摘要：目的:初步探讨网片(mesh)在女性盆腔脏器脱垂手术重建盆底功能中的应用情况。方法:我院妇科2004.3-2005.4期间共有18名患者因盆腔器官脱垂应用网片(mesh)进行盆底修补和重建。平均年龄68.6岁(48岁-78岁)。阴道前壁膨出17例,子宫脱垂15例,阴道后壁膨出12例。18例患者中14例行经阴式子宫切除术,1例行开腹全子宫切除术,1例保留子宫,2例已行子宫切除手术。同时行阴道前后壁修补术17例,单行阴道后壁修补术1例。单独置入阴道前壁网片11例,同时置入阴道前壁和后壁网片6例,单独置入阴道后壁网片1例。2例术中同时行阴道穹隆骶棘韧带悬吊术,4例术中行后路吊带阴道穹隆骶骨固定术。结果:18例患者总手术时间平均为116.2分钟(85-150分钟),其中放置网片的时间平均15分钟。术中出血平均176ml(100-300ml)。术后恢复良好,术后住院时间5.4天(5-9天)。术后平均随访6.9月(1-16个月),发现4例网片侵蚀阴道黏膜,发生率为22.2﹪,其中1例为前壁网片,此网片较大,为梯形网片,大小为5X12cm;3例为后壁网片。无网片感染发生。3例(16.7﹪)患者出现脏器膨出复发,1例膀胱膨出复发Ⅲ期,1例膀胱膨出复发Ⅰ期,1例直肠膨出复发Ⅰ期。结论:网片在女性盆底重建手术中的应用,方法简单,操作容易,不延长手术时间,患者耐受性好。
