摘要:目的:探讨食管癌细胞核的有关体视学参数在食管癌诊断分型方面的意义。rn 方法:收集食 管癌外科手术切除标本48例及食管癌患者白身正常组织48例,分为鳞癌组(a)、腺鳞癌组(b)及止常组(c)3组,每例随机取5块食管癌组织和5块食管切缘止常组织,HE染色,每张切片随机取10个视野,用lmage—Pro图像分析软件对细胞核和细胞进行测试。按体视学公式计算以细胞为参照空间的细胞核下列8项参数:体积密度(Vvn)、表面积密度(Svn)、数密度(Nvn)、平均体积(Vt)、平均表面积(Sn)、表面积与体积比(Rsvn)、核浆比(Rnp)及平均自由程(λn)。用SPSS13.0行方差分析和组间两两比较,并行判别分析和逐步判别分析。rn 结果:Vvn、Svn、Nvn、Vn、Sn、Rnp、Rsvn及8项参数在食管鳞癌、食管腺鳞癌及止常对照组3组之间的方差分析中均有显著性差异。由Vvn和Rnp2项参数所建立的食管癌组与正常组的逐步判别函数,食管癌组与止常组的准确度分别为95.8%和97.9%;由Vvn、Svn、Nvn、Vn、Sn、Sn、Rnp、Rsvn及λn8项参数所建立的食管癌组与正常组的判别函数,食管癌组48例与正常组48例的判别均正确。由Vvn和Rnp2项参数所建立的食管鳞癌组、腺鳞癌组与止常组的逐步判别函数,食管鳞癌组、腺鳞癌组与正常组的准确度分别为95.1%、0%及97.9%:由Vvn、Svn、Nvn、Vn、Sn、Sn、Rnp、Rsvn及λn8项参数所建立的食管鳞癌组、腺鳞癌组与正常组判别函数,食管鳞癌组、腺鳞癌组与正常组的准确度分别为92.7%、28.6%及100.0%。rn 结论:⑴存食管癌的判别方面,Vvn、Svn、Nvn、Vn、Sn、Sn、Rnp、Rsvn及λn8项参数对食管鳞癌均是有判别能力的参数:Vvn、Svn、Nvn、Sn、Rnp及λn6项参数对食管腺鳞癌均是有判别能力的参数;⑵在食管癌分型方面,Svn、Nvn和Sn均可区分食管鳞癌与食管腺鳞癌的有意义的参数;⑶用Vvn和Rvp2项参数对食管癌组与正常组进行判别,可取得良好的判别效果;⑷用Vvn、Svn、Nvn、Vn、Sn、Rnp、 Rsvn及λ8项参数对食管癌组与正常组进行判别,可获得满意的判别效果;⑸用Vvn和Rnp2项参数对食管鳞癌组、腺鳞癌组与止常组进行判别,或刚Vvn、Svn、Nvn、Vn、Sn、Sn、Rnp、Rsvn及λn8项参数对食管鳞癌组、腺鳞癌组与止常组进行判别,对食管鳞癌组与止常组可取得良好的判别效果,对腺鳞癌组判别效果较等。