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东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会

召开年：2015
召开地：哈尔滨
出版时间： 2015-09-24

主办单位：黑龙江省预防医学会;哈尔滨医科大学附属第二医院

会议文集：东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会论文集

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1.代谢组学技术在卵巢肿瘤研究中的应用
- 苏瑶
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一.印巢恶性肿瘤是妇科恶性肿瘤中病死率较高的肿瘤,早期诊断可大大提高卵巢肿瘤患者生存率.随着分子生物学的发展,肿瘤标志物已成为恶性肿瘤诊断的常用手段之一.代谢组学方法作为一种新的检测工具,应用于生物肿瘤标志物的检测是目前研究的热点,对恶性肿瘤筛查有重要临床价值.本文就代谢组学的概念、研究方法及其在卵巢肿瘤的标志物筛选、鉴别诊断等方面的研究进展作一综述代谢组学是以一种"个局"的研究理念来系统个面地反映生物体的代谢特征，清晰反映机体代谢涂径的变化和机体相对应生理病理改变的相互关系，它研究的是生物事件的终点，可与生物事件建立相容关系。
2.应激诱导蛋白sestrins、活性氧与子宫内膜异位症
- 王文芳;邱晓红
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：虽然近年来对于子宫内膜异位症的研究不断增多,但至今仍没有明确的发病机制用来解释它的“神秘性”.在众多发病机制的研究中,一部分学者将他们的视点放在与肿瘤发病机制的“交叉点”上.研究发现一类新兴的应激诱导蛋白Sestrins及其所互相调节的活性氧参与了肿瘤的发生、发展,本文就Sestrins、活性氧与子宫内膜异位症之间存在的关系进行综述,为探索子宫内膜异位症的发病机制提供线索.ROS可诱导SPSriS蛋白的产生，反之，SPSriS蛋白抑制ROS的蓄积。因此，SPSriS蛋白可通过内在的抗氧化活性对TORO1的抑制及激活自噬来控制ROS的水平，这一系统为SPSriS蛋白和SPSriS蛋白介导的ROS的蓄积提供了双重控制，允许细胞严格根据ROS的水平调节SPSriS基因的表达。在ROS与SPSriS之间的调节作用中P53也发挥着一定作用。目前，EMs的发病机制存在多种学说，从不同的方面对疾病的发生、发展进行了阐述，但一直有较多争议。进一步深入的研究并明确SPSriS基因与ROS在内异症中的表达及作用，将会对EMs的发病机制更进一步的发现有所帮助。
3.脂联素与子宫内膜癌关系的研究进展
- 牛亚飞;李佩玲;闫昱;尚秀敏
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：子宫内膜癌(Endometrial Carcinoma）是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,大多数子宫内膜癌患者因不规则阴道流血及阴道排液增多等症状而得到早期诊断,但仍有5％～25％的患者就诊时已为晚期,临床治疗十分棘手.脂联素(Adiponectin）是脂肪细胞分泌的一种细胞因子,与肥胖、糖尿病、高血压等密切相关,与直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的发病也有关.文章分析了脂联素的基本结构及其生物学功能，脂联素受体概况及脂联素生物学功能与很多激素的作用机制相同，脂联素也需通过与脂联素受体(adiponectin receptor,AdipoR)相结合才能发挥其特定的生物学效应，脂联素与子宫内膜癌的相关性通过ELISA试验测定两组女性的血清总脂联素水平及其各个亚型的血清含量，发现血清中中等分子量脂联素水平降低是子宫内膜癌发生的独立的危险因素，表明脂联素的应用可能阻止或降低患子宫内膜癌的风险。研究了子宫内膜癌与血清脂联素之间的关系，发现了摧患子宫内膜癌的妇女的血清脂联素水平低于正常对照组，也进一步证明血清脂联素水平下降与子宫内膜癌的发生相关。
4.人组织激肽释放酶基因6与妇科肿瘤关系的研究进展
- 王言研;王洋洋
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：人组织激肽释放酶6(KLK6)是人组织激肽释放酶基因家族的重要成员,是近年来研究较热的肿瘤学生物标志物之一,在多种与激素相关的肿瘤中有较特异性表达,参与肿瘤细胞的生长、浸润、转移.其与乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等多种妇科恶性肿瘤的发生发展有密切关系.分析了人组织激肽释放酶6在妇科肿瘤中的研究进展，KLK6在肿瘤发生、发展、浸润及转移中发挥重要作用，但对KLK6的表达调控机制、生物学功能及在组织中代谢途径还有待进一步研究，KLK6基因及蛋白与妇科肿瘤的早期诊断、评估预后及评估疗效有密切关系，KLK6有可能成为有价值的肿瘤标记物，为妇科肿瘤的基因治疗提供新的靶点。
5.两种多囊卵巢综合征动物模型比较及来曲唑诱导的动物模型卵巢组织中血管内皮生长因子、内皮素1的表达
- 原振宇;刘梅梅;张艳华;尹晓静;丁慧;刘丽;陈亮;陈天也
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：VS脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)和来曲唑(letrozole)两种方法诱导的多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome PCOS)动物模型哪种更接近临床PCOS,并探讨来曲唑诱导的PCOS动物模型卵巢组织中血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)的表达.rn 方法：①通过测量血清激素水平及观察卵巢形态学变化,比较两种PCOS动物模型造模方法的有效性;②筛选较为接近临床PCOS特征的来曲唑造模组并应用免疫组化法检测模型动物卵巢中血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)表达水平.rn 结果：①DHEA组模型与其对照组比较,血清T水平轻度升高(3.1470.780VS2.2210.551P=0.007),FSH水平升高(6.6662.260VS4.3270.949P=0.011),E2(95.089.899VS129.7517.91P=0.000)、P(86.008.730VS166.7630.04P=0.000)及LH(4.1881.633VS6.0141.617P=0.022)下降,均P＜0.05,且模型组卵巢质量及体积明显低于对照组,模型组镜下可见少量各级卵泡发育,可及少量成熟卵泡形态,颗粒细胞层减少5-6层,卵泡膜细胞及间质细胞增生不明显;来曲唑组与对照组比较,血清T明显升高(15.8294.103VS7.5244.208P=0.000),LH升高(8.4165.629VS5.6292.094P＜0.05),且卵巢质量增大,镜下可见多个囊性扩张的卵泡,颗粒细胞层减少为2-3层,卵泡内卵母细胞或放射冠消失.综合血清学变化及卵巢形态变化,来曲唑组大鼠PCOS模型更接近临床PCOS特征;②来曲唑模型动物组卵巢组织中VEGF及ET-1表达均高于对照组(P＜0.05).rn 结论：来曲唑诱导的PCOS大鼠模型更接近临床PCOS,且卵巢组织中VEGF及ET-1呈高表达,二者可能参与PCOS发病机制.
6.LEEP刀治疗慢性宫颈炎的观察及护理
- 常雪娇;宿佳;唐文君;孟珊珊
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：总结了50例慢性宫颈炎LEEP刀环切术治疗的临床观察和护理,包括术前准备、术前术后心理护理、术中配合、术后观察和健康指导,证实了LEEP刀治疗宫颈炎的优点：微创无痛、治疗时间短、安全性高、无副作用.
7.家庭式沟通在妇科护理中的应用效果分析
- 韩琦;郭兵;吕伟娜;王雁
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：对在妇科中应用家庭式沟通模式对住院患者进行护理的临床效果进行研究分析.方法：抽取86例住院治疗的妇科患者病例,并将其随机分为A、B两组,每组平均43例.对这两组患者分别进行常规护理和在此基础上进行家庭式沟通护理.结果：通过比较分析B组患者病情治疗后的成功率要显著比A组患者高很多;而且对住院时间而言该组患者也明显短于A组患者;该组患者对临床护理模式满意度要明显比A组患者高很多.结论：在妇科中应用家庭式沟通模式对住院患者进行护理的临床效果非常明显.
8.论心理护理在妇产科护理中的作用
- 韩旭;张洋;李欢欢;吴碧丹
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：心理护理最根本的是针对不同的个体,找准每个患者心理问题的应激源,并通过心理护理手段解决.心理护理将护理工作更加人文化，使护理人员关注的是患者而不是疾病，从而拉近医患间的距离，优质的服务减少医患纠纷事件，这种护理模式值得重视并研究推广。
9.护理干预对老年性阴道炎患者的影响
- 李欢欢;路莉;洪丹;张洋
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：探讨护理干预对老年性阴道炎患者的影响.方法：将2013年12月-2014年12月在本院妇科治疗的80例老年性阴道炎患者随机分为两组,对照组采用常规护理的方法,观察组采用有针对性的护理干预,比较两组患者护理后的治疗效果、护理满意度、生活质量.结果：观察组治疗有效率为95％,明显高于对照组的85％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后焦虑自评量表(SAS)明显较对照组改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：护理干预对老年性阴道炎患者的治疗有积极的辅助作用,能够改善护患关系,提高生活质量.
10.妇科术后病人认知功能障碍的原因分析及对策
- 路莉;闫昱;张洋
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：术后认知功能障碍常发生于术后数周或数日,少数人可持续存在是轻微的神经认知功能紊乱,表现为认知功能异常,记忆缺损,人格和社交能力改变等,严重的可出现痴呆，通过查找总结POCD的原因，制定相关护理对策，包括围手术期的人文关怀，术前护理，术后护理，疼痛的护理等，可以有效地降低POCD的发生率或使其临床症状减轻，为妇科手术病人提供更科学的护理方案。
11.术后患者应用镇痛泵的护理体会
- 孟珊珊;常雪娇;宿佳;唐文君
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：疼痛越来越引起人们的重视,是手术后较常见的一个问题.它既严重干扰术后患者机体的生理功能和内环境的稳定,还可以影响患者术后早期的功能锻炼,降低术后恢复的信心.近年来由于镇痛泵在临床上取得了较满意的镇痛效果,使其成为患者术后镇痛的主要方法,应用镇痛泵,并妥善固定.但其在缓解疼痛的同时也出现了一系列的并发症,结合本院80例患者应用镇痛泵的观察及护理进行了介绍，通过对术后使用镇痛泵的患者的临床观察和护理，镇痛泵进行疼痛治疗能达到较好的镇痛效果。及时发现镇痛泵的治疗效果及副作用的发生，以便更好地减轻患者的痛苦，促进患者的康复。
12.对妇科手术患者实施系统化健康教育的初步经验及研讨
- 邵冬梅;齐霁;王霞;王阿颖
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：随医学模式的发展,人们对健康教育与疾病关系的认识加深,对健康保健的需求日益增加,因此健康教育目前已成为护理工作中的重要组成部分,科室的健康教育开展也成为促进医院可持续发展必不可少的内容.2009年9月组建了健康护理组,护士针对患者的生理、心理、社会等方面进行的有利于疾病康复的教育,向患者进行医学知识和护理技能宣传、指导,有利于康复.健康护理组通过有计划、有组织的系统宣教过程，提高了护士的沟通能力，丰富了理论知识，同时调动患者主动参与到疾病的防治中来，积极配合治疗改变不利于健康的行为、习惯，提高了患者住院期间的适应能力和自我保健能力及对护理的满意度，促使人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促使个体的健康。健康教育它需要护士在实践中不断探索、完善，才能更有效的引导患者养成有益健康的行为，使其认知疾病，在生活中自我调节。
13.浅谈妇科腹腔镜手术的护理要点
- 孙鸿艳;路莉;吴碧丹;李欢欢;宋思雯
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：妇科腹腔镜手术作为一门新近发展的微创方法,在当前妇科领域中得到了越来越广泛的应用,因为其有着无需开腹、出血少、术后痛苦轻、住院时间短以及不留疤痕的优点,因而逐渐被患者所接受.但是,因为腹腔镜手术在穿刺和气腹操作中,容易对患者的呼吸和内分泌等系统产生影响,因此,应该加强腹腔镜手术的护理工作,降低并发症发生的几率.总结了其在术前和术后的护理要点，妇科腹腔镜手术成功与否，与手术前的精心准备、手术中的良好配合以及手术后的正确护理有着非常大的关系，因此，作为护理人员，应该重视妇科腹腔镜手术的护理工作，在工作中端正态度，建立高度的责任感。不仅如此，护理人员还应该不断更新理论知识，并在实践中不断提高技术水准。只有这样，才能真正促进患者恢复健康。
14.经腹子宫肌瘤子宫切除术围手术期护理的体会
- 王丽;马鑫;王瑞静;闫昱
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：探讨经腹子宫肌瘤子宫切除术患者围手术期的护理要点.方法：对66例经腹子宫肌瘤行子宫全切术患者的护理资料进行分析、总结.结果：66例全部治愈,未发生与护理有关的围手术期并发症.结论：经腹子宫切除术是治疗子宫肌瘤传统的手术方式,在广大基层医院应用较多.正确评估患者,加强心理护理,取得患者配合,术后加强观察,正确护理,预防并发症,是保障子宫切除术成功的关键.
15.一例阴道镜下腹腔阴道瘘口位置确诊及分析
- 王雁;闫昱;宋铁芳;吕伟娜;韩琦
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：探讨术后并发阴道瘘的阴道镜确诊方法.本文报道1例术后阴道瘘患者,应用电子阴道镜查找瘘口位置.同时查找相关文献资料,提出首先查清瘘口位置,然后确定治疗方案,选择最佳手术时间,全程预防感染,精心护理,最终提高手术成功率.
16.妇科腹腔镜手术的护理
- 宿佳;唐文君;孟珊珊;常雪娇
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：妇科腔镜手术技术是外科的一场革命,正在日新月异的发展.医护人员在手术前后的护理工作也是十分必要的,文章介绍了手术前一日进行查房访视患者，根据通过病例的了解对患者进行交谈，术后在患者手术后按照常规铺好床铺，病人回房后根据不同的麻醉作相应的护理，鼓励病人活动，一般手术后6小时可鼓励病人适当进流食，以促进肠功能恢复，有利于血液循环，其次还要做好出院指导，最终通过密切关注患者的体征变化减少并发症,在大幅度提高医疗质量的同时也很容易被患者及家属接受.
17.妇女普查中宫颈粘膜慢性炎的护理措施分析
- 杨洋;唐新华;王迪;李鑫
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：探讨妇女普查中宫颈粘膜慢性炎的护理措施.方法：将在本院接受妇女普查中检出的120例宫颈粘膜慢性炎,患者根据平行对照法分为观察组与参考组各为60例,分别给予优质护理与常规护理,观察两组患者护理前后焦虑、抑郁评分情况.结果：观察组、参考组护理后焦虑、抑郁评分均明显下降,观察组下降程度明显大于参考组.随着宫颈疾病发生率的不断升高，国家已经普遍开展女性普查，宫颈糜烂检出时，患者多会出现恐惧、慌张等情绪，因此给予其有效的护理措施有着显著的临床意义。宫颈糜烂多发生于育龄女性，可分为急性及慢性，患者主要表现为白带增多、盆腔部下坠痛、腰骸部疼痛等，在普查中检出疾病后，患者可出现自卑感，不愿与人交流沟通等，生理及心理舒适度均明显下降，因此对患者进行鼓励，使其主动与外界交往。鼓励患者多进行锻炼，同时注意足够的营养等，不断增强体质，从而促进疾病更好的治愈。通过积极的健康教育，患者对疾病知识知晓率可得到显著提高，同时接受治疗的积极性明显提高。
18.人性化护理在基层临床护理工作中的运用
- 唐文君;孟珊珊;常雪娇;宿佳
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：护理人员占医院工作人员总数的28.3％,是医院正常运作不可缺少的一个重要组成部分.随着现代化医学技术的不断发展,患者对健康概念的认识在不断的变化,要求也在不断的提高.患者除了要求更高地得到专业技术治疗外,更关心的是医疗全程全方面的人性化护理.以往存在的患者与医护之问的纠纷问题有很多都是由护患关系处理不良而直接或间接引起的.我科通过人性化护理服务患者,将人性化的护理服务融人基层的临床工作中去,构建了和谐的护患关系.在基层医院临床的护理工作上要落实与实践人性化护理需要护理人员对人性化护理内涵有深入理解与认识，并从观念、行动、操作上进行实际性的转变。提高护理人员的自身素质修养，保持良好的心态去面对每一位患者。从自我为中心转向以患者为中心的服务理念，给予全程舒适的护理服务。只有这样才能更好去落实人性化护理在基层临床工作中的运用，也正是现代人性化护理的真正意义所在。
19.异位妊娠保守治疗的护理
- 王阿颖;邵冬梅;齐霁;王霞
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的:探讨异位妊娠保守治疗的护理措施与效果.方法:对37例异位妊娠保守治疗病人的资料进行总结分析.结果:本组病人都能得到良好的护理,尤其是心理护理,治疗效果较满意.结论:做好异位妊娠保守治疗病人的病情观察和心理护理十分重要.异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年报道发生率呈明显上升趋势,目前已经上升到1：1001].它的治疗有手术治疗和药物保守治疗两种方法,对于年轻、未生育、惧怕手术而又有适应证的病人,采用药物保守治疗是一种有效的治疗手段.目前临床上使用最多的是甲氨蝶呤(MTX),在用药过程中做好相关的护理非常重要.
20.腹腔镜下腹膜覆盖阴道成形术护理体会
- 张洋;李欢欢;孙宇;王丽
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：先天性无阴道的发病率约为1/4000～1/5000,主要特征是阴道缺如、子宫缺如或始基子宫,而双侧卵巢正常,又称为MRKH综合征(Mayer-RokitenskyKusterHauser syndrome),治疗以手术为主,阴道成形术术式繁多,主要有羊膜代阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术、皮瓣代阴道成形术、Vecchitti's阴道成形术、腹膜代阴道成形术等,其中腹膜代阴道成形术比其他术式覆盖物成功率高,安全易掌握.近年随着腹腔镜手术的发展,腹腔镜下腹膜代阴道成形术,取得了满意的疗效.2013年12月到2014年12月本院应用腹腔镜下行腹膜代阴道成形术成功治疗先天性无阴道患者8例,腹腔镜腹膜阴道成形术手术简单，创伤小，易于操作，术后效果好。同时对先天性无阴道腹腔镜腹膜阴道成形术患者进行术前术后的心理护理，能大大提高其术后的生活质量。对先天性无阴道患者来说，首要的任务是要解决性生活问题，保证患者的心理健康。腹腔镜下腹膜代阴道成形术具有创伤小、痛苦少、无瘫痕、恢复快、全身反应轻、住院时间短的优点，是目前先天性无阴道患者最为理想的手术方式。而且腹膜具有吸收、分泌、防御功能，愈合能力强，接触面光滑，是用于重建阴道较理想的覆盖物。为了保证手术的成功，减少并发症，术前要加强对患者的心理护理，消除患者的自卑心理，积极配合治疗。术后要做好尿管及会阴部的护理，预防感染。出院时要做好宣教。
21.妇科腹腔镜手术并发症的防治
- 李光仪
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：中国妇科腹腔镜手术起源于1993年,以其创伤少、出血少、恢复快等优点迅速发展,由开始的附件切除、卵巢肿瘤剥除等简单手术发展到今天几乎所有能开腹手术的病种都能在腹腔镜下进行.腹腔镜手术不是学科发展,只是技术路线的改进,既是手术,就会发生并发症.在当今手术风险评价中,并发症高、低是一个客观指标.妇科腹腔镜手术并发症千变万化、错综复杂,最常见的并发症是泌尿系统、消化系统、神经系统及血管系统的损伤.腹腔镜手术并发症多种多样、错综复杂，有些是可以避免的、有些是不可避免的。因此，每一个内镜医师必须熟悉腹腔镜检查所引起的并发症并能熟练处理，掌握腹腔镜各种设备的性能和用途，熟悉盆腹腔的解剖结构。许多并发症是由于瞬间注意力疏忽而引起的，有些并发症是不可避免的，有些是劣拙判断的结果。掌握规程，熟知解剖，精心操作，将会大大降低并发症的发生。
22.宫腔镜联合子宫动脉栓塞术在剖宫产切口瘢痕妊娠中应用的可行性分析
- WANG Wenfang;王文芳;CHEN Xiuhui;陈秀慧;WANG Deying;王德莹;孙海珠;刘晶晶;邱晓红
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)中应用的优势及可行性.rn 方法：回顾性分析本院2011年1月至2013年1月收治的CSP患者中的19例(入院超声检查提示CSP最大直径≤6cm)的临床资料,均采用先行UAE联合动脉内注入甲氨蝶呤(MTX),在血β-HCG降至1000U/L左右、超声检查提示病灶距浆膜层厚≥0.2cm时,行宫腔镜手术切除妊娠病灶.rn 结果：①UAE联合动脉内注入MTX手术持续时间约20分钟,UAE术中无副损伤及特殊情况发生.血β-HCG水平由术前的17804.76±11713.55U/L降至宫腔镜手术前988.54±165.83U/L,病灶最大直径由3.64±1.01㎝缩小到3.13±0.98㎝.②宫腔镜手术持续时间18～40分钟,术中出血量17.37±7.32ml,无中转开腹,术中无并发症及副损伤,血β-HCG术后于2～4天降至112.71±35.16U/L出院.术后30～45天恢复月经.rn 结论：CSP经过UAE联合动脉内注入MTX的“预处理”,结合血β-HCG及超声检查选择行宫腔镜手术,可获得满意治疗效果,可成为被患者接受的治疗方法.
23.MYCN和miRNAs在神经母细胞瘤中的研究进展
- 苗欢欢
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：MYCN高扩增、高表达出现在约20％的神经母细胞瘤中,并且与肿瘤的恶化和不良预后有关.近年来,已明确在神经母细胞瘤的形成中,MYCN是几种miRNAs的重要调控因子,同时也证明抑癌miRNAs抑制了MYCN的表达和神经母细胞瘤的增殖.本文总结了神经母细胞瘤中MYCN和miRNAs的相互作用,以及它们对神经母细胞瘤发病机制的影响.原癌基因MYCN在神经母细胞瘤中对miRNAs有重要的调节作用。近5年的几个研究中，显然MYCN既能激活也能抑制部分miRNAs的表达，其中一些在肿瘤进程中起着重要作用。神经母细胞瘤中MYCN对miRNAs的诱导作用与编码基因的普遍抑制、疾病相关通路有关，提示特定mRNAs群组的miRNA调控可能是MYCN诱导致癌性的一个机制。确实，mir-17-92基因簇、mir-9和mir-421是肿瘤抑制miRNAs，它们与MYCN正相关，另一方面，mir-184和mir-542-Sp也有肿瘤抑制功能，它们与MYCN的表达反向相关。晚期的神经母细胞瘤中miRNAs位于基因组频繁丢失或增加的区域，这进一步支持了miRNAs有不同的作用。事实上，MYCN的高表达可能通过破坏Drosha/Dice2的表达使miRNAs总体呈抑制的，所以miRNAs的抑制可能是MYCN激活的主要结果。
24.子宫内膜异位症发病机制的研究进展
- NING Li;宁丽;CHEN Xuan;陈萱;ZHUANG Ru-jin;庄如锦;GUO Man;郭满;LI Yan;李闫
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：子宫内膜异位症(内异症)仍是医学上的一个难题,给育龄期的妇女带来了极大的痛苦,可以引起继发性痛经、慢性盆腔痛、不孕等临床症状.内异症的具体发病机制仍不清楚,在经典的“经血逆流”学说提出以后,又出现了体腔上皮化生学说、苗勒管残迹学说等.近几年的研究又提出了一系列与内异症发病相关的因素,包括在位内膜的生物学特点、雌激素作用、免疫炎症反应、血管形成等,这些因素的提出对子宫内膜异位症的发病机制进行了补充和深入,也为现在子宫内膜异位症的诊治提供了新的思路和方向.文章对近年来子宫内膜异位症发病机制的相关研究进展进行了回顾与总结,目前虽然内异症的发生机制尚没有一个明确的理论，但内异症患者在位内膜的异常生物学特性可能是内异症发生的基础，在激素、炎症、血管生成等因素等作用下，内异症发生侵袭、迁移和种植，导致内异症异位病灶的形成。这个过程中可能涉及到基因的异常、干细胞的成熟障碍和异常脱落、微环境的异常等方面，针对这些方面的研究和治疗可能给内异症的治疗提供新的希望。内异症虽然是一个良性疾病，且恶变的概率很小，但其造成的痛经、慢性盆腔痛、不孕以及其他的症状，给育龄期妇女带来了极大的困扰。由于现在尚无有确切疗效的根治手段，大多内异症患者无法得到治疗。由于长期承受病痛的折磨，不仅加重了患者及其家属的精神心理负担，由于反复求诊所花费的大笔医疗费用更是雪上加霜。虽然现在子宫内膜异位症的诊治仍是一个难题，但相信，通过深入和研究和挖掘，一定能找到子宫内膜异位症最佳的治疗方法，给患者和家属带来福音。
25.宫颈癌相关生物标志物的研究进展
- 王丽娜;张宗峰
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,每年全世界有47万新发病例和23.3万死亡病例,其中,中国每年新发病例约在11万以上,约有2～3万病人死于宫颈癌.随着对宫颈癌的深入研究,对其标志物的研究也取得了快速进展,介绍了几个与组织缺氧相关的生物标志物、与表观遗传学相关的生物标志物，与侵袭、转移相关的生物标志物，与预后相关的生物标志物等几类生物标志物，近年来应用生物标志物评估恶性肿瘤的生长状况、侵袭转移能力及预测预后是肿瘤学上的巨大进步，在临床治疗上也有很大的应用价值。然而，目前尚没有一种生物标志物可以用于临床实践来更好地明确预后或制定合适的治疗策略。
26.STAT3与子宫内膜癌关系及分子靶向治疗的研究进展
- 闫晶晶;崔玉兰;尚秀敏
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：STAT3(signal transducer and activator of transcription3)是一种存在由于细胞质中的转录因子,是多条致癌信号转导通路的汇集点.在各种细胞外信号作用下STAT3在多种肿瘤中呈异常激活,通过修饰靶基因的表达,调节细胞增殖、分化及凋亡,与子宫内膜癌的发生、发展、侵袭、转移及预后密切相关,可作为早期诊断及判断预后的指标.近年来子宫内膜癌研究中针对STAT3通路的分子靶向治疗取得了很大进展.本文将两者关系及其在分子靶向治疗方面的进展作如下综述，介绍了STAT3结构及信号转导途径，以STAT3为靶点的靶向治疗，STAT3信号通路在子宫内膜癌生长、侵袭及转移中的作用，子宫内膜癌的高发病率及高死亡率严重危害了妇女健康及生存质量，早期诊断及有效治疗至关重要。目前STAT3信号通路是多因子、多基因、多步骤参与的复杂过程，与子宫内膜癌的研究还处于初始阶段，其与子宫内膜癌的淋巴结转移、预后等许多问题是否相关仍未完全清楚，仍需大量深入研究，为子宫内膜癌早期诊断及治疗提供理论支持。以STAT3为靶点的抗肿瘤药物研发可以为肿瘤治疗提供新的方向和思路，具有广阔应用前景。
27.长链非编码RNA HOTTIP的研究进展
- 赵迪;刘巍;李委佳;潘文婧;谭文华
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：长链非编码RNA HOTTIP是来源于HOXA的5'端的一个非编码RNA转录本.近年研究表明,HOTTIP与疾病发生、发展、转归及预后的关系非常密切,它可在转录、转录后水平广泛参与基因表达调控,影响疾病的发生、发展、转归及预后.本文就lncRNA HOTTIP的发现、作用机制及其病理作用的研究进展做一综述.目前研究表明HOTTIP参与调控骨关节炎、肝细胞癌和食管鳞状细胞癌等疾病。未来的工作将集中于探索HOTTIP对下游信号通路的影响、对其他疾病的作用以及能否作为预测其他疾病的发生、发展、预后的生物标志物。HOTTIP有望为更多疾病的预防、诊断、治疗、鉴别和预后提供新的方向。
28.LEEP刀治疗宫颈糜烂术后出血的观察和护理
- 郭兵;吕伟娜;韩琦;王雁
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：总结了50例宫颈糜烂LEEP刀环切术治疗的临床观察和护理,包括术前准备、术前术后心理护理、术中配合、术后观察和健康指导,证实了LEEP刀治疗宫颈炎的优点：微创无痛、治疗时间短、安全性高、无副作用.
29.子宫肌瘤患者术前术后的护理
- 霍艳秋;洪丹;李欢欢;盛艳秋
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：探讨子宫肌瘤患者术前术后的护理方法及护理要点.方法：通过30例子宫肌瘤患者术前术后的护理,简要总结了做好子宫肌瘤患者手术前术后的护理措施及好处.结果：30例子宫切除患者术后情况良好,无任何并发症发生.结论：子宫肌瘤患者行子宫切除术前后的心理护理及术后生命体征的观察、尿潴留、咳嗽、切口感染、切口疼痛是护理的重点.
30.腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠术后护理的比较
- 李鑫;杨洋;唐新华;王迪
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：通过比较宫外孕患者在行腹腔镜手术与传统开腹手术两种不同手术治疗后护理方法的区别,总结提高护理质量和效果的方法.rn 方法：随机选取2014年4月期间至2015年3月期间本院收治的80例宫外孕术后患者,按照手术方式分为腹腔镜组(47例)与开腹组(33例).分别对两组患者术后的手术时间、卧床时间、排气时间、疼痛时间、留置尿管时间、术后体温及住院天数进行综合对比,并总结两组不同的护理方法.rn 结果：腹腔镜组手术时间(54.25±10.61)min,开腹组为(51.31±14.22)min,无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组卧床时间、排气时间、疼痛时间、留置尿管时间、术后体温及住院天数均小于开腹组(P＜0.05).rn 结论：腔镜手术组患者的手术时间更短,术后恢复时间短,但对医护人员要求高.根据不同术式采取有针对性的护理方法,可有效避免手术并发症的发生.
31.绝经期子宫异常出血宫腔镜检查的护理
- 吕伟娜;郭兵;韩琦;王雁
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：绝经后子宫异常出血,涉及多个部位的不同因素,其中以子宫病变最为多见,为了尽早发现绝经后子宫异常出血的原因,及时治疗应及时进行宫腔镜检查,通过总结绝经期异常子宫出血疾病行宫腔镜检查实施全方位护理措施及其效果.通过对绝经期异常出血患者的术前完善的准备、有针对性的心理护理，术中熟练的技术配合及对并发症的观察及预防、术后感染的预防及健康宣教等全方位护理不但使检查术顺利进行，减轻了病人的不适而且减少了并发症的发生，提高了医疗护理的安全性同时也提高了病人的满意度。
32.浅谈妇产科护理质量提高方法
- 齐霁;王霞;王阿颖;邵冬梅
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：护理质量是衡量一个医院医疗质量的标准之一,直接影响到医院的经济效益与社会形象,妇产科作为常见的易发生护理质量缺陷的科室之一,如何提高护理服务质量、更好地满足患者的实际需求,已成为护理工作面临的重要课题.本文主要分析、总结了本院妇产科护理服务中存在的不足,并探讨了提高妇产科护理服务质量的方法,为妇产科护理质量提高提供有力的参考依据.护理质量是一种客观表现，是衡量医院医疗质量水平高低标准之一，护理质量的优劣直接关系到患者生命的安危。妇产科护理工作具有复杂性、高风险性、多变性等特点，这就要求护理工作人员应不断提高自身专业水平、自身服务意识，提高防范和化解护理风险的意识和能力，以满足不同层次患者护理需求，体现出医院以患者为中心的服务宗旨。目前妇产科护理服务还存在一定的不足与缺陷，而这种不足与缺陷除与护理人员自身、医院自身有关外，也与患者对护理服务期望值过高等有关。妇产科护理服务质量的提高还有待于医护人员的努力及整个社会的进步与发展。
33.浅谈提高护理人员的综合素质
- 盛艳秋;许婷
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：医院作为保障民众健康的主战场,肩负着建设和谐社会的重要责任,医院之间的竞争集中体现在医护人员的综合素质上.俗话说：三分医疗,七分护理.所以新形势下,提高护理人员的素质显得尤为重要本文从护理角色地位、职业道德建设、语言交流、非自然语言、加强管理等方面论述提高护士综合素质的方式方法.
34.一例未婚女青年患侵蚀性葡萄胎的护理体会
- 宋思雯
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：侵蚀性葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种,是指葡萄胎组织侵入子宫基层引起组织破坏,或并发子宫外转移者,具有恶性肿瘤行为,治疗方法以化疗为主,2010年10月收治一例未婚女青年患侵蚀性葡萄胎,进行例积极有效的护理,从心理护理，用药护理，药物毒副反应的护理，出院指导等几个方面开展工作，调整病人心态,使其树立战胜疾病的信心,取得满意效果.
35.妇产科常见的护理问题及风险防控的研究
- 王凯悦;王瑞静;马鑫
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：探讨妇产科存在的问题与护理风险.妇产科常见的护理问题及风险防控的研究方法采用回顾分析的方式来研究本院妇产科60起护理风险事件.结果：在60起风险事件中,环境引起的事件为25起,占44％;产妇及其家属引起的事件为18起,占32％;护理人员水平引起的事件为10起,占16％;消毒引起的事件为7起,占8％.结论：针对妇产科护理工作中常见的问题与存在的风险因素，应该采取科学、有效的护理措施，向患者提供舒适、安全、可靠的住院环境，提高护理人员的护理能力与水平，加强消毒隔离管理工作，加大疾病知识宣教力度，才能够从根本上防范护理风险事件的发生，保证患者的生命安全。才能够保证妇产科护理工作顺利进行.
36.剖宫产瘢痕妊娠的护理体会
- 王霞;王阿颖;邵冬梅;齐霁
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠的临床护理体会.方法：本科2008年1月～2010年12月共收治Csp患者9例,采取相应的护理措施.结果：9例患者中,3例患者完善相关检查后在B超引导下行剖宫产术,术后出院;4例患者口服米非司酮治疗,周边血流减少后清宫,成功治愈出院;1例患者在B超下清宫时流血量多,患者意识模糊,面色口唇苍白,四肢湿冷,立即行全子宫切除术;1例患者口服药物杀胎治疗后孕囊周边血流丰富,孕囊距浆膜层仅1.9mm,立即在连续硬膜外麻醉下行子宫下段切开取胚术,保留了生育功能.结论：Csp的发生与剖宫产术及侵袭性宫腔操作直接相关,预防其发生应从细节做起,提高护理质量.
37.试论温阳法治疗肿瘤
- 吴碧丹;路莉;张洋;孙鸿艳;宋思雯
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：清热解毒法、扶正培本法为目前中医治疗肿瘤的主流,而温阳疗法很少涉及.肿瘤的病机本为脾肾阳虚,标在痰瘀毒互结,治则以攻补兼施,重在顾护阳气.笔者认为,肿瘤治疗应注重整体观,中医学从整体观出发，认为恶性肿瘤的发生、发展，主要是由于正气虚损、阴阳失衡，脏腑功能失调，留滞的客邪(致病因子)致气滞血瘀、痰凝毒聚，相互胶结，蕴郁而成。临床观察发现，适当运用温阳法治疗肿瘤效果明显。对于长期药物治疗、久病不愈及年老体弱者，特别是晚期肿瘤放化疗后的患者更应注重温阳为主。癌毒常与痰、瘀等互结致病，温阳是除痰、化瘀的有效方法。在治疗肿瘤的过程中，不可拘泥于阴虚燥热而一味养阴清热，应在补阴的同时不忘补阳，于阴中求阳。临床上既重视益气养阴，又重视温补脾肾之阳法才能提高治疗肿瘤的疗效。
38.妇科腹部手术病患护理
- 许婷;盛艳秋;王凯月
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：探讨妇科腹部手术期护理,减少术后并发症,达到术前预期效果.方法：对患者进行有效的护理.结果：手术顺利进行,患者顺利恢复,未发现并发症.结论：护士相关知识的掌握及娴熟的操作技能是给患者留下印象的名片，深入浅出的健康教育及良好的沟通技巧给患者进行心理疏导，从而增加患者及家属对手术治疗的信心，使其主动配合，以最佳的心态接受手术治疗是手术成功及术后恢复的保证，充分的术前准备是基础，术后则应以并发症的预防、观察、护理为重点，良好的手术期护理能减少术后并发症，保证手术的安全性，减轻了患者的痛苦，对患者的康复具有重要的意义。
39.临床护理在卵巢肿瘤手术患者中效果与体会
- 唐新华;王迪;李鑫;杨洋
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：探讨临床护理路径应用于卵巢肿瘤手术患者中的临床效果.方法：64例行卵巢肿瘤手术的患者,随机分为对照组和观察组,各32例.观察组实施临床护理路径,对照组实施常规护理措施,比较两组患者下床时间、住院时间、住院费用、满意度及并发症发生率.结果：观察组下床时间(54.7±9.6)h、住院时间(10.4±1.3)d、住院费用(4642.8±432.6)元均优于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度96.9％明显优于对照组71.9％,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论：临床护理路径可在提高护理效率的同时减少患者的住院时间和费用,提高患者满意度.
40.妇科腹腔镜手术后并发症原因浅析及防治护理
- 王迪;李鑫;杨洋;唐新华
- 《东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会》 | 2015年
摘要：目的：探讨妇科腹腔镜手术后并发症原因及防治护理.方法：回顾性分析482例患者行腹腔镜手术的临床过程及护理.结果：482例患者中有52例患者出现了不同的并发症,包括穿刺孔出血，皮下气肿，膀胱损伤，内脏损伤，穿刺口愈合不良，呼吸道感染，两侧季肋部及肩背酸痛。经及时采取措施和相应的护理,均得到较好的疗效.结论：妇科腹腔镜手术后严密的病情观察及护理,能减少术后并发症的发生,降低并发症的危害,取得满意的疗效.