摘要:目的:提起在软组织肉瘤(SIS)外科治疗中,对创面覆盖的重视。方法:2002-10-2007-9治疗的SIS、皮肤癌和恶性黑色素瘤非直缝合的创面59例,男32例,女27例。年龄平均56岁。其中SIS 53例,皮肤癌3例,恶性黑色素瘤3例。5例为转瘤,54例为原位原发或原位复发性肿瘤。病变部位,颈根部1,肩至会阴平面34例,上肢4,下肢20例。肿瘤切除方法,大块切除、屏障切除、联合根治和区域淋巴结清扫术54例;边缘切除和姑息性切除仅5例。术后放疗5例。不规则化疗10例。其他修复重建方法:人工关节置换2例;人工血管移植7例,动力平衡24例,各种类型的胸、腹壁修补12例。创面覆盖方法:带蒂组织瓣转位54例。其中腹直肌皮瓣11例,背阔肌皮瓣、肌瓣8例,腹外斜肌皮瓣6例,股后皮瓣6例,阔筋膜张肌皮瓣4例,腓肠肌皮瓣4例,足底皮瓣4例,臀大肌上部皮瓣3例,比目鱼肌瓣3例,足背皮瓣3例,上臂外侧皮瓣2例,和局部皮瓣5例。结果:带蒂组织瓣大部分坏死3例,边、角坏死,经换药愈合7例;其余全部一期愈合。成功率94.90%。平均随访18个月,复发7例,占11.86%。远隔转移,8例,占13.55%,死亡3例,占5%。结论:良好的创面覆盖技术,对降低复发率,尽快的进行后期治疗,有重要意义。