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2006第六届中国药学会学术年会

2006第六届中国药学会学术年会

  • 召开年：2006
  • 召开地：广州
  • 出版时间： 2006-11-09

主办单位：中国药学会

会议文集：2006第六届中国药学会学术年会论文集

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  • 摘要：目的:通过研究莱菔籽芥子碱延缓GSNO诱导的胸腺细胞凋亡作用来洞察理气中药调节的整体作用.方法与结果:将純化出莱菔子生物碱用薄层层析,高效液相层析和NMR鉴定为芥子碱(Sinapine of Raphanvs sativus semen,SRS).用高性能细胞分选流式细胞仪、电镜和DNA 琼脂糖电泳从形态、生化和凋亡率三方面都证明SRS可缓慢地部分延缓胸腺细胞凋亡,并在近场光学扫描显微镜(near-field scanning optical microscopy, NSOM)的荧光及形貌图像上得到证实.在此基础上,着重用双光子激光扫描技术在excitation/emission: 730/460nm波长下测试 LysoSensor Yellow/Blue DND -160(L-7545)标记的胸腺细胞溶酶体.用CAS、B2A和Origin 6.0软件依序将PIC图像转换为BMP文件和单细胞荧光强度转化为数据,并显示单个细胞荧光强度值.未处理胸腺细胞溶酶体的荧光强度在正常范围内,dexamethasone(Dex)和GSNO 处理的细胞荧光强度显著增加,这意味着溶酶体在pH 3.5-6.5内酸化,同时凋亡率增加.而GSNO-L-NMMA(一氧化氮合酶抑制剂)及GSNO-SRS 共同调节的溶酶体使之荧光强度下降,这标志着在pH 3.5～6.5范围内酸化减弱.同时凋亡被轻微抑制.讨论:从SRS和GSNO 共同处理胸腺细胞的TEM、NSOM图都孕育着SRS 可缓慢地部分关闭GSNO启动的细胞凋亡.ICCD实时荧光显微图像已证明,GSNO从开始处理胸腺细胞到120分时可使标志细胞凋亡的荧光强度增加,SRS能缓慢地使荧光强度减弱.由此进一步论证TEM和NSOM对SRS可部分关闭GSNO启动的凋亡的观点.Dex和GSNO有不同的靶分子、信号转导通路和通过不同的基因表达调控细胞程序死亡.Dex靶分子可作为转导因子的受体,和T-淋巴细胞受体协同调节.Dex所启动的T细胞死亡是与其死亡基因8表达相关.NO与巯基反应通过亚硝酰化生成S-亚硝基硫醇进行的信号转导,可激活p53基因网络导致细胞凋亡.我们的研究表明,GSNO通过上调p53表达诱导的胸腺细胞凋亡.p53 基因和蛋白与Akt的'对话' 所构建的基因网络是调节凋亡开关的核心,干扰基因网络的变动决定着细胞的存亡.各种凋亡参数的阈值在决定开关中也起重要作用.不同激活因子诱导胸腺细胞凋亡的过程其溶酶体酸化程度不同.据此提示质子在凋亡过程中的信号传导作用及胸腺细胞具有不均一性和分隔性.
  • 摘要：现代医药产业是一项重要的高新技术产业,对国家的经济发展和社会进步具有重要的影响.创新药物的研究与开发,集中体现了生命科学和生物技术领域前沿的新成就和新突破,是新世纪科技和经济国际竞争的战略制高点之一.针对我国的严重疾病,研究优良创新药物,对实现我国人口与健康领域的国家目标具有重要意义;现代医药产业的发展将成为推动我国21世纪经济发展的支柱产业和新的增长点.本世纪初,人类基因组研究测序任务顺利完成,标志着基因组研究将从测序转向功能研究的新阶段.充分利用国际生命科学的最新发展,不失时机地部署和开展基于基因(组)功能的创新药物研究,具有重要意义.本文介绍基于基因功能的创新药物研究的技术途径和研究内容。
  • 摘要：目的:优选玉屏风散中有效部位-玉屏风总苷(TGYPF)的制备工艺.方法:设计L9(34)正交试验, 采用HPLC-ELSD法测定黄芪甲苷的含量作为质控指标,考察乙醇浓度(A)、乙醇用量(B)、提取时间(C)和提取次数(D)四个因素对玉屏风总苷(TGYPF)提取的影响,优化提取工艺. 结果:最佳提取条件为:A2B3C3D2 即80％乙醇,8 倍量,提取3次,每次2 h .结论:该提取工艺稳定性和重现性良好,简便,快速,可行.
  • 摘要：目的:观察吐温80及含吐温80的中药注射剂对不同动物的毒性反应,阐明不同动物出现毒性反应的原因.方法:在犬和猴两种不同种属的动物体内,分别静注或静滴0.35％吐温80溶液及含相同百分含量吐温80的中药注射剂,观察动物的血压、心率、心电图及过敏反应.结果:犬静滴吐温80溶液及含吐温80的中药注射剂5mL·kg-1(内含吐温80 17.5mg·kg-1)后,均出现血压下降、心率减慢及皮肤红斑、流涎呕吐、痉挛抽搐等过敏反应;而猴静注或静滴吐温80溶液及含有吐温80的中药注射剂10mL·kg-1(内含吐温80 35mg·kg-1),亦未出现任何毒性及过敏反应.结论:犬对吐温的毒性反应是动物种属性特异过敏反应.
  • 摘要：目的:考察十种型号的大孔吸附树脂对黄芩总黄酮的吸附性,优选出分离黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素及汉黄芩素的大孔吸附树脂.方法:用HPLC法,分别以黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素的含量为考察指标,采用静态吸附和动态吸附相结合的方法进行筛选.结果:树脂型号不同,上样条件不同,对黄芩中四种黄酮类化合物的吸附力和解析率也不同.结论:综合考虑静态吸附和动态吸附的结果,以SP-825为最佳.
  • 摘要：目的:考察黄芪叶对大鼠胰腺损伤的保护作用.方法:采用胰被膜下浸润法制备大鼠胰腺炎模型,分别观察空白对照组、模型组、治疗组和阳性对照组6h,12h,24h大鼠血清淀粉酶含量;观察胰组织光镜下病理改变情况,统计大鼠48h存活率. 结果:治疗组在12h和24h血清淀粉酶分别由(3510±69)和(4282±59)降至(2688±69)和(2950±63),治疗组与模型组比较P＜0.01,与阳性对照组比较P＞0.05;胰组织光镜下病理切片显示,治疗组与模型组比较P＜0.01,与阳性对照组比较P＞0.05.结论:黄芪叶对大鼠胰腺损伤有保护作用,可明显降低血清淀粉酶含量和大鼠死亡率.
  • 摘要：目的:以龙胆苦苷(Gentiopicroside, GPS)和黄芩苷(Baicalin, BAI)为指标,对龙胆泻肝汤(Gentianae Decoction for Purging Liver-Fire, GDPL)的复方药物动力学进行研究,对比分析龙胆草和黄芩小复方及GDPL大复方中其它成分对GPS和BAI药物动力学参数的影响.为GDPL的新剂型的开发研制和临床应用提供生物学依据.方法:以茶碱为内标,采用RP-HPLC法测定大鼠血浆中的GPS和BAI浓度.GPS和BAI浓度分别在1～68 mg/ml的范围内呈良好的线性关系,血浆样品在线性范围内高、中、低三种浓度的平均回收率为97～109％.方法的日内精密度与日间精密度RSD＜7％,符合生物样品的测定要求.采用3P97药代动力学程序进行模型嵌合.结果:静脉注射GPS和口服GDPL后, GPS在大鼠体内的处置过程符合二室模型,GPS的T1/2Ke分别是2.662±0.93h和5.620±5.87h.口服GPS和龙胆水煎液后, GPS在大鼠体内的处置过程符合一室模型.GPS的t1/2分别是3.353±0.76h和6.205±3.07h.口服GPS、龙胆水煎液和GDPL的绝对生物利用度分别为4.71、10.09和2.76％.静脉注射BAI后在大鼠体内的药动学处置过程符合二室模型,T1/2Ke为7.513±2.16h.而口服BAI、黄芩水煎液和GDPL后,BAI的血药浓度-时间曲线呈双峰现象.统计矩处理结果静脉注射BAI、口服BAI、黄芩水煎液和GDPL后BAI的MRT分别为4.987±1.10、9.986±4.78、13.88±4.99和13.20±6.22h,口服BAI、黄芩水煎液和GDPL后BAI的绝对生物利用度为22.18、20.79和21.21％.结论:口服GPS和BAI后吸收快,但生物利用率较低.口服龙胆草水煎液可以提高GPS的生物利用度,但口服GDPL后却使GPS的生物利用度降低.口服黄芩水煎液和GDPL后,对BAI的生物利用度影响不大,但MRT相对增大.
  • 摘要：目的:探索抗老年痴呆药物的设计.方法:检索老年痴呆的病因、老年痴呆的治疗.结果:设计了一种治疗老年痴呆药物的组方模式和剂型模式.
  • 摘要：目的:探讨川芎嗪对左旋多巴(L-DOPA)处理后PD大鼠纹状体细胞外液DA及其代谢产物、羟自由基水平的影响.方法:脑内注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)制造部分损伤的PD大鼠模型,并应用脑微透析技术在清醒、自由活动状态下,进行L-DOPA处理.SD大鼠,随机分为对照组、模型组、川芎嗪大剂量组、川芎嗪小剂量组、古拉定组.动态观察各组动物纹状体细胞外液多巴胺(DA)及其代谢产物浓度和羟自由基的变化.结果:L-DOPA处理后,对照组DA浓度在4个时间点较模型组显著增高;模型组DA代谢率在9个时间点较对照组增高、羟自由基的指标2,3-DHBA和2,5-DHBA浓度分别有6和7个时间点显著增高(P﹤0.05或P﹤0.01);川芎嗪大、小剂量组、古拉定组与模型组相比,多个时间点降低了2,3-DHBA、2,5-DHBA水平和DA代谢比率(P﹤0.05或P﹤0.01).结论:川芎嗪对L-DOPA处理的PD大鼠具有改善纹状体细胞外液DA代谢率和减轻其氧化应激损伤的作用.
  • 摘要：目的:研究淡豆豉提取物对去势大鼠防治骨质疏松的作用.方法:通过双侧卵巢摘除手术造成去势大鼠模型,同时灌胃给动物不同剂量淡豆豉提取物药液,连续三个月作为预防模型;另外通过双侧卵巢摘除手术造成去势大鼠模型,常规条件下饲养5个月,造成骨质疏松模型,然后灌胃给动物不同剂量淡豆豉提取物药液,连续三个月作为治疗模型,然后分别测定各模型组血清钙、磷和碱性磷酸酶以及骨密度.结果:灌胃给以淡豆豉提取物,中剂量组对股骨头骨质疏松有一定预防作用;中、低剂量组对大鼠全身骨质疏松的治疗有一定作用.结论:淡豆豉提取物对骨质疏松的防治有一定作用.
  • 摘要：目的:考察菟丝子活性成分抗氧化的作用机制. 方法:考察菟丝子活性成分对H2O2诱导的PC12细胞氧化损伤的保护及对抗氧化相关蛋白的调控,分析MAPK磷酸化在其中的作用. 结果:菟丝子活性成分能够对抗H2O2诱导的PC12细胞氧化损伤,并通过MAPK信号途径促进Bcl-2的表达. 结论:菟丝子活性成分具有抗氧化功能.
  • 摘要：目的:观察葛根素对2型糖尿病-胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性及血糖、血脂和氧化应激作用.方法:采用腹腔注射(ip)小剂量链脲霉素(25-30mg·kg-1·d-1, qd× 1d),并加饲高热量饮食(富含脂肪和蔗糖)42d,造成糖耐量减退(IGT)、IR的T2DM大鼠模型;灌胃给药(ig)葛根素0.3g·kg-1、0.15g·kg-1或二甲双胍0.25g·kg-1,qd×28d;测病鼠空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖(2hBG)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(GHb)、果糖胺(FRA)、丙二醛(MDA)和胰岛素(Fins)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IRI).结果:葛根素和二甲双胍均能显著降低病鼠Fins和IRI,而提高ISI(P＜0.01),增强胰岛素敏感性;降低FBG和OGTT后2hBG,以及TC, LDL-C, HDL-C,TG和FFA含量(P＜ 0.01),改善糖脂代谢紊乱;降低MDA含量和提高SOD活性(P＜0.01),增强清除自由基能力.结论:葛根素对T2DM大鼠能产生二甲双胍样的改善高胰岛素血症、提高胰岛素敏感性以及降糖和降血脂等效应,并具有抗氧化活性.
  • 摘要：目的:探讨传统中成药甘露消毒丸是否为慢性肾小管间质肾病(CTN)的发病危险因素.方法:调查温州市几个大型社区居民,将资料登记完整及符合研究对象标准的652例进行非配比的病例对照研究.以均衡性检验比较病例组与对照组在性别、职业、年龄、受教育程度的构成,计算甘露消毒丸引起CTN的相对危险度,并计算暴露人群的归因分值及人群归因分值.结果:均衡性检验表明病例组与对照组患者的性别、年龄、受教育程度的构成没有统计学差异,职业构成有统计学差异.使用甘露消毒丸诱发慢性肾小管间质肾病的相对危险性(OR值)为37.08(P＜0.001),OR值95％可信区间(CI)为(13.16 ～104.49),经非条件logistic回归分析控制职业影响之后,OR'值、95％CI值分别为58.53、17.25～198.59.暴露人群的归因分值为98.29％,人群归因分值57.98％.结论:本病例对照研究表明,甘露消毒丸是温州市慢性肾小管间质肾病的发病危险因素.推测与该药中的关木通含有马兜铃酸有关联.
  • 摘要：目的:增强对中药注射剂不良反应的防范意识,采取必要的预防措施,尽可能减少临床不良反应的发生.方法:分析中药注射剂在临床应用中发生药物不良反应的主要原因,归纳我院常用中药注射剂禁忌、注意事项、不良反应.结果:引起中药注射剂不良反应的原因是多方面的、复杂的.结论:中药注射剂不良反应应引起高度重视,必须加强对中药不良反应的监测和预防工作,提高药物使用的安全性和治疗效果.
  • 摘要：目的:比较单独使用不同剂量非洛地平缓释片(波依定)和小剂量非洛地平缓释片与替米沙坦联合应用对原发性高血压患者的降压效果,不良反应及尿微量白蛋白(Alb)的影响.方法:将伴有或不伴肾功能损害的原发性高血压患者随机分成3组,A组:口服非洛地平缓释片5mg/次,每日1次;B组:口服非洛地平缓释片5mg/次+替米沙坦80mg/次,每日1次;C组:口服非洛地平缓释片10mg/次,每日1次.3组均连续给药治疗8周,每1周观察1次血压,治疗前后各测1次尿Alb,比较其降压幅度,不良反应及尿Alb的含量.结果:各组血压从第2周起均有显著下降,但组间差异无显著性,第8周后A、C两组间的差异有显著性,B组的不良反应明显低于其他2组,其降压效果均明显,且较大剂量非洛地平缓释片长时间应用降压作用更明显.结论:不同剂量非洛地平缓释片单独应用或小剂量与替米沙坦联合应用,联合用药的耐受性比单独使用好,三者均对尿Alb无显著影响.
  • 摘要：目的:保障患者用药安全,提高医院合理用药水平. 方法:抽查我院2003～2005年住院病人医嘱处方5000张,根据"合理用药监测系统"(PASS),临床药理知识及文献资料,对不合理处方进行分类和统计分析. 结果:不合理用药处方共310张,占抽查处方的6.2％,不合理用药主要表现在药物相互作用、重复用药、药物剂量大于极限量、溶媒及用法不当. 结论: PASS为临床提供了有效的指导和监测手段.
  • 摘要：目的:分清橘红、化橘红属不同品种,消除临床混淆的概念. 方法:通过对药材基源、性状、显微、功用等特征鉴别. 结果与结论:二者差别较大,功效也有差异,应认真区别,不能混淆.
  • 摘要：目的:建立用高效液相色谱法同时测定中药材紫草中左旋紫草素和β,β-二甲基丙烯酰阿卡宁含量.方法:色谱柱为Hypersil BDS C18柱(250 mm×4.6 mm),室温,流动相为乙腈-水-甲酸为(680:320:5),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为516nm.结果:左旋紫草素在0.0711～14.255μg的范围内线性关系良好(r=0.9999),β,β-二甲基丙烯酰阿卡宁在8.71～174.5μg范围内线性关系良好(r=0.9999),两个成分平均回收率均在95～105 ％之间.结论:该方法快速、简便,分离度好,能同时测定中药材紫草中左旋紫草素和β,β-二甲基丙烯酰阿卡宁含量,可用于紫草的质量控制.
  • 摘要：目的:采用高效液相色谱法测定通便灵胶囊中番泻叶的大黄酸含量.方法:采用 Phenomenox C18色谱柱(250×4.6mm×5μm);以甲醇-0.1％ 磷酸溶液(85:15)为流动相;检测波长为431nm;柱温为30℃;流速为1ml/min;进样量20ul.结果:含量测定的线性范围为3.644-18.22μg/ml,r=0.9999.结论:本方法取样量少,灵敏度高,可用于药品的质量控制.
  • 摘要：目的:建立高效液相色谱法测定塞克硝唑中甲酸含量的方法.方法:C18色谱柱(4.6 mm × 250 mm,5μm),以0.05mol · L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH 2.8)为流动相,流速0.3ml · min-1,检测波长210nm,柱温40℃,进样量20μL.结果:高效液相色谱法测定的线性范围为585.6～1366.4μg,相关系数为0.9998;最低检测限为7.7ng,进样精密度(RSD为0.63％)良好.结论:本法简便、快速、准确,可用于塞克硝唑中甲酸含量的测定.
  • 摘要：目的:建立测定复方加替沙星滴眼液中加替沙星含量的高效液相色谱法.方法:采用Hypersil ODS C18柱(5mm,4.6mm×200mm)为色谱柱,流动相为1％三乙胺溶液(磷酸调pH至4.5)-乙腈(86:14,v/v),流速为0.9ml·min-1,检测波长325nm,柱温50℃.结果:加替沙星线性范围为7.5～240mg·ml-1,r＝0.9999;平均回收率为99.7％,RSD＝0.40％.结论:该方法简便、快速、灵敏,可作为该制剂含量测定的有效方法.
  • 摘要：目的:对中药制剂中掺入的盐酸二甲双胍、盐酸苯乙双胍、格列吡嗪、盐酸吡格列酮、格列齐特、格列本脲、格列美脲、格列喹酮成分进行鉴定.方法:色谱柱为ZORBAX SB- C18(150×4.6mm,5μm),流动相:A甲醇(含1％冰醋酸):B甲酸盐缓冲溶液(20mmol·L-1甲酸铵溶液,用冰醋酸调节pH值至3.86)=70:30,保持10分钟,10～20分钟,A:70～90％,流速1ml·min-1,检测波长为240nm;大气压电喷雾电离源,正离子模式,雾化气压力30psi,干燥气温度350℃,流速10L·min-1,毛细管电压4000V,扫描范围100～600.结果:检出7批样品中掺入的盐酸二甲双胍、盐酸苯乙双胍、格列齐特、格列本脲、格列美脲. 结论:建立的LC-MS/MS方法可同时筛选及鉴定中成药中掺入的上述降糖西药.
  • 摘要：目的:探讨毛细管电动力色谱法测定冬虫夏草中的核苷类成分含量的可行性.方法采用Agilent毛细管电泳仪;Hypersil C18毛细管(3 μm, 100 μm/25 cm);电动力进样10KV,5s;检测波长254 nm;温度20 ℃;采用步进电压(0-5 min:20 kV;5-12 min:20 kV?30 kV;12-20 min:30 kV);运行缓冲液为含2 mM 三乙胺的4 mM 醋酸-醋酸氨溶液(pH 5.3),3％乙腈为添加剂;两端加压10 bar.结果:11个核苷类成分得到很好分离;其含量在天然虫草、人工虫草及人工北虫草中的差异明显.结论:建立毛细管电动力色谱方法可快速分析虫草中的核苷类成分,可用于虫草的质量控制.
  • 摘要：目的:通过研究39个柴胡样品的指纹图谱,建立北柴胡HPLC-UV的指纹图谱分析方法,提供北柴胡药材质量综合评价体系.方法:样品酸化后HPLC-UV法测定柴胡皂苷类成分的指纹图谱;色谱条件:乙腈-水梯度洗脱,检测波长240nm,流速1.0mL·min-1,柱温30℃;运用SPSS软件分析得到的相似度数据.结果:建立了北柴胡HPLC-UV指纹图谱共有模式,得到不同产地柴胡药材的相似度数据,通过聚类分析将样品分为6大类.结论:可以通过与共有模式比较得到的相似度推测柴胡的种源;建议选用中柴1号和山西左权的柴胡种子作为大面积推广的优良品种;建立的指纹图谱具有较广泛的应用范围,为研究柴胡类药材的指纹图谱分析鉴定提供了较好的科学参考数据.
  • 摘要：目的:建立双黄消炎片中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法,以NUCLEODUR C18柱(5μ,250mm×4.6mm)为分析柱,0.05mol/L磷酸二氢钠溶液(用磷酸调pH至3)-乙腈(74∶26)为流动相,检测波长265nm.结果:黄芩苷进样量在0.2157～21.57μg范围内与峰面积线性关系良好(r=1.0000,n＝6),加样回收率平均为101.3％,RSD为1.30％;盐酸小檗碱进样量在0.02664～1.332μg范围内与峰面积线性关系良好,(r＝0.9999,n＝6),加样回收率平均为99.9％,RSD为1.16％(n＝6).结论:该法快速、简便,分离度好,可同时测定双黄消炎片中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量.
  • 摘要：目的:了解嘉峪关地区不同级别医院住院病历抗菌药物的使用现况,为完善抗菌药物应用管理提供依据.方法:回顾性调查嘉峪关地区不同级别医院2004年7月～2005年6月住院病历1500份,分析抗菌药物使用现况及存在的问题.结果:使用抗菌药的病历有1215份,占调查病历的81％.抗菌药物的使用率在不同级别医院之间的差异有高度显著性(P＜0.01);抗菌药物的使用率有年龄差异(P＜0.01),无性别差异(P＞0.05);科室之间抗菌药物使用率的差异有高度显著性(P＜0.01),妇产科使用率最高.调查共涉及抗菌药物13类96个品种,使用方式以注射给药为主(67.22％).各类抗菌药的使用比例以头孢菌素类最高,其次是青霉素类、喹诺酮类.DDDs排序前三位分别是青霉素钠粉针、丁胺卡那注射液、甲硝唑注射液.结论:抗菌药物的使用应加强监督管理和指导.
  • 摘要：为患者提供安全、有效、合理及经济的药品是门诊药房药师的责任.药师可通过保持药品标识物的完整性、慎重拆零销售;及时与患者和医生沟通交流,进行门诊用药咨询减少"用药差错".同时加强对患者用药教育也是药师面临的新任务.
  • 摘要：目的:探索进一步开展好临床药学服务,提高合理用药水平应采取的对策.方法:通过对20余家市县级医院开展临床药学服务情况的调查,系统分析临床药学服务的现状、存在的问题,进而探索出解决这些问题的对策.结果:市县级开展临床药学服务不尽人意,仅是处在用药咨询和不良反应的收集水平,有待进一步提高.结论:有政策的指导、医院的重视、改变教育模式,加速人才的培养等对策,可使市县级医院的临床药学工作深入开展.
  • 摘要：目的:为控制和预防癫痫术后患者再次发作,为临床药师参与临床,建立适合临床药学发展的药师参与临床的模式提供依据.方法:自制调查表对首都医科大学宣武医院药师2003年10月-2005年10月在功能神经外科实施癫痫手术的患者进行全程化药学服务的情况,与药师进入功能神经外科前患者的情况进行对照分析.结果:通过全程化药学服务,癫痫症状控制的有效率为81％;发现ADR明显增加,血药浓度监测更加规范,抗生素和激素的使用天数,以及三代头孢菌素的使用率均明显下降,抗癫痫药等间隔给药的人数明显增加,用药更加安全合理;平均西药费用12755.00元降至9568.00元,药物经济学指标明显改善.患者对药师服务的满意度和回访率明显升高,对药师的知晓率也有5％上升到100％.结论:全程化药学服务对于提高疗效,保证临床合理用药,展示药师在临床中的作用是非常有意义的.从患者教育入手,总结临床存在的问题,进一步干预临床用药是这种模式的具体体现.
  • 摘要：目的:初步探讨入选的中国汉族服华法林患者CYP2C9*2和CYP2C9*3遗传多态性对华法林剂量和抗凝效果的影响.方法:收集123名服用华法林的汉族患者血标本,记录服药期间的剂量、INR值及出血情况,PCR-RFLP法检测CYP2C9基因型,HPLC法测定血浆华法林对映体浓度,将患者按CYP2C9*1纯合体和CYP2C9*3杂合体分为2组,探讨CYP2C9遗传多态性对华法林剂量和抗凝效果的影响.结果:CYP2C9*1纯合体组和CYP2C9*3杂合体组华法林稳态剂量(P＜0.01)、血浆稳态R-华法林与S-华法林色谱峰面积比(R:S)(P＜0.01)、治疗初始阶段抗凝过量的发生率(P＜0.01)、达稳定剂量-效应关系的时间(P＜0.01)均有显著差别.CYP2C9*1纯合体组和CYP2C9*3杂合体组华法林治疗初始阶段出血的发生率无显著差异(P＞0.05).结论:与CYP2C9*1纯合体组比较,CYP2C9*3杂合体者华法林的日维持剂量和血浆稳态R-华法林与S-华法林色谱峰面积比(R:S)明显降低,抗凝过量的发生率明显增加,达稳定剂量-效应关系的时间显著延长,但治疗初始阶段出血的风险并没有增加.CYP2C9突变的筛选可以帮助临床调整华法林剂量,减少不良反应的发生.
  • 摘要：目的:建立血液透析用水和透析液的质控标准和质控方法,并设定血液透析用水和透析液内毒素的警戒限值,确保血液透析用水和透析液的安全质量.方法:在血液透析技术路线的基础上,制定出血液透析用水及透析液内毒素及微生物的质控标准和质控方法,并按此质控方法对广东省人民医院血液透析用水及透析液进行全程质量监控.结果:广东省人民医院血液透析用水及透析液的细菌培养均为阴性,内毒素含量在质控标准以下.结论:通过监控广东省人民医院血液透析用水和透析液的实践表明,按照此质控方法进行安全质量监控,微生物和内毒素相对保持警戒限值以下,可以确保血液透析向更安全、可靠、有效的方向发展.
  • 摘要：目的:调查研究我院外科围手术期预防性抗生素使用情况.方法:根据实际需求拟订调查表格,随机抽取我院2004.12～2005.11外科病房出院病人的用药情况进行调查,从药物种类、使用频率、药物使用天数及联合用药等几个方面来分析评价其预防性抗生素使用的合理性.采用限定日剂量(Defined Daily Dose, DDD)计算抗菌药物的消耗,抗菌药物消耗量的日DDD数(DUI＝DDDs/d)分析抗菌药物使用现状.结果:外科手术病人总的预防性使用抗生素比例高达99.1％,使用较(comparatively)多的药物有甲硝唑、头孢他啶、奈替米星、克林霉素和头孢曲松等,其中单联、二联和三联及以上抗菌药物者分别为45.0％、40.3％和15.7％;药费偏高,周期过长;各类切口在初次给药时机方面不合理用药率较高,Ⅰ类和Ⅱ类切口均有术后用药时间过长的特点.氯唑西林、氧氟沙星、磷霉素钠、阿莫西林克拉维酸钾的DUI值分别排在1～4位.结论:必须规范围手术期抗菌药物的使用,注意术前择时给药,控制用药时间,减少不合理使用.
  • 摘要：目的:建立精制大蒜油标准指纹图谱.方法:用GC法测定大蒜油指纹图谱.色谱柱为HP-5,30m× 320μm ×0.25μm,柱温60～170℃,程序升温,N2作载气,流速2.0 mL·min-1,进样口温度250℃,FID检测器,检测室温度300℃.结果:精制大蒜油指纹图谱共有峰17个,精密度、稳定性及重现性等均符合要求.结论:精制大蒜油指纹图谱测定方法简单、准确、可靠,能有效控制精制大蒜油质量.
  • 摘要：为促进临床药学学科建设,本文按起步、探索和实践三个阶段总结了本单位开展临床药学工作20年来所取得的经验.起步阶段主要从购置仪器设备和建立工作制度方面为开展临床药学做了一些准备工作;探索阶段开展了多方面业务,工作重点集中于实验室研究,参与临床工作方面较被动;实践阶段临床药学工作得到了长足发展,开展项目日益丰富,拥有多名专职临床药师,使医院药学建设逐步走向以病人为中心的药学服务模式.对临床药学工作主要内容按以下各方面分别详细介绍:(1)实验室工作:治疗药物监测(TDM),药物动力学研究和个体化给药,新药临床研究;(2)面向临床工作:药师深入临床参与药物治疗,药物不良反应(ADR)监测,参与医疗质量分析,促进合理用药;(3)药学信息服务:药学信息咨询,推广维护合理用药软件(PASS),药物利用研究、药物经济学研究,创办期刊杂志、出版著作;(4)教学培养:业务学习,在职人才培养,教学;(5)新药、新剂型开发研究等.从临床药学人员职称编制、医务人员认同情况、临床药学工作人员自身素质等方面分析了临床药学工作中存在的问题.临床药学开展20年来,拥有专职临床药师6名,建立体内药物血药浓度分析方法近50种,常规监测药物9种,至2005年底监测总次数已达38 000次.根据群体药代动力学原理对一般病人采用两点法或重复一点法监测血药浓度,以动力学参数为依据制定个体化给药方案.承担多项新药Ⅰ期和40余项Ⅱ～Ⅳ期临床研究.临床药师参加临床科室查房、参与药物治疗,解答医护患药物相关疑问,危重病人会诊,药物不良反应监测等.定期抽查病历、门诊处方质量.开设了有偿服务的用药咨询门诊.引进临床合理用药监测软件系统,开发软件应用功能.对抗生素、口服降糖药、抗高血压药等药物进行药物利用分析研究,与临床合作开展药物经济学研究.临床药学、全局化药学服务代表了医院药学的发展方向,长期坚持下去一定会利于医药事业发展、保障人民身体健康.通过医药工作者不断实践和总结,临床药学将会与临床医学共同发展,为合理用药做出贡献.
  • 摘要：目的:研究三种环孢素A胶囊在中国健康人体的药代动力学和生物等效性.方法:(1)建立了测定环孢素A全血浓度的高效液相色谱方法,全血中杂质对样品峰及内标峰无干扰.(2)18名健康志愿者单剂量口服受试制剂参比制剂后,于服药前(0 h)和服药后0.5,1.0,1.5,2.0,3.0,4.0,6.0,8.0,10.0,12.0,24.0,48.0 h,采血.(3) 8名首次接受肾移植术的患者,术后第10天(环孢素A用药达稳态时),于服药前(0 h)和服药后0.25,0.5,0.75,1.0,1.5,2.0,3.0,4.0,6.0,8.0和12.0 h采血.结果:(1)环孢素A的线性范围为50～2500μg·L-1(r=0.9951),最低定量限为50μg·L-1,相对回收率91.43％～96.48％,绝对回收率91.09％～98.01％,日内RSD＜6.65％(n=5),日间RSD＜7.86％(n=5).均符合临床生物样品分析要求.(2)健康志愿者口服环孢素A胶囊后,血药浓度时间-曲线符合二室模型,测得参比制剂新山地明胶囊及两种参比制剂因普兰他胶囊和田可胶囊药动学参数:Cmax分别为(947.16±174.98)、(758.86±193.53)和(938.71±202.37)μg·L-1;Tmax分别为(1.69±0.64)、(2.47±0.58)和(1.86±0.56)h;t1/2分别为(25.01±17.69)、(28.03±14.60)和(28.05±22.92)h;AUC0-48h分别为(6563.68±1342.60)、(6152.48±1066.90)和(6594.16±927.04)μg·h·L-1;AUC0-∞分别为(7113.47 ±1655.65)、(6771.87±1240.03)和(7253.95±1228.18)μg·h·L-1.(3) 使用DAS软件对所得的各药动学参数进行方差分析和双单测t检验,结果表明:受试制剂与参比制剂具有生物等效性.(4).肾移植患者多剂量口服因普兰他胶囊达后,血药浓度时间-曲线符合一室模型,主要药动学参数为:Cmax为(934.97±277.71)μg·L-1, Tmax为(2.31±1.58)h, t1/2分别为(5.64±5.26)h,AUC0-12h(4294.06±1780.60)g·h·L-1,AUC0-∞为(5444.81±1886.79)μg·h·L-1. 结论:经统计学分析,三种环孢素A制剂具有生物等效性.
  • 摘要：目的:观察氨氯地平治疗原发性高血压的疗效. 方法:选择172例Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者,随机分为氨氯地平组86例与尼群地平组86例进行比较. 结果:治疗4周后氨氯地平组降压效果明显,总有效率为95.35％,优于尼群地平对照组76.76％,差异有显著性意义,(P〈0.05〉. 结论:氨氯地平对原发性高血压的疗效显著而又安全.
  • 摘要：目的:评估我院抗肿瘤药物的应用情况.方法:统计分析我院2002-2005年抗肿瘤药品的消耗金额.结果:抗肿瘤药物消耗金额逐年上升,抗肿瘤药物消耗金额占年度药品消耗总金额的30％以上.抗癌新药如紫杉醇、奥沙利铂、吉西他滨、表柔比星、长春瑞滨、多西紫杉醇等用药金额稳具前列,且排序相对稳定.结论:我院抗肿瘤药物的增长快速、增幅稳定,临床用药基本合理,符合国内临床抗肿瘤药用药趋势.
  • 摘要：目的:建立气相色谱法,测定头孢匹胺中的残留溶剂丙酮、乙腈和二甲基甲酰胺的含量. 方法:用涂渍PEG-20M的填充柱, N2为载气,柱温100°C,以正丁醇为内标物,FID检测.结果:丙酮、乙腈和二甲基甲酰胺分别在进样量0.500～2.000 mg、0.041～0.164 mg和0.088～0.352 mg范围内, 与相应溶剂峰/内标峰的面积比值线性关系良好(r分别为0.9997、0.9994和0.9999), 丙酮、乙腈和二甲基甲酰胺的平均回收率分别为101.0％、97.7％和100.4％,重复进样峰面积RSD分别为0.31％、1.28％和0.73％(n = 5).结论:方法专属,简便准确.
  • 摘要：目的:对当前假劣药品生产销售等发展的动向和趋势进行分析研究.方法:进行广泛深入的调查和研究.结果:为国家有关部门在制定有关法律法规和对这些问题进行综合治理提供思路.
  • 摘要：本文通过分析帕金森病的发病机制研究帕金森病治疗药物，从本实验的研究结果可以看出，管花营B和毛蕊花营均具有神经保护作用，恢复线粒体功能。管花营B和毛蕊花营以剂量依赖的关系抑制活性氧和自由基的产生。它们可能通过稳定线粒体膜电位，间接抑制自由基的损伤。
  • 摘要：目的:参柏消斑洗剂是由苦参、黄柏、蛇床子、淫羊藿、大青叶、大黄等十余味药组成的中药复方制剂,系由河北医科大学第四医院临床应用多年的验方总结而来,属临床应用疗效确切的医院中药制剂.具有清热燥湿、杀虫止痒的功效,临床上主要用于各种原因所致外阴或阴中瘙痒、外阴白斑病和各种阴道炎等病症.为控制产品质量,本研究建立了黄柏和淫羊藿的薄层色谱鉴别方法.方法:采用薄层色谱法鉴别黄柏和淫羊藿.(1)黄柏的鉴别:取本品20ml,加浓氨溶液3ml使成碱性,用醋酸乙酯振摇萃取二次,每次15ml,合并醋酸乙酯液,在水浴上浓缩蒸干,残渣用甲醇1ml溶解,作为供试品溶液.另取黄柏对照药材1g,加甲醇15ml,超声振荡30分钟,滤过,滤液浓缩至2ml, 作为对照品溶液.分别吸取上述两种溶液各5μl,点于同一硅胶G预制板上,以甲苯-醋酸乙酯-甲醇-异丙醇-浓氨试液(6:3:1.5:1.5:0.5)为展开剂,置氨蒸气饱和的展开缸中饱和5分钟,展开,取出,晾干,置紫外灯(365nm)下检视.(2)淫羊藿的鉴别:取本品20ml,用水饱和的正丁醇振摇萃取二次,每次15ml,合并正丁醇液,将正丁醇液蒸干,残渣用乙醇1ml溶解,加适量聚酰胺拌匀,在水浴上干燥,装在预先装好的聚酰胺小柱(3g,内径约2..cm)上,先后以水和乙醇各60ml洗脱,弃去水液,收集乙醇洗脱液,在水浴上浓缩蒸干,残渣用甲醇1ml溶解,作为供试品溶液.另取淫羊藿苷对照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液.分别吸取上述两种溶液各5μl,点样于同一硅胶G预制板上,以醋酸丁酯-甲酸-水(26:20:20)10℃以下放置后的上层溶液为展开剂,展开后以5％三氯化铝乙醇溶液,105℃加热约数分钟后,置紫外灯(365nm)下检视.结果:供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同的黄色荧光斑点.阴性对照液无上述相同的斑点出现.薄层斑点清晰,重现性好.结论:方法简便、准确可靠,可用于本品的质量控制方法.
  • 摘要：眼科术后病人使用复方托吡卡胺出现眼部过敏反应易被忽视,分析原因:术后刺激症状与药物过敏反应症状混在一起,难以辨认;复方托吡卡胺与典必殊联合使用是眼科术后常规用药,典必殊中的激素类药物暂时抑制了其他药物引起的过敏反应,使人们忽视了当其他药物单独使用时可出现过敏.复方托吡卡胺可引起点状角膜炎,分析与该药中的去氧肾上腺素有关.滴眼剂引起的眼部过敏反应可采用口服抗过敏药的方式治疗,以避免或减轻眼部给药造成眼部刺激,有利于术后病人的恢复.大多数滴眼剂中含有防腐剂,防腐剂对眼睛的毒性有时较药物本身还大.建议:制药企业生产一些不含防腐剂的眼用制剂,这对手术后及须长期使用滴眼剂的患者尤为重要.
  • 摘要：目的:强化人们对中药注射液不良反应的关注. 方法:分析引起中药注射液不良反应的因素,重点分析用药差错引发的中药注射液不良反应并提出对策. 结果与结论:用药差错是引发中药注射液不良反应的因素之一,应该引起临床医师、护士和公众的广泛关注.
  • 摘要：目的:比较国产与进口缬沙坦治疗高血压的临床效果. 方法:运用药物经济学成本-效果分析法对两种药物治疗高血压进行回顾性分析评价. 结果:两种药物的成本-效果比依次为6.71,6.67,敏感度分析的成本-效果比依次为6.81,6.63. 结论:进口缬沙坦疗效高,不良反应较少,为较佳方案.
  • 摘要：目的:在完成了甲磺酸帕珠沙星急性毒性实验的基础上,进一步研究甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液的过敏性与溶血性,以验证该药全身给药的特殊安全性.方法:参照文献[1],选取合格豚鼠与家兔分别对甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液进行全身过敏反应试验和兔红细胞溶血作用试验.结果:生理盐水组,甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液高、低剂量组豚鼠均无全身过敏反应症状,而阳性药物组豚鼠因过敏反应在2min内死亡,且各组三次测量的体重组间没有统计学差异(p＜0.05);甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液溶血试验中各试管均未见溶血现象发生,而对照管(7号管)发生溶血.结论:甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液无溶血性、无致敏性.
  • 摘要：本文从软件硬件两个方面对我院开展静脉药物配置中心以来为临床提供的一系列药学服务开展了讨论,对药物配置过程中出现的问题进行了分析,并研究解决方案.
  • 摘要：目的:建立医院药物信息咨询系统(药品基本信息查询系统和药物信息咨询传递系统),开展网上药学信息服务,促进临床安全、有效、经济、适当地合理用药.方法:通过各种渠道,采用各种方法全面收集医院现有药品相关信息(含药品名称、规格、剂型、药理分类、医保分类、医保编码、国际编码、批发价、零售价、生产厂家、批准文号、注册证号、药品属性、药品质量、药品分布、有效期、储存条件、主要药理作用、适应症、药代动力学参数、药物不良反应、药物相互作用、用法与用量、禁忌症、注意事项、药物治疗学动态、急性中毒药物解救知识、临床诊疗答疑等信息),并录入计算机,建立医院药品基本信息查询系统数据库和药物信息咨询传递系统数据库.结果:借助医院局域网沟通全院各科室与药剂科的联系,及时再现医院药品信息与国内外最新药物治疗动态,为医、药、护、患提供可靠的、有效的、及时的、新颖的、公开的、先进的药学信息服务,方便全院各科室医务工作人员和病人家属有关药品疑问的查询与咨询,规范医生处方书写,及时有效地解决临床诊疗中与药品有关的问题,避免由于不同年龄、经历的药师因知识结构、专业素质的差异对药学信息服务的准确性、可靠性的影响,改变目前医院药品信息靠编写新药信息小册子等传递方式而不及时的现状,提高药学信息服务的效率,确保药学信息服务的质量,实现医院药物信息的共享管理.结论:建立医院药物信息咨询系统,开展网上药学信息服务,终将完善医院信息管理系统(HIS),提高医院在卫生行业中的竞争力.
  • 摘要：抗菌药物的应用涉及监床各科,合理正确地使用抗菌药物是提高抗菌药物疗效,降低抗菌药物不良反应发生率及减少或减缓细菌耐药性发生的关键.抗菌药物的使用是否正确,合理,要看患者是否需用抗菌药物,抗菌药物的选用是否合适,给药方案是否正确、合理.本文研究一、确定是否需要使用抗菌药物，二、正确选用抗菌药物，三、制定最佳的给药方案。
  • 摘要：目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药.方法:对我院2001年至2005年上报的198例ADR报告分别从报告人、ADR年龄分布、引发ADR的药品种类、给药途径、器官/系统分类、临床表现、程度与转归分布等方面进行回顾性统计分析.结果:ADR以护理和医学人员上报数量最多,占总例数的98.48％;与抗感染输液有关的ADR最为多见,占总例数的37.88％,与循环系统输液有关的ADR次之,占总例数的31.31％;ADR的年龄分布以大于60岁老年最为多见,占总例数的30.30％,以小于10岁儿童次之,占总例数的14.65％;给药方式以静脉滴注为主,占总例数的92.42％;ADR表现以心血管系统反应为主,其次为皮肤及附件损害,再次为神经系统反应等,其中严重的ADR有7例.结论:加强对静脉输液和抗感染药物合理使用的管理,重视ADR的监测工作十分必要,以减少或避免ADR的发生,尤其是避免严重的ADR发生.
  • 摘要：目的:探讨现代医院药学工作的软硬件管理与建设模式.方法:根据国家颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》、《医院分级管理评判标准》、《中医医院管理评价指南》和《医疗机构制剂配制质量管理规范》(GPP)等要求,结合现代医院药学的运作特点与规律,对影响医院药学的软硬件管理与建设因素进行了系统研究.结果:找到了建设现代医院药学的管理系统、数据库设计、药学服务、制剂室建设和控制药品质量的基本方法.结论:对指导各地现代化医院药学建设有着十分重要的参考作用.
  • 摘要：目的:探讨我国现代医院药学工作的建设管理模式.方法:根据国家颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》、《医院分级管理评判标准》、《中医医院管理评价指南》和《医疗机构制剂配制质量管理规范》(GPP)等要求,对影响现代医院药学管理与建设的各种因素进行了系统研究.结果:找到了规范化管理与建设现代医院药学的机构建设、数据库设计、药学服务、制剂室建设、药品质量、临床药学、药品供应、新制剂研发、人才培养和绩效考核等10项战略措施.结论:对指导各地现代化医院药学建设有着十分重要的参考作用.
  • 摘要：目的:探讨我国现代化中药新药新制剂研制的创新思路与设计方法.方法:依据国家食品药品监督管理局今年颁布的《药品注册管理办法》(试行)和《医疗机构制剂注册管理办法》(试行),应用中医药的基本理论,对中药新药新制剂研究的途径和方法进行了探讨.结果:找出了规范设计研制中药新药新制剂的七项要素.结论:对开发药厂研制中药新药和医院研制中药新制剂具有较好的指导作用.
  • 摘要：目的:了解血液透析病人尿毒症原发病,以及在治疗过程中用过的药物与肾损伤有无关联性. 方法:采用描述性研究方法对我院2005年12月随机抽取107例血液透析肾病进行回顾性分析. 结果:根据国家ADR监测中心制定标准,肯定50例;待评价57例. 结论:肯定50例血液透析者由于用药不当造成不可逆性、永久性肾损伤. 讨论:切合实际地普及安全、合理用药知识宣传,确保用药安全.
  • 摘要：患者药物不依从已成为大众健康中的一大问题,有着"隐性流行病"之称.对于药物治疗的不遵从已经证明能降低生产力,增加发病率、就诊率、住院率以及死亡率,同时也为国民经济造成了巨大的负担.由于患者的文化程度、心理素质、生活背景、躯体状况、病程长短、对医药卫生知识的了解程度等方面都存在差异,因而产生不依从药物治疗的行为也多种多样.本文就472例患者不依从用药进行调研分析,找出影响患者不遵从用药的多种因素和原因,为拟定相应的干预措施提供依据.以期广大医药工作者在今后药物治疗中根据患者不依从药物治疗的不同类型加以干预,纠正患者的不良认知及用药习惯,提高患者的用药依从性,从而全方位提高的合理用药水平,提高医疗质量,减少药物不良反应的发生.资料:来源于2005年1月至11月我院就诊病人472份问卷调查.方法:根据患者常见用药不依从性原因拟定问卷调查表,深入门诊及病区认真指导病人填写;发放问卷调查510份,回收有效问卷472份,无效问卷19份.收集整理并统计相关数据.结果:医疗水平高,服务态度好患者更愿意用药的354例,占75％;长期服药,服药次数少是387例病人更愿意接受继续治疗,占81.99％;疾病严重时病人加量或停药的113例,占23.94％;当症状好转时病人减量或停药的107例,占22.67％;在慢性病治疗中效果不明显时自己加量、换药或停药的130例,占27.54％;用药品种多、用药方案复杂时,病人不能完全遵从并产生厌烦情绪的248例,占52.54％;药品价格过高或过低有137例病人不接受,占29.03％,有18.02％病人更愿意使用高价药品,15.43％的病人更愿意使用进口药;药片太大、药丸太多、口感差及有特殊气味的药物有163例患者表示不接受或不太接受,占34.53％;更换了经常使用的药厂,不接受的182例,占38.56％;事先知道该药的不良反应,而该药又适合你,愿意继续接受治疗的241例,占51.06％,有28.20％的病人不愿意继续用药.结论:我院患者药物不依从性十分严重,急待制定相应的干预措施以保证临床合理用药,从而全方位提高医疗质量.
  • 摘要：目的:了解我院麻醉药品的应用情况和用药趋势.方法:对我院2003年-2005年麻醉药品应用数据进行统计和分析.结果:我院麻醉药品消耗金额逐年增加,吗啡制剂增幅较大,哌替啶注射液呈减少趋势.用药频度(DDDs)居首位的是枸椽酸芬太尼注射液,主要用于手术麻醉前、中、后的镇静与镇痛.结论:癌痛三阶梯止痛原则发挥作用,我院住院药房麻醉药品用药结构渐趋合理,临床医师在癌症治疗中,用药基本合理.
  • 摘要：目的:建立人血浆中吡柔比星的HPLC测定方法,并用于吡柔比星化疗患者的药物动力学研究.方法:取血浆300祃,以柔红霉素为内标,采用甲醇:氯仿(1:3)作为提取溶剂提取,有机相氮气吹干,残渣溶于60祃流动相进样分析.色谱柱:Shim-pack CLC-ODS(6mmIDx15cm)柱;流动相:乙腈-磷酸盐-冰醋酸(35:65:0.5,v/v);流速1ml昺in-1;荧光检测,激发波长480nm,吸收波长560nm.乳腺癌化疗患者15分钟内静注吡柔比星60mg昺-2,在注射开始0、5、10min、注射结束时、结束后5、10、30min、1、2、4、8、12、24、48h取血测定浓度,使用WinNonlin软件拟合,计算药动学参数.结果:本方法在5×10-3～0.5礸昺l-1的范围内线性良好,相关系数r=0.9994(n=6).高、中、低3个浓度质控样品批内误差的RSD为3.01％～4.87％,批间RSD为1.49％～4.39％,最低定量限为5×10-3礸昺l-1;药物代谢为三室模型,半衰期分别为0.034±0.01h、0.858±0.416h和18.81±4.47h.结论:本方法采样量小,操作简便,为药物动力学和生物等效性研究提供了方法学基础.
  • 摘要：目的:建立以高效液相色谱法同时测定复方氟尿嘧啶凝胶中氟尿嘧啶(以下简称5-FU)和曲安奈德含量的方法[1].方法:色谱柱为YWG-G18柱(10um,250mm,4.0mm),流动相为甲醇-水(65:35),检测波长245nm,流速为1.0ml/min,进样量为20μl,内标为卡马西平(CBZ).结果:５-FU、曲安奈德检测浓度在7.97～71.71ug/ml(r=0.9997)、2.02～20.20ug/ml(r=0.9997)范围内线形关系良好,平均回收率分别为100.78％(RSD=0.60％,n=9)、100.92％(RSD=0.52％,n=9).结论:本方法简便、快速、准确可靠、回收率好,适用于该制剂的质量控制.
  • 摘要：目的:评价氨曲南治疗肿瘤患者下呼吸道感染的成本-效果,促进合理用药,降低医疗费用.方法:利用已有文献资料,运用药物经济学成本-效果分析方法,对氨曲南与头孢他啶治疗肿瘤患者下呼吸道感染进行药物经济学评价.结果与结论:两组方案治疗肿瘤患者下呼吸道感染的临床有效率、治愈率无显著性差异,但氨曲南组的细菌清除率优于头孢他啶组,头孢他啶的经济学成本优于氨曲南组.
  • 摘要：目的:了解环孢素A与硫唑嘌呤,霉酚酸酯,咪唑立宾,雷帕霉素及强的松不同组方治疗肾移植术后排斥反应时对患者肝功能的影响.方法:回顾性调查了我院十年中进行的肾移植患者应用CsA抗排异组方治疗后生化指标进行分析.结果:600名患者中有119名发生了肝损害,约占20％.结论:环孢素A与硫唑嘌呤、强的松合用时肝损害比率为31％,高于其他三组.因此,抗排异治疗时应尽量选用其他三组方案,以减少肾移植受者的药物性肝损害.
  • 摘要：目的:建立HPLC指纹图谱－化学模式识别评价丹参质量的方法.方法:测定不同产地丹参药材的HPLC指纹图谱及丹参酮ⅡA和隐丹参酮的含量,色谱条件为:ODS色谱柱,流动相为甲醇-乙腈（5:3）65％-水35％～甲醇-乙腈（5:3）100％,在30min内线形梯度洗脱,流速:1ml/min,检测波长:270nm.以相对保留时间为定性参数,选定各样品中的23个色谱峰为特征峰.以特征峰的相对峰面积为指标,进行主成分分析,建立了4个主成分;并以此为指标、以类平均法对不同产地的药材进行了聚类分析;根据聚类结果,对9个丹参样品的特征值进行逐步判别分析,建立了判别函数,回判准确率100％.结果:取阈值为8时,所有样品可被分为4类,G1{1,6},G2{3,4,7,9},G3{2}, G4{5,8};同时根据获得的判别函数,初步建立了丹参化学模式识别的评价方法;以丹参酮ⅡA、隐丹参酮的含量为化学模式识别评判的参考依据,说明聚类分析结果具有分类意义:第一类,1、6号样品中隐丹参酮、丹参酮ⅡA的相对含量较少,认为其质量较差;第三、第四类,2、5、8号样品中隐丹参酮、丹参酮ⅡA的相对含量较多,认为其质量最好,但2号样品中隐丹参酮的相对含量大于丹参酮ⅡA的相对含量,与5、8号样品略不同;第二类,3、4、7、9号样品,介于第一类和第三、第四类之间,其质量一般.结论:本研究建立的丹参质量的评价方法先进、可行;对于未知样品进行质量评价时,只需将该样品经由相同HPLC分析条件下获得的指纹图谱特征数据带入已建立的判别函数,即可对其作出质量优劣的评判;为训练判别函数,应扩大样本量,作进一步细致、全面的研究,使丹参质量的化学模式评价方法更为准确、可靠.
  • 摘要：目的:建立同时测定小鼠血浆中异烟肼及其肝毒性代谢物乙酰肼和肼的高效液相色谱-电喷雾质谱联用(HPLC/ESI-MS)法,并用于小鼠灌胃(ig)给予异烟肼溶液(66mg·kg-1)10d后异烟肼、乙酰肼和肼的血药浓度测定.方法:血浆样品经甲醇沉淀蛋白,用衍生化试剂3-甲氧基苯甲醛(MBA)衍生化后,进行HPLC/ESI-MS分析,采用外标法定量.色谱柱为Agilent Zorbax XDB - C8柱(5mm,4.6mm′150mm);流动相为甲醇-5mmol·L-1醋酸铵(PH5.0)缓冲溶液(60:40,以冰醋酸调节PH5.0);流速0.5mL·min-1;柱温48℃.质谱条件为电喷雾离子化源(ESI),正离子模式,选择离子监测(SIM),用于定量分析的离子分别为m/z 256.1(异烟肼衍生物),m/z 193.2(乙酰肼衍生物),m/z 151.1(肼衍生物).结果:异烟肼、乙酰肼和肼分别在1 ～ 64 mg·L-1(r =0.9999),0.05 ～ 3.2 mg·L-1(r =0.9989)和0.025 ～ 1.6 mg·L-1(r =0.9965)范围内线性关系良好;定量下限分别(LLOQ)为1 mg·L-1,0.05 mg·L-1和 0.025 mg·L-1;方法的平均回收率分别为98.9％,98.0％和97.2％;低、中、高三个浓度的日内、日间RSD皆≤10.7％.结论:本法简便、快速,灵敏度高,重现性好,适用于小鼠血浆中异烟肼及其代谢物乙酰肼和肼血药浓度的同时测定,能够满足临床前药动学研究的需要.
  • 摘要：目的:银杏叶提取物中的黄酮醇苷类成分是重要的有效部位,目前已知其中的黄酮醇苷有30多种,包括单糖苷、双糖苷、三糖苷及香豆酰基葡萄糖苷以及双黄酮类,它们分离难度大、对照品难得且昂贵,目前国际上通用的含量控制方法是测定水解后的3种黄酮醇苷元--槲皮素(Q)、山奈素(K)、异鼠李素(I),再通过系数折算成黄酮醇苷的含量.大量的文献对水解的盐酸浓度、甲醇浓度、水解温度、水解时间等条件进行了详细的研究,但此法测定的结果在不同的实验室重现性仍不好.本研究的目的在于探讨水解条件对银杏黄酮测定的水解率、耐用性的影响. 方法:氧化降解是影响测定结果的重要因素,在测定过程中采取阻止氧化反应发生的措施,例如对溶剂脱气、充氮气排除空气中的氧、避光等,考察这些措施对供试液的稳定性的影响.能否水解彻底,水解条件则是重要影响因素.常见有回流加热、密封加热两种水解方式.在实验全程脱氧处理的条件下,本文着重考察了水解方式、盐酸浓度、溶媒中甲醇比例、水解温度时间等,对目前常见的水解条件予以评价. 结果:中国药典2005年版收载的银杏叶片的水解条件(水解时含银杏叶提取物1.4mg/ml、盐酸浓度1.6mol/L、甲醇浓度80％、回流30分钟)耐用性较好.阻断氧化降解的发生不仅能有效提高水解液的稳定性,并使密封加热在优选的条件下,测得量比回流加热水解高10％以上. 结论:银杏叶提取物中黄酮类成分测定,首先应注意采取措施阻断氧化降解反应的发生,溶剂脱气、充氮气排除空气中的氧、避光等均为有效措施;中国药典2005年版收载的测定水解条件耐用性较好;严格密封后加热水解的温度可从甲醇沸点(65℃)提高到100℃,水解效率大大优于回流加热,但如不采取措施防止氧化发生,在加热过程及测定过程中氧化降解严重,导致测定量低、耐用性差,故密封加热水解的优势尚未被普遍认识.
  • 摘要：目的:艾瑞昔布为我国自行研发的一种新型中度选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,与已批准上市的COX-2抑制剂如塞来昔布具有相似的药理作用.艾瑞昔布在体内经广泛代谢生成其活性代谢物-艾瑞昔布羟基代谢物.为进行艾瑞昔布I期临床药代动力学研究,建立同时测定人血清中艾瑞昔布和艾瑞羟基代谢物的液相色谱-串联质谱法.方法:血清样品经液-液萃取后,以乙腈-水-甲酸(80: 20: 0.5, v/v/v)为流动相,采用 Zorbox XDB C18柱进行分离,通过大气压化学电离(APCI)三重四极杆串联质谱,以选择反应监测(SRM)方式进行检测.结果:艾瑞昔布和艾瑞昔布羟基代谢物的线性范围均为0.2 ～ 400.0 ng · mL-1,定量下限均为0.2 ng · mL-1,两种待测物的日内和日间精密度(RSD)均小于8.2％,准确度(RE)均在±7.1％之内.结论:该法灵敏度高,操作简便,适用于艾瑞昔布I期临床药代动力学研究.
  • 摘要：目的:研究葛根素注射液引致急性血管内溶血不良反应的机理.方法:在现有的溶血实验的基础上建立偶发性溶血实验评价方法;应用偶发性溶血实验、体外溶血试验、免疫性溶血试验等评价方法,探讨葛根素注射液引起溶血的机理.结果:葛根素注射液偶发性溶血实验可在现有的溶血实验的基础上,通过加大给药量和观察时间,采用24只Beagle犬进行评价;体外溶血试验结果显示溶血率和葛根素浓度存在线性关系;葛根素大剂量静脉给药可引起豚鼠红细胞膜皱缩甚至破碎;但长期大剂量静脉给药,豚鼠未发生过敏反应和免疫性溶血,体内也未检测到葛根素抗体.结论:本实验建立的偶发性溶血实验评价方法,可以用于葛根素注射液引致急性血管内溶血不良反应的评价.葛根素注射液引致溶血的因素是大剂量静脉给药影响红细胞细胞膜的稳定性所致,而非免疫反应所致.
  • 摘要：我院开展临床药学工作近十年,从治疗药物监测、电话药物咨询、编辑药讯、下临床参与查房等方面为临床提供服务.1、监测治疗药物,预防和降低了不良反应(ADR)的发生,提高了治疗效果;提高病人服药的依从性；为医生提供诊断和治疗的依据.2、开展电话药物咨询,对所有的提问尽量及时解答并作好详细记录.3、编辑药讯《药物与临床》,促进合理应用.4、下临床参与查房,逐步培养有能力走入临床的临床药师.5、其他：教学、科研等.6、开展临床药学服务的体会：通过临床药学工作,改变了以往仅凭经验用药的方式,针对病儿实行个体化给药方案;促进了患者对ADR的认识及了解怎样避免不必要的ADR,有利于改善医患关系,增进患者对医院的信任度,提高医院的服务质量;为临床医生提供最新信息,提高对ADR的认识及避免不合理用药,进一步保障用药的有效、安全、经济.但我院的临床药学服务还存在很多缺陷,如临床药师下临床参与查房起步较晚,对深入临床了解药物应用情况工作做得还不够等.
  • 摘要：目的:建立黄芪中20种有机氯农药残留量的固相萃取--毛细管气相色谱(SPE-CGC) 分析方法.方法:样品以乙酸乙酯超声波提取,弗罗里硅土固相萃取快速净化提取物.采用DB-1701与DB-5 弹性石英毛细管柱分离样品,GC-ECD检测黄芪药材中20 种有机氯农药的残留量.以保留时间定性,标准曲线定量.结果:20 种农药的峰面积与其质量浓度均有良好的线性关系,相关系数均大于0.995 .最小检测量为0.020～0.299ng·mL-1,农药的三个水平添加回收率都在74 ％～110 ％之间,相对标准偏差在3.5 ％～15 ％之间.结论:该法简便快速、灵敏准确,可用于各类中草药有机氯农药残留量测定.
  • 摘要：近年来,离子敏感场效应晶体管传感器以其微型化、集成化、多功能化和全固态化的优点,分析灵敏度高、线性范围宽、分析速度快、仪器设备简单、价格便宜以及易于实现自动化和连续分析等特点,吸引着众多分析工作者的广泛关注,己被成功地应用于生物技术、药学、分子生物学、临床医学和环境监测等领域中许多重要的无机和有机物质的分析.目前离子敏感场效应晶体管传感器研究的重点在于(1)研究新的传感器制备方法以扩大离子敏感场效应晶体管传感器的应用范围;(2)采用有效的途径来改善离子敏感场效应晶体管传感器的选择性,以提高方法的实用价值. 本论文研究了基于壳聚糖膜的离子敏感场效应晶体管药物传感器,试验了成膜的条件和影响因素,可以在极性水溶液中制备传感器,解决了传统的传感器制备使用有毒的有机溶剂的问题.制备了奎宁药物传感器.传感器对奎宁的响应线性范围是1.0×10-2-3.2×10-5 mol.L-1,检测下限为1.0×10-6 mol.L-1; 用所研制传感器测量药物含量,和药典方法相一致.
  • 摘要：目的:研究复方法莫替丁咀嚼片中法莫替丁在健康人体内药代动力学,为临床合理用药提供依据.方法:采取开放试验,选取10名健康受试者,男女各半,口服方法莫替丁咀嚼片40 mg,用高效液相色谱紫外检测法测定人血浆中法莫替丁浓度,所得数据经上海宏能软件有限公司PKS软件处理.结果:被试制剂符合血管外给药一室模型,法莫替丁主要药代动力学参数分别为Tmax(实测值):(2.30±0.42)h,Cmax(实测值):(88.73±15.07)ng/ml,用梯形法计算所得的AUC0-t:(436.6±49.6)ng·h/ml, AUC0-$:(562.4±63.3)ng·h/ml, Ka:(0.70±0.40)h-1,T1/2Ka:(1.36±0.84)h;Vd/F:(0.46±0.08)mg/(ng/ml);T1/2K(3.80±0.67)h,CL/F:(0.08±0.01)mg/h/(ng/ml),MRT0-t:(4.97±0.29)h,MRT0-$:(9.60±2.33)h.结论:所得结果与文献报道基本一致,碳酸钙和氢氧化镁两种成分不影响法莫替丁吸收和代谢.
  • 摘要：目的:分析我院临床不合理使用抗菌药物的主要表现形式.方法:抽查临床病历主要检查抗菌药物的使用情况.结果:有选用药物不当、选择溶煤不当、超剂量用药、超疗程用药等不合理现象.结论:我院临床抗菌药物不合理应用情况表现形式多样,应加强干预和管理.
  • 摘要：目的:了解浙江省人民医院抗高血压药物应用情况,探讨近几年来该类药物的应用趋势. 方法:采用消耗金额排序法对我院2001～2005年抗高血压药物的用药数据进行统计分析. 结果:5年来该类药物的用药金额及占总消耗金额的比例均保持稳步上升趋势;钙离子通道拮抗剂应用较多. 结论:抗高血压药物市场需求将进一步增大,进口、合资品种占主导地位.
  • 摘要：目的:了解我院急诊处方用药情况,为提高急诊处方质量、加强用药合理性监管提供科学依据. 方法:采用急诊药房计算机系统,按照降序排序法统计2005年6月至2006年5月销售额和日均DDDs前20位药品.手工随机抽查我院2006年2月至2006年5月急诊处方1259张,对其中的抗菌药物使用情况进行审查、统计和分析. 结果:在前20位药品中,左氧氟沙星注射液金额最高,阿奇霉素注射液的DDDs最高.抗菌药物处方分类分析显示喹诺酮类用药频度最高,青霉素类居次,头孢菌素类排列第3. 结论:用药情况基本符合急诊特点,不合理用药问题值得重视,用药水平仍需进一步提高.
  • 摘要：目的:药师有责任指导患者安全有效的用药,为此我院于1998年设立了药物咨询室.通过本文分析总结目前我院药物咨询工作开展现状,遇到的问题,对这项工作的前景做一个探讨.方法:分类整理分析2003年9月到2006年4月间大约8800条药物咨询的记录.对我院目前开展这项工作的现状进行评测.结果:我院开展药物咨询工作几年以来,已经取得了一些成绩,我院药物咨询已经成为临床诊疗过程中一个不可缺少的部分.为了更好的开展这项工作,药师必须不断加强学习.
  • 摘要：目的:观察薄层扫描法中不同峰宽和斜率值对扫描结果的影响.方法:依次改变峰宽和斜率值对斑点进行扫描,比较含量测定结果.结果:峰宽和斜率值对含量测定影响较大,最佳峰宽-斜率组合为(1.30,0.75),此时方程r值为1.000,测得值为理论值的99.27％.结论:薄层扫描法参数中应注明峰宽和斜率值.
  • 摘要：目的 评价药学监护实施的重要性和急迫性 方法 采用入户调查形式对铜仁市100户家庭存有药品的详细情况进行调查 结果 被调查100户家庭共有药品1216种,平均每户家庭有12.2种药品,其中,生产日期在2003年以前的药品占药品品种总量的16.2％,已过有效期药品占药品品种总量的4.6％ ,外观质量有问题的药品占药品品种总量的5.5％ 结论 药师介入社会及家庭用药并参与社会及家庭用药的管理是必须的.药学监护的实施,可促进药物的合理使用,减少药物不良反应,显著改善患者生活质量,减少药物资源的浪费.加快药学监护的实施具有重要性和紧迫性.
  • 摘要：目的:了解2004年～2005年杭州市中医院临床分离的细菌构成及耐药性的动态变化.方法:应用VITEK2全自动细菌分析仪对2004年～2005年临床送检标本中分离的菌株进行鉴定和药敏测定.结果:2年所检出的前5位细菌均为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌.耐甲氧西林菌株的检出呈上升趋势,产超广谱β-内酰胺酶的菌株有下降趋势.细菌耐药性均有不同程度增加,革兰氏阳性球菌对万古霉素仍保持高度的敏感性,革兰氏阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南西司他丁高度敏感,但铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南西司他丁的耐药性迅速上升.革兰氏阴性杆菌对头孢吡肟的耐药性较高.结论:我院分离的细菌耐药水平高且多重耐药,掌握细菌耐药谱的变化,有利于促进抗菌药物的合理应用.
  • 摘要：目的 分离鉴定博安霉素相关物质A601.方法 从博安霉素产生菌轮枝链霉菌平阳变种(streptomyces verticillus var.Pingyangensis n.sp)发酵产物中分离、纯化A601并通过各种光谱分析确证其化学结构.结果 其化学结构为博莱霉素B6.结论 分离了博安霉素一个相关物质A601,鉴定其为博莱霉素B6,首次对其碳谱进行了归属.
  • 摘要：目的:制备鼠抗人羧酸酯酶-Ⅱ(human carboxylesterases-Ⅱ, hCE-Ⅱ)单克隆抗体(mAb)并对其特性进行鉴定.方法:以含hCE-Ⅱ的人肝脏微粒体蛋白混合抗原免疫BALB/c小鼠,采用杂交瘤技术制备鼠抗hCE-Ⅱ的mAb,并用Protein-G亲和层析法纯化mAb.用间接ELISA法测定mAb效价、Western blot鉴定抗体特异性、免疫组化染色法对抗体相应的抗原进行组织定位.用免疫沉淀及基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry, MALDI-TOF-MS)得到相应的肽质量指纹谱(peptide mass fingerprint,PMF),搜索数据库鉴定mAb对应的抗原.结果: 获得1株可持续、稳定分泌抗hCE-Ⅱ的mAb的杂交瘤细胞系.杂交瘤细胞分泌的mAb Ig亚类(型)为IgG1(κ),腹水mAb的效价达1×10-7.Western blot分析显示,在Mr为62 000处有1条清晰的条带.免疫组化染色显示,该mAb可与肝细胞的浆蛋白结合(hCE-Ⅱ存在于肝细胞浆内微粒体),而不与血管平滑肌细胞内蛋白结合.该mAb免疫沉淀物的Mr为62 000,与hCE-Ⅱ的Mr相符.对免疫沉淀的蛋白质进行质谱鉴定证实,该mAb对应的抗原为hCE-Ⅱ.结论: 制备出的鼠抗hCE-Ⅱ的mAb效价高、特异性良好,为进一步研究hCE-Ⅱ的功能及其在肝癌等癌症的诊断和治疗中的作用提供了工具.
  • 摘要：目的 研究磷酸川芎嗪贴的人体药代动力学及相对生物利用度.方法 20名健康男性志愿者按随机、开放、双交叉试验方案单次和多次使用磷酸川芎嗪贴和服用磷酸川芎嗪片.采用固相萃取-高效液相色谱法测定人血浆中的川芎嗪浓度.结果 单次给药后,贴剂和片剂的Cmax分别为(309.19±102.02) 和 (1284.26± 367.05) ng/ml,Tmax分别为5.06和0.75h,MRT分别为(10.92±0.93)和(2.30±0.44)h,AUC0-∞分别为(3375.99±523.54)和(2750.00±555.79)ng.h/ml,Fr为(55.47±15.53)％;多次给药后,贴剂和片剂的Cmax分别为(325.90±114.80)和(613.46±210.19) ng/ml;Cmin分别为(133.63±28.73)和(20.59±20.79)ng/ml;Tmax分别为4.0和0.75h;Cav分别为(152.14±51.01)和(154.93±40.13)ng/ml;DF分别为(402.14±112.57)％和(121.32±59.19)％;AUCss分别为(3718.41±963.13)和(1217.14±408.07) ng.h/ml;Fr为(72.84±32.98)％.结论 单次或多次用药后,贴剂的Tmax或MRT较片剂显著延迟(P＜0.01)、Cmax显著降低(P＜0.01),Cmin显著升高(P＜0.01),DF显著降低(P＜0.01),而Cav相当,表明贴剂能显著降低血药浓度的波动,具有控释持久作用的特征.
  • 摘要：目的 为揭示缺氧性肺血管收缩机制探讨细胞外信号调节激酶1/2 (extracellular signal regulated kinase-1/2,ERK1/2)是否参与15-羟基二十碳四烯酸(15-hydroxyeicosatetraenoic acid,15-HETE)收缩缺氧大鼠肺动脉的过程以及15-HETE对 ERK1/2活性的影响.方法 将大鼠置于氧气分数为12.0％的低氧箱中连续9天形成缺氧模型.完整取出心肺,在显微镜下分离直径0.8-1.0 mm肺动脉剪为3mm长的动脉环在组织浴槽内进行张力研究.比较15-HETE给药前后肺动脉环张力变化;用ERK1/2上游激酶抑制剂U0126孵育肺动脉环,比较U0126孵育前后15-HETE对缺氧性肺动脉环的收缩作用;机械法去除动脉环内皮,再比较U0126孵育前后15-HETE的收缩作用.酶法分离培养大鼠肺动脉平滑肌细胞.Western blot方法检测15-HETE 及U0126对 ERK1/2 的活性的影响.结果 15-HETE对缺氧大鼠肺动脉环有收缩作用,呈浓度--效应关系,与正常对照组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);内皮完整和内皮去除的肺动脉环,U0126孵育前后,15-HETE的缩血管作用都受到抑制,差异均有统计学意义(均为P ＜ 0.05).Western blot结果显示15-HETE明显增强肺动脉血管平滑肌细胞ERK1/2的活性,U0126 0.1和1 μmol/L.结论 15-HETE能上调大鼠肺动脉血管平滑肌细胞ERK1/2的活性,提示ERK1/2的活化是15-HETE收缩慢性缺氧大鼠肺动脉的一个重要环节.
  • 摘要：目的 研究非离子型X线造影剂碘佛醇的合成方法. 方法该化合物以5-氨基-N,N'-双(2,3-二羟丙基)-2,4,6-三碘-1,3-苯二甲酰胺为原料,经氯酰化、氮烷基化和水解反应,最后经丙二醇单甲醚重结晶等步骤制备而成.结果 合成产物经元素分析、红外光谱、核磁共振谱和质谱等鉴定与碘佛醇结构一致.结论 该方法操作简便,适合工业化生产.
  • 摘要：克拉霉素分别与柠檬酸和酒石酸成盐,在乙醇-水、丙酮-水、异丙醇-水中调碱,经常压60℃下干燥,DSC分析证明该晶型为Form Ⅱ.该工艺避免了文献中真空高温干燥的转晶条件,易于工业化生成.
  • 摘要：目的 建立苦瓜子蛋白分离纯化的方法.方法 应用阳离子交换层析和凝胶过滤层析从苦瓜种仁中分离纯化苦瓜子蛋白.结果 分离纯化出14个组分的苦瓜子蛋白,它们均为碱性蛋白质,分子量在13-29KD之间,等电点在9.3-9.6之间.结论 应用本法能获得供生物活性研究用苦瓜子蛋白组分.
  • 摘要：目的 阐述水蛭素不同给药途径及相关剂型的研究进展.方法 查阅近年来国内外相关文献,结合水蛭素的药动学/药效学特征、药理作用等方面对水蛭素(包括重组水蛭素)的不同给药途径及相关剂型的研究进展进行了综述.结果 与结论:作为一种抗凝防栓良药,水蛭素特别是重组水蛭素的研究日益深入,有关给药方法及剂型的研究将会为水蛭素的进一步临床应用提供科学依据.
  • 摘要：目的 建立川芎中药高效液相色谱-大气压化学电离质谱(HPLC-DAD-APCI-MS)特征指纹图谱的分析方法.方法 采用HPLC-DAD-APCI-MS联用技术,对川芎甲醇提取物中活性成分进行了分离和初步鉴定,并对10批不同来源的川芎样品和1批当归样品进行分析,建立川芎有效部位的特征图谱.结果 本文所建立的色谱方法精密度、重现性、稳定性良好,采用APCI-MS共计鉴定出川芎甲醇提取物中10种有效成分,酚酸类化合物为: Ferulic acid;苯酞类化合物:Senkyunolide I、Senkyunolide H、Senkyunolide A、3-Butylphthalide、Coniferylferulate、Z-Ligustilide、E-Butylidenephthalide;苯酞二聚体类化合物:riligustilide、Levistolide A.结论 该方法是川芎药材质量控制的可靠方法.
  • 摘要：大量研究表明抗肿瘤化疗药物具有昼夜节律性.按照时辰药理学原理进行肿瘤时辰治疗,对于减少不良反应,增加最大耐受量,提高疗效方面的优越性,已为现代临床研究证实.现综述各类时辰化疗药物的特性,阐明药物化疗的疗效与毒性和昼夜节律有关,同时说明放疗也存在着时辰依赖性.开展肿瘤时辰治疗,正日益受到重视.
  • 摘要：目的:探讨现代医院药房建设的模式. 方法:采用回顾性方法,将我院药房建设模式进行回顾和总结. 结果与结论:药房建设模式要有所创新,要使药房建设能够满足医院现代化和信息化管理的要求,既能够提高药房的工作效率,又能够使病患者得到优质、安全、有效的药学服务.
  • 摘要：为探讨西药说明书存在的问题,我们抽查了132个西药品种,按照《药品管理法》对说明书的各项要求进行比较.片剂说明书合格率为86.6％,胶囊剂说明书合格率为78.5％,外用制剂合格率为85.7％,液体制剂合格率为75％,注射剂合格率为75％.说明应加强对西药说明书的规范化管理.
  • 摘要：适当的抗生素治疗可以极大地促进感染性疾病的治疗.但是近年来抗生素耐药菌的不断出现以及由此而产生的一系列问题日益突出,极大地威胁着广大人民群众的身体健康和生命安全,已成为全球关注的焦点.本文就当前抗生素不合理使用的现状及对策作一分析,以期促进抗生素的合理使用。
  • 摘要：噁唑烷酮类抗菌药是一类新型化学全合成抗菌药,具有抑制多重耐药革兰氏阳性菌的作用.该类化合物的代表药物利奈唑酮对革兰氏阳性菌以及多重耐药的病原体抗菌活性较好,耐受性良好.本文综述了噁唑烷酮类抗菌药的作用机制、抗菌活性、构效关系及其国内外研究进展情况.
  • 摘要：目的:了解北京协和医院和北京医院鲍曼不动杆菌对氟喹诺酮类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素的耐药性.方法:收集北京协和医院和北京医院临床分离的鲍曼不动杆菌共88株,用琼脂稀释法检测鲍曼不动杆菌对9种抗生素的最低抑菌浓度.结果:88株鲍曼不动杆菌对9种抗菌药物的耐药率中以加替沙星耐药率最低,对头孢菌素类的耐药率最高.北京协和医院菌株对氨基糖苷类和头孢菌素类抗生素的耐药率高于北京医院菌株,氟喹诺酮类抗生素耐药率相似.结论:北京协和医院鲍曼不动杆菌耐药性高于北京医院,需提醒临床医生慎用抗生素,避免多重耐药鲍曼不动杆菌在院内传播.
  • 摘要：目的:建立反相高效液相色谱法测定有机金属抗癌原料药芳香异羟肟酸二丁基锡的含量.方法:采用Shimadzu LC-10ATvp液相色谱系统,色谱条件:Diamonsil ODS(4.6 mm×200 mm,5 m)色谱柱,以甲醇-水(62:38,pH 2.5)为流动相,流速1.0 ml.min-1,紫外检测波长232 nm,柱温25 ℃.吲达帕安为内标测定芳香异羟肟酸二丁基锡的含量.结果:在此色谱条件下,内标和样品分离良好(R =2).线性范围为4.08～102 μg.ml-1,回归方程为f=0.02253 c-0.005843,r=0.9998(n=7),方法精密度的RSD为0.89％(n=6),稳定性的RSD为0.56％(n=9),重复性的RSD为0.90％(n=9),平均回收率为100.5％(n=9,RSD=1.1％).结论:方法重现性和准确性好,专属性强,可用来测定芳香异羟肟酸二丁基锡的含量.
  • 摘要：临床药学工作已由政府规定是医疗机构药学工作的基础,目前我国的临床药学工作开展尚不能适应要求,一些人们认为与药学教育课程的医学内容较少,化学课程过多有关.笔者作为从事医院药学实践的老年药师,对药学教育,特别是临床药学课程的安排提出自己的设计方案.
  • 摘要：由于临床上抗生素、免疫抑制剂的广泛使用,特别是AIDS患者的增多,使得浅部、深部真菌感染的病例急剧增加.因此寻找新的抗真菌的化合物成为迫切的需要.基于真菌和人的基因组差异,抗真菌药物靶点的基因将集中在麦角固醇、鞘脂、壳多糖、β-葡聚糖和甘露聚糖生物合成途径上的关键酶.根据这些靶点基因的蛋白质三维结构信息,虚拟筛选新的抗真菌化合物是当前和将来药物开发的热点.
  • 摘要：人锰超氧化物歧化酶(hMn-SOD)是线粒体中能催化超氧阴离子发生歧化反应的抗氧化酶,其基因表达量下降与细胞癌变过程正相关,是一种潜在的新型肿瘤抑制基因.本实验在构建重组hMn-SOD工程菌基础上,用正交实验法初步摸索工程菌的摇瓶培养条件并用5L发酵罐扩大培养(酶活1456u/mL发酵液,比活850u/mg.pr);培养发酵产物经超声破碎与热变性后,用离子交换层析、凝胶过滤和亲和层析法分离纯化,产物rhMn-SOD达电泳纯,比活达8000u/mg.pr以上;用纯化rhMn-SOD注射小鼠考查其抗紫外辐射能力,发现它只对肝脏过氧化有效;细胞培养法发现rhMn-SOD能明显抑制肿瘤细胞的生长,但对正常细胞没有影响,初步验证了纯化rhMn-SOD的抗肿瘤活性.
  • 摘要：目的:研究Amicoumacin B对骨形态形成蛋白因子Ⅱ(BMP-2)基因的作用. 方法:构建以bmp-2启动子为作用靶点、荧光素酶为报告基因、通过测定模型荧光强度而间接反映药物上调活性的检测模型,研究诺卡菌属菌株04-5195发酵产物Amicoumacin B对BMP-2基因的作用. 结果: Amicoumacin B可上调BMP-2基因的表达. 结论: Amicoumacin B可由诺卡菌属菌株产生,并具有促进成骨细胞活性的潜能.
  • 摘要：目的:研究糖类对冻干脂质体的稳定作用及作用机制.方法:根据冻干脂质体药物保存率、粒径、玻璃化温度以及磷脂与糖类相互作用,考察糖的稳定作用及其作用机制.结果:冻干-再水化过程中,海藻糖、乳糖、蔗糖以及海藻糖和透明质酸组合物均能抑制脂质双层融合与药物泄漏.双糖与磷脂间存在相互作用,该作用可能是糖的-OH与磷脂PO2- 形成的氢键.透明质酸单独使用时对脂质体无稳定作用,而与海藻糖组合后作用非常显著.结论:海藻糖、乳糖、蔗糖以及海藻糖和透明质酸组合物可使脂质体稳定性增强,其中海藻糖和透明质酸组合物作用最佳,该稳定作用机制可通过"水替代"和"玻璃态"假说解释.
  • 摘要：本文介绍快克胶囊致血尿1例的病例资料，患者、女、40岁、因头痛、流涕、咽痛、自行在药购买快克胶囊服用,2粒/次,tid.第2d,清早患者因血尿来我院就诊.查:体温36.4℃,神态清醒,全身皮扶未见异常,咽红,扁桃体1度肿大,周身浅表淋巴结未扣及肿大;(1)心肺、腹、四肢均无异常,肾区无击痛,辅助检查:Hb100g/L,WBC6.78×109/L,N.0.68,L0.34,尿常规红细抱4+,余正常,肾功能正常.根据病史,患者从未服用快克胶囊,考虑为该药所致的肾损害.立即嘱其停止服用快克胶囊,口服安络血及能量合剂综合治疗后,血尿消失,查尿常规正常而出院。
  • 摘要：注射给药是临床药物治疗的重要途径,具有起效迅速、给药剂量准确等诸多优点,有些患者因病情需要还可联合用药,但联合用药中首先考虑的即是这几种药物的配伍问题.配伍禁忌分为物理配伍禁忌和化学配伍禁忌,其中常见的物理配伍禁忌是指药物混合后发生混浊或沉淀.医疗工作中,我们发现以下几组药物在输液管中相混时(患者输完第一瓶含药液体后,用同一输液管接着输第二瓶含药液体)出现浑浊.这几组药物分别是:头孢唑肟钠与门冬氨酸洛美沙星氯化钠、头孢匹胺钠与盐酸甲氯芬酯、头孢匹胺钠与门冬氨酸洛美沙星氯化钠、头孢替唑钠与盐酸氨溴索、头孢哌酮-舒巴坦钠与乳酸环丙沙星.为验证这些现象的普遍性,笔者做了试验.将已配好准备输注的以上五组药物溶液各取5毫升,每组相混于20毫升的试管中,均在一分钟内出现浑浊,重复3次,结果一致.笔者根据所学知识及查阅有关资料,对以上现象作分析。
  • 摘要：本文研究多肽药物的抗酶降解是决定药物是否长效的重要因素,有时甚至成为研发成败的关键.长效肽类药物的成功设计仍然是药物化学领域的一个难题。
  • 摘要：近年来是医院药学管理变革的重要时期.随着医疗体制改革的深入和新技术新知识的发展,改变现阶段医院药学的工作状态,提升医院药学的作用,开展以病人为中心,进行全面的临床药学服务将成为现代医院药学的工作重点.开展临床药学服务的几个重要内容:⑴建立药学信息中心是开展临床药学服务的重要条件②参与临床治疗实践③对病历进行用药分析,了解本院用药情况④开展药物不良反应的监测工作.困扰临床药学开展的几个问题:①认识理念问题②医疗体制的问题③医生行为因素的影响问题④合理用药问题近年来是医院药学管理变革的重要时期.随着医疗体制改革的深入和新技术新知识的发展,改变现阶段医院药学的工作状态,提升医院药学的作用,开展以病人为中心,进行全面的临床药学服务将成为现代医院药学的工作重点.

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