摘要:目的:探讨艾灸对糖尿病性溃疡大鼠创面炎症反应的影响.rn 方法:将140只雄性大鼠随机分为空白组35只及糖尿病模型组105只,通过链脲佐菌素腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型,8周后选糖尿病造模成功大鼠90只(模型组、艾灸组及TDP组各30只)及空白组30只进行糖尿病性创面模型制备,创面制备成功后即开始干预治疗,艾灸组于溃疡创面正中(阿是穴)施灸,TDP组于溃疡面正中照射治疗,空白组及模型组面局部生理盐水清理,各组每日治疗1次.于造模后3d、6d及12 d,各组分别取10只大鼠,观察创面大体情况,计算创面愈合速率,腹主动脉采血离心后取血清应用ELISA法检测TNF-α、IL-6含量,并取相同部位创面组织固定,HE染色观察炎症细胞浸润,免疫组化二步法检测巨噬细胞(CD68)的表达.rn 结果:与模型组比较,艾灸及TDP组各时间段的创面愈合速率均显著升高,有统计学意义(P<0.01);与空白组比较,模型组第6d、12d血清IL-6、TNF-α含量显著升高,与模型组比较,艾灸组第6d血清TNF-α含量降低,第12d血清TNF-α、IL-6含量均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);病理结果显示模型组第3d炎性细胞浸润数量少,第6d炎性细胞浸润显著增加,第12d仍保持较高水平,且CD68+细胞表达强;艾灸组可显著改善创面炎性细胞浸润程度,降低CD68+细胞水平.rn 结论:艾灸可能通过调控血清炎症因子TNF-αIL-6含量,降低巨噬细胞活化水平,改善创面炎症细胞浸润来促进糖尿病性溃疡创面的愈合.