-C得分的相关性.应用SPSS13.0统计软件进行数据统计分析.rn 结果:(1)AES-C Cronbach系数α=0.965,重测相关系数为0.906.(2)本研究AD淡漠发生率为62.5%;多元逐步回归分析结果表明,MMSE得分、年龄、GDS得分变量进入回归方程.rn 结论:淡漠评估量表具有较好的内部一致性和重测信度.淡漠在AD患者中普遍存在,其发生可能是认知功能减退、年龄和抑郁症状等多种因素相互作用的结果,而与认知功能损害呈显著负相关,即AD伴淡漠患者淡漠症状越明显,其认知功能损害程度越严重.
  • 摘要:目的:本研究旨在探讨应激的认知评价对大学生生理(躯体化)和心理(幸福感)的影响.方法:根据随机取样原则,选取北京、东北、河北等地大学生1200人,发放问卷1200份,收回问卷1095,问卷回收有效率为91.25%.其中,男生656名,女生439名.采用自编应激认知评价量表、scl-90量表和幸福感量表进行测量.结果:大学生认知评价在性别、专业、年级上出现显著差异,但在家庭所在地上未见显著差异.威胁能够正向预测躯体化,但不能预测幸福感;挑战能够正向预测幸福感,但不能预测躯体化.次评价的各维度基本上均能有效预测躯体化和幸福感.结论:威胁和挑战这两种评价对身心状态的改变的作用机制是不同的.
  • 摘要:2012年12月,教育部印发了《中小学心理健康教育指导纲要》(2012年修订),这对于进一步科学指导和规范我国中小学心理健康教育工作,促进心理健康教育工作全面普及和深入发展必将起到积极作用.学习和贯彻好文件精神是当前和今后一段时期教育行政部门和中小学校开展心理健康教育的中心工作.本文就建立成熟的区域心理健康教育服务体系问题进行了详细探究,认为成熟的的区域心理健康教育服务体系内容应当包括建立教育行政主管与专家业务指导相结合的心理健康教育工作机制,建立并完善心理健康教育内容体系,开展经常性的心理健康专题教育,建立心理辅导室,开展经常性的个别辅导和团体辅导等十项内容,从而为其建立提供了参考。
  • 摘要:目的:观察焦虑症患者Quisi监测的睡眠脑电特点,以分析Quisi在焦虑症辅助诊断中的价值及适应症.rn 方法:于2004/2005选择淄博市精神病医院进行心理咨询就诊的焦虑症患者26例(汉密顿焦虑量表评分≥14分),正常对照组为来自本院的按照年龄、性别相匹配原则配伍的志愿者22人.应用德国Quisi仪,对所有受试者的睡眠脑电图进行连续2夜测试.测量的睡眠参数包括睡眠进程、睡眠结构和快速眼运动睡眠3个方面的15项指标.即:总记录时间、睡眠潜伏期、觉醒时间、睡眠总时间、觉睡比、睡眠效率、睡眠维持率、快速眼运动睡眠潜伏期、第1阶段百分比、第2阶段百分比、第3阶段百分比、第4阶段百分比、快速眼运动睡眠百分比、暂停百分比、伪迹百分比.rn 结果:26例焦虑症和22名正常人均收到完整的睡眠记录,全部纳入结果分析.①与正常对照组相比,焦虑症组出现睡眠潜伏期和醒觉时间增加[(34.5±17.9),(23.9±17.4),t=2.0,P<0.05],[(39.8±21.9),(19.3±14.9)min,t=3.6,P<0.01];睡眠效率和睡眠维持率下降[(83.7±6.9)%,(93.3±5.1)%,t=5.29,P<0.01],[(88.8±9.1)%,(99.8±4.9)%,t=5.7,P<0.01];快速眼运动睡眠潜伏期减少[(69.9±16.3),(88.6±15.9)min,t=4.9,P<0.01];快速眼运动第2阶段睡眠百分比增加[(55.3±11.9)%,(47.5±7.8)%,t=2.56,P<0.05];第3阶段睡眠百分比减少[(8.9±6.9)%,(14.1±6.1),t=2.7,P<0.01];快速眼运动睡眠百分比减少[(10.1±5.9)%,(16.9±5.1),t=4.1,P<0.01];伪迹百分比增加[(3.9±1.3)%,(1.9±0.8)%,t=6.1,P<0.01].②焦虑症组患者第1夜的睡眠潜伏期、觉醒时间、睡眠总时间、觉醒睡眠比、睡眠效率、睡眠维持率、快速眼运动睡眠潜伏期、第1~第4阶段百分比、快速眼运动睡眠百分比等指标与第2夜的差异均无显著性意义(P均>0.05).rn 结论:Quisi测量、记录的各项睡眠指标稳定、方便临床应用,特别适合于全夜监测.在不具备脑电监测技术的基层医院中,Quisi技术对焦虑症的辅助诊断有重要参考价值.
  • 摘要:目的:探讨精神病超高危人群(Ultra-high risk for psychosis,UHR)与未达UHR标准的精神分裂症一级亲属(First-degree relatives of schizophrenia,FRS)、首发精神分裂症(schizophrenia,SCH)及健康对照组(NC)认知功能的差异.rn 方法:选取来自一级亲属中的精神病超高危20例、一级亲属40例、精神分裂症患者40例以及健康对照40例作为被试,采用连线测验(TMTA)、符号编码、霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)、简易视觉记忆测验—修订版(BVMT-R)、Stroop色词测验和持续操作测验(CPT)测试被试的注意力、学习和记忆及信息处理速度.rn 结果:四组两两比较,UHR与FRS两组认知测验均无显著差异(P>0.05);FRS与SCH,以及SCH与NC,除Stroop(w)外均有显著差异(P<0.05).UHR与SCH两组比较,除Stroop(w)、HVLT-R1、HVLT-R3、HVLT-R总分四项外均有显著差异;UHR与NC两组比较,除TMTA、BVMT-R3、CPT4D与Stroop(w)外(P>0.05),其余各项均有显著差异(P<0.05);FRS与NC两组比较,除TMTA、BVMT-R3、HVLT-R2与Stroop(w)外,其余各项均有显著差异(P<0.05).rn 结论:精神病超高危人群与普通人相比存在较广泛的认知功能损害,但轻于首发精神分裂症患者,且与普通一级亲属间并无显著的差异.
  • 摘要:为了研究恐惧症和强迫症的“被束缚”精神病理,用神经症被束缚自评量表(SSTN)和焦虑自评量表测量了35名恐惧症、53名强迫症,并与91名健康人进行比较.结果表明门诊森田疗法和药物疗法治疗3周后,除了恐惧症组SSTN完善欲因子外,其他5个因子平均分、平均总分及强迫症的6个因子平均分、平均总分及焦虑自评量表平均总分都比治疗前显著降低,SSTN与SAS总分呈正相关.治疗前后恐惧症、强迫症组的SSTN的各因子平均分、平均总分都高于对照组,恐惧症与强迫症的SSTN总分、各因子平均分无显著差异.治疗前后的恐惧症SSTN的完善欲因子平均分没有显著差异.结果表明森田疗法的治疗机制是通过降低被束缚的程度,进而打破被束缚来改善焦虑的神经症的症状.恐惧症和强迫症的被束缚的精神病理是相同的,其内容是精神交互作用、思想矛盾、注意固着、症状受容性低下、身体社会机能低下、完善欲过强.森田疗法对于这两种病的治疗原则不需改变,但是为尽快显效,对其被束缚的治疗方法需要不断改进.
  • 摘要:目的:编制老年人死亡恐惧量表,用以评估我国老年人的死亡恐惧状况.rn 方法:参考国外相关量表,结合中国文化的特点,并在访谈的基础上编制量表.方便选取516名老年人进行施测,通过项目分析和验证性因素分析确定量表的最终题目.另选取55名老年人间隔3周进行重测(有效50人).采用死亡态度描绘量表修订版(DAP-R)计算聚合效度和区分效度,采用Templer死亡焦虑量表(T-DAS)作为效标.rn 结果:最终量表共25个题目,包括身体疾病恐惧、虚无未知恐惧、影响他人恐惧和人际关系恐惧4个维度;量表的拟合指数为:χ2/df=4.52,RMSEA=0.08,GFI=0.84,AGFI=0.81,NFI=0.94,NNFI=0.94,CFI=0.95,IFI=0.95;各个维度以及总量表与死亡态度描绘量表的死亡恐惧维度的相关均大于与其他维度的相关;T-DAS与自编量表总分呈显著正相关(r=0.50,p<0.001),与4个维度分也均呈现正相关(r=0.34-0.56,至少p<0.05).总量表的Cronbachα信度,分半信度,重测信度,合成信度,RT和RΛ分别为0.92,0.88,0.87,0.95,0.42和0.95,各维度的Cronbachα信度为0.77-0.87,分半信度为0.72-0.84,重测信度为0.78-0.86,合成信度为0.77-0.88,RT为0.36-0.47,RΛ为0.78-0.88.rn 结论:本研究编制的老年人死亡恐惧量表具有可接受的信效度,可供我国老年人死亡恐惧的研究和实际应用.
  • 摘要:森田疗法和内观疗法被认为是东方式心理治疗体系,通过对森田疗法和内观疗法的互补优势的介绍,提出森田疗法和内观疗法的整合概念,原因是两者之间具有很多的共通之处。而在操作程序上,其实应用的是“合并”治疗。森田疗法和内观疗法的整合或者合并,需要继续在临床的尝试和应用中总结经验,找出两者衔接和整合的更好的程序。
  • 摘要:本次调查采用分类随机抽样的方式进行,首先根据镇江市调查的具体情况,选取两类有代表性的老年人群作为研究对象,即失独老人和非失独老人,对其进行基本情况、生活状况、心理情绪、社会支持、生活满意度五个部分的调查,侧重于老年人与家庭成员之间的经济关系和照料关系以及社会支持和社会照料等因素与心理健康之间的相关性,根据失独老年人的消极心理体验,提出了构建失独老人养老体系。
  • 摘要:目的:本研究旨在研究团体辅导对提高大学生自我同一性的干预效果.方法:采取团体辅导的方法对大连理工大学的30名大学生进行干预,采用实验组与对照组前后测研究的实验设计,使用自我同一性地位量表和青少年同一性危机量表进行测试,采用独立样本t检验,统计被试训练前后各项目、总分得分差异.结果:团体干预后,实验组被试干预后自我同一性地位均在不同程度上发生改变,63.3%的成员的同一性定位呈现了提升趋势,自我同一性危机的七个维度,经深入研究,团体辅导对时间透视、自我意识、角色尝试、自我确信及了解、价值定向五个维度能产生显著的积极影响;对照组心理健康状态前后测没有显著差异.结论:团体干预能够有效地提高大学生自我同一性水平.
  • 摘要:目的:探讨网络活动(包括上网时间、网络活动偏好)与青少年问题性网络使用的关系,及性别的调节作用.rn 方法:从中国科学院心理研究所双生子研究样本库随机抽取844名年龄9-20岁(M=14.40)作为被试,所有被试通过自评问卷在第一轮(T1)调查中完成了网络活动的测查,在1.5年后的第二轮(T2)调查中测量了其问题性网络使用的程度.采用卡方检验、t检验和相关分析,分析青少年网络活动和问题性网络使用得分的性别差异及其关系;采用回归分析性别对网络活动与问题性网络使用关系的调节效应.rn 结果:男生和女生平均每天上网的时间差异不显著(p>0.05);参与网络游戏的男生人数显著高于女生(p<0.001).男生的问题性网络使用得分显著高于女生(p<0.001).平均每天上网时间、网络社交、娱乐活动与问题性网络使用之间存在显著相关(r时间=0.249,p<0.01;r娱乐=0.140,p<0.01;r社交=0.175,p<0.01),且在工作日平均每天上网时间与问题性网络使用的关系中性别的调节效应显著.rn 结论:网络活动对青少年问题性网络使用的影响因性别差异而不同.
  • 摘要:冠心病(CHD)是常见心身疾病之一,心理因素对CHD 的发生、发展、转轨及康复都具有影响.本研究旨在调查稳定期冠心病患者心理健康及生活满意状况,并探讨影响患者生活满意状况的心理因素.对2011年9月至2012年9月在本院心脏康复科门诊及住院治疗,符合诊断标准的CHD康复期患者进行SCL-90、SF-36问卷调查,共入组219人(男119人,女90人),年龄77.38±11.95岁.运用SPSS 16.0软件包,分别以t检验、χ2检验、方差分析、多元逐步回归等方法进行数据分析,采取双侧检验,以P<0.05为检验标准.结果发现CHD患者SCL-90总分131.17±24.98稍高于全国成年人常模的SCL-90总分129.96±38.76(P>0.05),躯体化症状分1.81±0.48显著高于全国常模和杭州常模(分别为1.37±0.48和1.74±0.43),其他心理症状评分(如强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性症状等)在与两个常模的比较中存在不一致性.CHD患者SF-36总分均值为43.41±12.67分,以患者性别、年龄、学历、婚姻状况、既往病史及SCL-90各心理症状分经多元逐步回归逐步拟合,得出回归方程SF-36总分=114.88-10.36×躯体化- 12.32×抑郁- 9.73×敌对-0.26×年龄.方程的复相关系数R为0.809,校正相关系数平方为0.649,P<0.001.本研究表明躯体化症状是CHD患者心理健康状况不良的最突出表现,老年CHD患者对人际关系敏感、抑郁等症状的感知和评价能力较低年龄段成年人可能有所下降或不足,低年龄段的CHD患者存在更严重的心理健康不良的状况.本研究还发现,CHD患者存在普遍的生活质量下降,BP、PF、RE、RP、GH等因子分别在不同性别、年龄、婚姻状况及既往史的CHD患者中存在显著差异.CHD患者躯体化、抑郁、敌对等心理症状以及患者的年龄4个因素能够解释患者SF-36生活质量量表总分80.9%的变异度,躯体化、抑郁、敌对症状越严重,CHD患者生活质量状况则越差.该结论提示改善患者躯体化、抑郁、敌对等心理症状,可能提高CHD患者生活质量,增加慢性病治疗的满意度.
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